Může se z cukrovky typu 2 stát cukrovka 1. typu?
Jedním z přetrvávajících mýtů o cukrovce je, že lidé s diabetem 2. typu mohou při užívání inzulínu vyvinout cukrovku 1. typu, ale není to pravda.
Cukrovka typu 1 a typu 2 má mnoho společných funkcí, včetně problémů s kontrolou glukózy. Tyto dvě podmínky jsou však odlišné a jedna se časem nezmění na druhou.
Zhruba 90–95 procent dospělých s diabetem má typ 2.
V tomto článku jsme odhalili mýtus, že diabetes typu 2 se může změnit na diabetes typu 1, a podíváme se na rozdíly mezi těmito dvěma typy.
Může se diabetes typu 2 změnit na typ 1?
Není možné, aby se diabetes typu 2 změnil na diabetes typu 1.
Osoba, která původně dostala diagnózu cukrovky typu 2, však může později dostat samostatnou diagnózu typu 1.
Diabetes typu 2 je nejběžnějším typem, takže lékař by mohl mít zpočátku podezření, že dospělý s diabetem má typ 2. Diabetes typu 1 se nejčastěji vyvíjí, když je člověk mladší, i když se může vyskytnout u lidí v jakémkoli věku.
Chybná diagnóza
Je možné, že osoba s diabetem 1. typu obdrží nesprávnou diagnózu diabetu 2. typu, pokud k diagnóze dojde v dospělosti. Je pravděpodobné, že k této situaci dojde, pokud má osoba také nadváhu nebo jiné rizikové faktory pro cukrovku typu 2, například sedavý životní styl.
I když je to neobvyklé, diabetes 1. typu se může vyvinout v dospělosti.
Osoba s diabetem typu 2, která později dostane diagnózu typu 1, nezažila změnu svého stavu cukrovky. Je pravděpodobné, že místo toho dostali nesprávnou diagnózu.
K diagnostice cukrovky lékař provede několik testů na hladinu glukózy v krvi. Výsledky jim však neumožní rozlišovat mezi těmito dvěma typy.
Mohou také provádět krevní testy, aby zkontrolovali protilátky, které napadají beta buňky vylučující inzulín v pankreatu. Přítomnost těchto protilátek obvykle znamená, že osoba má cukrovku 1. typu. Bylo zjištěno, že tyto protilátky má 90% pacientů s diabetem 1. typu. Dalším testem, který pomáhá určit, zda má člověk diabetes typu 1 nebo typu 2, je test na C-peptid.
Tento test měří, kolik inzulínu produkuje slinivka břišní, a nízký výsledek může naznačovat cukrovku 1. typu.
Diabetes typu 1 vs. typu 2
Ačkoli způsobují podobné příznaky, diabetes typu 1 a typu 2 jsou samostatné stavy s různými mechanismy.
Ve většině případů dostane osoba diagnózu cukrovky 1. typu, která se někdy nazývá juvenilní cukrovka, během dětství nebo rané dospělosti.
Cukrovka 1. typu je autoimunitní onemocnění, což znamená, že imunitní systém omylem napadá zdravé beta buňky ve slinivce břišní, které vytvářejí inzulín.
Tento proces zabraňuje produkci inzulínu, hormonu, který řídí hladinu cukru v krvi člověka tím, že umožňuje vstupu glukózy do buněk.
Osoba s diabetem 1. typu bude muset po celý život pořizovat inzulínové záběry. Změny životního stylu nezvrátí cukrovku 1. typu, ale mohou pomoci s kontrolou glukózy a mohou snížit riziko zdravotních komplikací.
Lékaři obvykle diagnostikují cukrovku typu 2 u dospělých, u těch, kteří jsou ve věku 45 let nebo starší, je vyšší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění.
Je však důležité si uvědomit, že věk není spolehlivým diagnostickým nástrojem pro typ cukrovky, kterou člověk má. Nyní, když je obezita tak rozšířená u lidí všech věkových skupin, se může cukrovka typu 2 objevit již v dětství.
Tento typ cukrovky narušuje schopnost těla produkovat a používat inzulín. Na rozdíl od cukrovky 1. typu mohou určité faktory životního stylu, jako je fyzická nečinnost, kouření a obezita, zvýšit pravděpodobnost vzniku cukrovky 2. typu.
Někteří lidé mohou kontrolovat příznaky cukrovky typu 2 změnami životního stylu. Mohou zahrnovat každý týden zhruba 150 minut lehkého až středního cvičení, ztrátu tělesné hmotnosti a zdravou a vyváženou stravu.
Lidé s pokročilejším diabetem typu 2 možná budou muset užívat léky, jako je metformin nebo jiné léky, na podporu kontroly hladiny glukózy v krvi.
