Můžete spustit antikoncepční pilulku uprostřed?

Mnoho lidí si klade otázku, zda je bezpečné začít užívat antikoncepční pilulky uprostřed menstruačního cyklu. Odpověď obvykle závisí na typu pilulky a potřebách osoby.

Antikoncepční pilulky jsou bezpečnou a účinnou metodou prevence neúmyslného těhotenství. U některých lidí může pilulka také pomoci zmírnit příznaky způsobené menstruací, jako je silné krvácení a nepravidelné cykly.

V tomto článku zkoumáme, zda osoba může zahájit antikoncepční pilulky uprostřed cyklu, a výhody, rizika a vedlejší účinky.

Můžete začít pilulku uprostřed?

Může trvat několik dní, než pilulka začne bránit těhotenství.

Abychom pochopili, jak pilulka funguje, je důležité vědět, co se děje během typického menstruačního cyklu.

Průměrný cyklus probíhá v průběhu 28 dnů:

• Dny 1–7: Toto je začátek období, kdy krvácení obvykle nastává přibližně 4 až 8 dní. Během této doby jsou lidské hladiny hormonů, zejména estrogenu, nízké a na vaječnících se vyvíjejí výrůstky nazývané folikuly. Tyto folikuly obsahují vejce nebo vajíčko.
• 8. den: Osoba obvykle přestala krvácet a jeden z folikulů začne uvolňovat estrogen a zvětší se. Tento estrogen způsobuje zesílení děložní výstelky.
• Dny 11–13: Hladiny estrogenu dosáhnou svého vrcholu a dochází ke zvýšení luteinizačního hormonu (LH). Tento hormon nakonec způsobí prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka.
• Den 14: Toto je obvykle den ovulace, kdy folikul uvolní vajíčko. Toto vejce obvykle žije přibližně 12 až 24 hodin. Pokud je během této doby přítomno spermie, může oplodnit vajíčko. Spermie může žít 3 až 5 dní uvnitř těla.
• Dny 15–24: Vejce, bez ohledu na to, zda došlo k oplodnění, bude cestovat vejcovodem směrem k děloze. Roztržený folikul nyní začne produkovat hormon progesteron, díky kterému je výstelka dělohy ještě silnější a vytváří ideální prostředí pro implantaci oplodněného vajíčka.
• Dny 24–28: Pokud je vajíčko neoplodněné, během této doby se rozloží. Hladiny estrogenu a progesteronu se začínají snižovat, což vede k tomu, že se děloha zbavuje podšívky a začíná další menstruace člověka.

Většina lidí může začít užívat antikoncepční pilulky kdykoli během menstruačního cyklu. Může však trvat několik dní, než pilulka vytvoří konzistentní hormonální cyklus, který zabrání těhotenství.

Zahájením užívání pilulky uprostřed cyklu, kolem bodu ovulace, je člověk v ohrožení těhotenství a měl by používat záložní antikoncepční metodu, dokud neužívá pilulku po dobu nejméně 7 po sobě následujících dní. Z důvodu zvýšené opatrnosti používejte během prvního měsíce jinou formu antikoncepce, například kondomy a pěnu.

Jak a kdy začít užívat pilulku?

Neexistuje žádné pevné a rychlé pravidlo, kdy začít pilulku užívat. Doporučení, kdy začít, závisí také na tom, jaký typ pilulky žena užívá. Existují dva hlavní typy antikoncepčních pilulek:

• Kombinovaná pilulka, která obsahuje syntetické verze hormonů estrogen a progesteron. Tyto hormony zabraňují výskytu ovulace a snižují pravděpodobnost oplodnění a implantace.
• Minipilulka, která obsahuje pouze syntetickou verzi progesteronu. Je také známá jako pilulka obsahující pouze progestin. Minipilulka primárně zabraňuje těhotenství tím, že způsobí zesílení hlenu děložního hrdla a ztenčení výstelky dělohy. To snižuje pravděpodobnost oplodnění a implantace vajíčka.

Kombinovaná pilulka

Lékaři často doporučují zahájit užívání kombinované pilulky buď první den menstruace, nebo první neděli po zahájení menstruace.

