RANNí DEPRESE: PŘíČINY, PŘíZNAKY A ZPŮSOB ŘEŠENí - DEPRESE

Proč se probouzím v depresi?

Existuje mnoho druhů deprese. Některé zahrnují příznaky, které se v určitou denní dobu zhoršují.

Mezi příznaky deprese patří pocity bezmocnosti, smutku a beznaděje.

Když osoba zažívá denní variace, znamená to, že její příznaky se vyskytnou nebo budou závažnější přibližně ve stejnou dobu každý den. Může to být ráno, odpoledne nebo večer.

Příznaky ranní deprese

MRS / Getty Images

Mnoho lidí po celý den zažívá výkyvy nálady a podle Americké psychologické asociace (APA) není neobvyklé mít při probuzení nízkou náladu.

Osoba s depresí může mít podobné výkyvy, ale nízká nálada bude intenzivnější a vytrvalejší. Lidé s ranní depresí se mohou po probuzení cítit obzvláště nízko. Příznaky se mohou s postupem dne zmenšovat.

Lékaři diagnostikují depresi na základě následujících kritérií.

U diagnózy deprese musí člověk pociťovat pět nebo více níže uvedených příznaků po dobu 2 týdnů nebo déle.

Mezi další příznaky patří:

nízká nálada trvající po většinu dne, téměř každý den, i když v určitých dobách dne může být horší
snížený nebo žádný požitek téměř ze všech činností
významné změny hmotnosti nebo chuti k jídlu
potíže se spánkem nebo příliš mnoho spánku
přetrvávající pocit neklidu
únava nebo nízká energie po většinu týdne
pocity bezcennosti nebo nadměrné viny
potíže s koncentrací, přemýšlením nebo rozhodováním po většinu týdne
opakující se myšlenky na smrt, sebevraždu nebo sebepoškozování

Osoba s ranní depresí si také může všimnout, že je pro ni těžké:

vstát ráno
vstát z postele
vyhnout se přespání
myslet jasně, zvláště ráno
dokončit pravidelné ranní úkoly, jako je oblékání

U osoby s ranní depresí se tyto příznaky s postupujícím dnem sníží nebo zmizí.

Každý, kdo má myšlenky na sebevraždu nebo sebepoškozování, by měl vyhledat okamžitou lékařskou pomoc. Lékař může pomoci poskytnout okamžitou a trvalou péči.

Prevence sebevražd

Pokud znáte někoho, komu bezprostředně hrozí sebepoškozování, sebevražda nebo zranění jiné osoby:

Zeptejte se na těžkou otázku: „Uvažujete o sebevraždě?“
Poslouchejte osobu bez úsudku.
Zavolejte na číslo 911 nebo na místní číslo tísňového volání nebo pošlete SMS NA 741741 a komunikujte s vyškoleným krizovým poradcem.
Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde odborná pomoc.
Pokuste se odstranit veškeré zbraně, léky nebo jiné potenciálně škodlivé předměty.

Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, myšlenky na sebevraždu, může vám pomoci horká linka prevence. Národní záchranná linka prevence sebevražd je k dispozici 24 hodin denně na čísle 800-273-8255. Během krize mohou lidé se sluchovým postižením volat na 800-799-4889.

Kliknutím sem zobrazíte další odkazy a místní zdroje.

Příčiny

Lékaři nezjistili konkrétní příčinu ranní deprese, ale k depresi dochází z různých důvodů a načasování příznaků mohou ovlivnit hormonální faktory.

Tělové hodiny

Mnoho lidí zažívá změny nálady po celý den. Podle staršího článku se však u lidí s ranní depresí mohou vyskytnout proměnlivější maxima a minima než u většiny lidí.

Vzhledem k tomu, že ranní deprese se objevuje přibližně ve stejnou dobu každý den, odborníci naznačují, že nerovnováha v cirkadiánním rytmu člověka může být faktorem.

Cirkadiánní rytmus neboli hodiny těla je proces, který mimo jiné signalizuje cyklus spánku a bdění. Hormonální změny, ke kterým dochází během dne, mají odkazy na tento proces. British Journal of Pharmacology (BJP) vysvětluje, že když například padne tma, tělo produkuje více melatoninu, hormonu, díky kterému je člověk ospalý.

Podle článku z roku 2015 hraje při stresové reakci roli hormon kortizol. Při regulaci této reakce hraje roli tělesné hodiny.