Stejně jako u jiných autoimunitních poruch vědci nechápou, co je příčinou diabetu 1. typu, ale věří, že při jeho vývoji mohou hrát roli jak environmentální, tak genetické faktory.
Například osoba s genetickou predispozicí k cukrovce 1. typu nemusí mít příznaky, dokud environmentální faktor, jako je virové onemocnění, neinteraguje s příslušným genem.
Jakmile se vyvine cukrovka 1. typu, imunitní systém pokračuje v napadení slinivky břišní, dokud nezničí všechny beta buňky. Tyto beta buňky jsou nezbytné pro produkci inzulínu, takže lidé s diabetem 1. typu nemohou tento hormon vyrábět.
U diabetu typu 2 hrají roli genetické i environmentální faktory. Diabetes typu 2 má však užší vazby na výběr životního stylu a stravu.
Někteří lidé s diabetem typu 2 mohou snížit závažnost příznaků nebo je dokonce úplně odstranit provedením změn zdravého životního stylu. Ostatní lidé zůstávají rezistentní na inzulín i po přizpůsobení svého životního stylu.
Někteří lidé s diabetem typu 2 si budou muset podávat inzulín, aby si udrželi hladinu cukru v krvi. Často je však možné tento stav zvládnout bez inzulínu. Lékaři často předepisují jiné léky a změny životního stylu u lidí s diabetem 2. typu.
Další informace o rozdílech mezi cukrovkou 1. a 2. typu naleznete zde.
Závislost na inzulínu
Lidé s diabetem 1. typu možná budou muset změnit životní styl, například snížit příjem potravin s vysokým obsahem sacharidů. Samotné změny životního stylu však nezabrání ani nezvrátí cukrovku 1. typu.
Výsledkem je, že lidé s diabetem 1. typu jsou závislí na inzulínu a tento stav se někdy nazývá cukrovka závislá na inzulínu.
Lidé s diabetem 1. typu musí pečlivě sledovat hladinu glukózy v krvi. I při častém sledování a pravidelných injekcích inzulínu nebo při použití inzulínové pumpy se občas může vyvinout nebezpečně vysoká hladina glukózy v krvi.
Když dojde k výkyvům hladiny cukru v krvi, mohou potřebovat další inzulín nebo pohotovostní lékařskou péči.
Lidé s diabetem typu 2 budou potřebovat inzulín, pokud jsou jiné způsoby léčby neúčinné a pomáhají jim řídit hladinu glukózy v krvi. Mohou také potřebovat inzulín, pokud existují kontraindikace k neinzulinovým lékům na diabetes, nebo pokud se tento stav, který je obvykle progresivní, stane chronickým s významným snížením schopnosti pankreatu produkovat inzulín.
Odnést
Cukrovka typu 1 a typu 2 jsou odlišné typy, které se navzájem nemění. K léčbě obou typů však lze použít inzulín.
Zatímco inzulín je jedinou léčbou dostupnou pro diabetes 1. typu, někteří lidé s typem 2 ji také používají, je v pokročilejších stádiích onemocnění nebo pokud jiná léčba není úspěšná.
Příznaky obou typů cukrovky mohou být zpočátku jemné a vůbec nemusí způsobovat příznaky. Lidé, kteří nepodstupují léčbu žádného z typů cukrovky, se však mohou setkat s dlouhodobými, někdy život ohrožujícími komplikacemi.
První příznaky cukrovky mohou zahrnovat zvýšenou žízeň, zvýšené denní a noční močení a nevysvětlitelný úbytek hmotnosti.
Každý, kdo má tyto příznaky, by měl vyhledat lékařský posudek a podstoupit krevní testy, zejména pokud má osoba v rodinné anamnéze cukrovku.
Je důležité mít podporu lidí, kteří chápou, jaké to je žít s diabetem 2. typu. T2D Healthline je bezplatná aplikace, která poskytuje podporu prostřednictvím individuálních rozhovorů a živých skupinových diskusí s lidmi, kteří dostali tuto diagnózu. Stáhněte si aplikaci pro iPhone nebo Android.
Otázka:
Může gestační diabetes přetrvávat i po těhotenství a stát se jiným typem?
A:
Gestační diabetes obvykle po porodu u většiny žen zmizí.
Avšak ženy, které mají v anamnéze gestační diabetes, mají zvýšené riziko opakovaného gestačního diabetu v následujících těhotenstvích, stejně jako prediabetes, diabetes typu 2 a dokonce i diabetes typu 1.
Proto je nutné dlouhodobé sledování.
Maria Prelipcean, MD Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