Počátek první neděle slouží dvěma účelům: poskytuje konzistentní den pro zahájení užívání pilulek a může ovlivnit načasování menstruace, takže osoba pravděpodobně nebude mít menstruaci přes víkend. To může nebo nemusí být přínosem pro některé lidi.

Ne každý však má pravidelný menstruační cyklus. Osoba může začít menstruovat a poté ji mít znovu o 2 týdny později. V tomto případě může být pro některé lidi obtížné načasovat užívání tablet podle „zahájení cyklu“.

Pro osobu s nepravidelnou menstruací může být nejlepší čas začít užívat pilulku, kdykoli je připravena zahájit regulaci menstruace.

Minipilulka

Osoba může minipilulka obvykle zahájit kdykoli během svého cyklu. Minipilulka obvykle chrání před otěhotněním do 48 hodin od jejího zahájení.

Lidé, kteří nezačnou užívat minipilulky během menstruace, by však měli po dobu prvních 2 dnů užívat jinou formu antikoncepce. Může být moudré používat po celý cyklus další antikoncepční opatření.

Pro maximální účinnost je zásadní užívat minipilulky každý den ve stejném 3hodinovém období. Osoba by si měla zvolit denní dobu, která je pohodlná a snadno zapamatovatelná.

Mnoho lidí si nastavuje denní připomenutí, aby zajistilo, že užijí pilulku každý den ve stejnou dobu.

Výhody a rizika zahájení středního cyklu

Výsledky jedné studie naznačují, že užívání antikoncepčních pilulek během těhotenství nemusí způsobit žádnou újmu.

I když neexistují žádné jasné přínosy pro zdraví při zahájení středního cyklu, někteří lidé mohou považovat za vhodné začít užívat antikoncepční pilulky, jakmile je dostanou.

Zahájení pilulky v polovině cyklu však znamená, že osoba nebude okamžitě chráněna před těhotenstvím.

Každý, kdo se rozhodne zahájit užívání pilulky mimo prvních 5 dnů menstruačního cyklu, by měl používat záložní metodu antikoncepce, jako jsou kondomy, alespoň pro:

• 7 dní, pokud používáte kombinovanou pilulku
• 2 dny, pokud používáte minipilulky

Další potenciální riziko zahájení užívání pilulky v polovině cyklu je, že žena již může být těhotná. Velká dánská studie však naznačuje, že užívání antikoncepčních pilulek během časného těhotenství nepoškodí plod.

Při zahájení středního cyklu může také trvat déle, než se tělo člověka přizpůsobí novému hormonálnímu cyklu. U některých lidí to může způsobit špinění nebo nepravidelné krvácení. Může trvat několik měsíců po zahájení pilulky v polovině cyklu, než se vrátí pravidelnější období.

Nežádoucí účinky zahájení pilulky midcycle

Možné vedlejší účinky antikoncepčních pilulek jsou stejné bez ohledu na to, kdy je osoba začala užívat, a zahrnují:

• citlivost prsou
• závrať
• bolesti hlavy
• nepravidelné menstruační krvácení
• změny nálady
• nevolnost

Tyto příznaky obvykle ustoupí do 3 měsíců od užití pilulky. Pokud však osoba po této době nadále trpí obtěžujícími vedlejšími účinky, může si chtít promluvit se svým lékařem o přechodu na jiný typ antikoncepční pilulky.

Výhled

Rozhodování o tom, kdy začít užívat antikoncepční pilulky, závisí převážně na osobních preferencích a typu pilulky. Osoba, která začne užívat pilulku během prvních 5 dnů od začátku menstruace, by měla mít okamžitou ochranu před otěhotněním.

Každý, kdo se rozhodne zahájit střední cyklus pilulky, by měl používat záložní antikoncepci po dobu nejméně 7 dnů, pokud používá kombinovanou pilulku, a nejméně 2 dny, pokud používá minipilulky.

Abychom byli obzvláště opatrní, může člověk chtít zvážit použití jiné formy antikoncepce během prvního měsíce užívání obou typů antikoncepčních pilulek.