Některé výzkumy naznačují, že nerovnováha ve vnitřních hodinách těla člověka a množství spánku a expozice světla, které mají, mohou vést ke změnám nálady, zejména u pacientů s depresí.

Jiné příčiny

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) mohou k ranní depresi a závažné depresivní poruchě přispívat další faktory, například:

rodinná anamnéza deprese
zdravotní problém, jako je rakovina
užívání alkoholu nebo některých rekreačních drog
užívání některých léků
životní události, jako je rozvod nebo úmrtí
trauma

Diagnóza

Pokud osoba jde k lékaři s příznaky deprese, může se lékař zeptat na:

změny nálady, spánku, hmotnosti a chuti k jídlu
jak dlouho příznaky přetrvávaly
ať už se zlepšují nebo zhoršují
jakékoli léky, které daná osoba užívá a které by mohly ovlivnit její náladu
návyky životního stylu
rodinná a osobní anamnéza deprese
nedávné životní události

Pokusí se také vyloučit další možné příčiny, například zdravotní stav, který může způsobit podobné příznaky. Hypotyreóza nebo nedostatečně aktivní štítná žláza je jedním z příkladů.

Léčba

Existuje mnoho způsobů léčby deprese. Zde jsou nějaké příklady.

Psychoterapie

To může člověku pomoci rozpoznat negativní vzorce myšlení a naučit se pozitivní chování. Může pomoci kognitivně behaviorální terapie jako jednotlivci, ve skupinové nebo rodinné terapii.

Léky

Mezi ty, které mohou pomoci, patří antidepresiva, stabilizátory nálady a antipsychotika. Najít správnou drogu a dávkování může nějakou dobu trvat a může dojít k pokusům a omylům.

Cvičení

Pravidelné cvičení, zejména venku, může pomoci snížit mírné až středně závažné příznaky deprese.

Současné pokyny doporučují každý týden absolvovat 150 minut cvičení se střední intenzitou rozdělených například na pět 30minutových cvičení.

Cvičení venku může být obzvláště výhodné pro lidi s ranní depresí, protože může snížit nespavost a zajistit dostatek expozice přirozenému světlu.

Alternativní terapie

The BMJ Otevřeno navrhnout alternativní terapie, včetně:

akupunktura
rozjímání
jóga
relaxace
byliny a doplňky
světelná terapie
masážní terapie
hudební nebo dramatická terapie
Tai chi

Některé z nich mohou podporovat lékařskou péči a pomáhat lidem cítit se lépe, ale neměly by nahrazovat doporučení lékaře. Ve většině případů však není dostatek důkazů k prokázání jejich účinnosti.

Lidé by měli před zahájením nové terapie mluvit s lékařem, aby se ujistili, že je pro ně vhodná.

Život s ranní depresí

Léčba může být účinným způsobem při léčbě ranní deprese, ale mohou vám také pomoci životní návyky.

Následující tipy vám mohou pomoci zvládnout některé praktické výzvy a stabilizovat cirkadiánní rytmy.

Zlepšete spánkové návyky

Podle staršího článku v Dialogy v klinickém výzkumu, existují silné vazby mezi spánkem a depresí. Zlepšení spánkových vzorců může pomoci zvládat depresi.

Ke zlepšení kvality spánku může pomoci:

zatemnit ložnici
udržujte teplotu chladnou
ujistěte se, že postel je pohodlná
vypnout hluk

Některé faktory, které mohou být obtížné změnit, však zahrnují:

práce na směny
péče o jinou osobu během noci
fyzické příznaky, jako je chrápání nebo kašel

Tyto strategie mohou pomoci udržovat pravidelnější cirkadiánní rytmy a snížit riziko deprese při ranním probuzení. Pokud se zdá, že je nemožné tyto faktory změnit, poraďte se s lékařem, který vám může nabídnout další návrhy.

Dostatek odpočinku

Spánek a probouzení ve stejnou dobu a pokus o alespoň 7 hodin spánku za noc mohou zlepšit příznaky.

Pomáhat může také ponechání mobilních telefonů a jiných rušivých prvků mimo spací prostor, pokud je to možné.

Pomocí světelných tág

Světlo může sdělit tělu, že je ráno a čas se probudit.

Okamžité otevření záclon nebo načasování rozsvícení stropního světla každý den ve stejnou dobu může tělu pomoci probudit se.

Připravte se na další ráno v noci

Stanovení oblečení a předmětů do práce nebo do školy a sestavení obědů předem mohou ráno usnadnit lidem, kteří mají po probuzení malou motivaci nebo energii.