Kardiovaskulární riziko nesouvisí s hmotností, ale s ukládáním tělesného tuku
Studiem velké skupiny žen, které již prošly menopauzou, vědci zjistili, že kardiovaskulární riziko je spojeno s tvarem těla, což je výsledkem distribuce tuku v těle.
Existující studie naznačují, že index tělesné hmotnosti (BMI) člověka, počítaný na základě jeho celkové hmotnosti a výšky, je spojen s rizikem kardiovaskulárních příhod.
Čím vyšší je tedy BMI u člověka, tím větší je jeho riziko vzniku cévní mozkové příhody, srdečních chorob a podobných událostí a stavů.
Nový výzkum na Lékařské fakultě Alberta Einsteina v New Yorku, NY a dalších institucích však poukazuje na další potenciální faktor, a to na ukládání tuku v těle - minimálně u žen starších 50 let.
Nová studie - jejíž zjištění se objevují v roce 2006 European Heart Journal - zkoumala údaje od 161 808 žen ve věku 50–79 let, aby zjistila, zda je BMI nebo distribuce tuků spojena s kardiovaskulárním rizikem.
Všichni účastníci se zapsali do Iniciativy pro zdraví žen v letech 1993 až 1998. Následné informace o zdraví účastnic byly k dispozici od tohoto období do konce února 2017.
Žádná z těchto žen neměla na počátku kardiovaskulární onemocnění. Během celého studijního období však vědci zaznamenali 291 nových případů kardiovaskulárních onemocnění.
Na tvaru těla záleží
Ve studii vyšetřovatelé měřili hmotnost tělesného tuku pomocí rentgenové absorpciometrie s dvojí energií, což je typ skenování, které hodnotí tuk, svaly a kostní hustotu člověka.
Tým našel vzor. Ženy s nejvyšším procentem tuku uloženým kolem středů a kmenů a nejnižším procentem tuku kolem nohou, které jim dodávají tvar těla „jablka“, měly také nejvyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění.
Tyto ženy měly více než třikrát vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění u vrstevnic s nízkým procentem tuku kolem jejich středů a vyšším procentem tuku kolem nohou: tvar „hrušky“.
Navíc ženy v 25. percentilu s největším množstvím tělesného tuku kolem svých středů měly téměř dvojnásobné riziko srdečních potíží nebo mozkové mrtvice ve srovnání s 25% nejlepších žen s nejmenším množstvím tělesného tuku kolem svých středů.
Zároveň měly ženy s největším množstvím tuku kolem nohou nižší riziko kardiovaskulárních onemocnění - o 40% nižší než ženy, které měly kolem nohou nejméně tuku.
Přesto vědci dodávají, že se zdá, že tělesná hmotnost toto riziko neovlivňuje.
"Naše zjištění naznačují, že ženy po menopauze, přestože mají normální váhu, mohou mít různé riziko kardiovaskulárních onemocnění kvůli rozdílnému rozložení tuku kolem jejich středu nebo nohou." Kromě celkové kontroly tělesné hmotnosti mohou lidé také potřebovat věnovat pozornost svému regionálnímu tělesnému tuku, dokonce i těm, kteří mají zdravou tělesnou hmotnost a normální BMI, “říká hlavní autor Qibin Qi, Ph.D.
Vědci dále tvrdí, že samotné snížení množství tělesného tuku v břiše by mohlo pomoci snížit riziko kardiovaskulárních onemocnění.
Při pohledu na ženy, které během sledovaného období nezměnily své množství tuku v nohou, ale které snížily podíl středního tuku - z více než 37% na méně než 27% - vědci vypočítali, že mezi 1000 účastníky bylo přibližně šest případů kardiovaskulárních chorob za rok.
Odhadli podobný výsledek u žen, které neztrácejí žádný tuk z břicha, ale které zvyšují podíl tuku v nohou: Z 1 000 žen, které zvyšují tuk v nohou z méně než 42% na více než 49%, lze zabránit přibližně třem případům kardiovaskulárních onemocnění ročně , zjistili vědci.
Potřeba lepšího hodnocení
Varuje však Qi, tato sdružení se nemusí vztahovat na všechny.
"Je důležité si uvědomit, že účastníky naší studie byly ženy po menopauze, které měly relativně vyšší tukovou hmotu v oblasti trupu i nohou." Zda může být model asociací generalizovatelný pro mladší ženy a pro muže, kteří měli relativně nižší regionální hladiny tělesného tuku [hladiny], zůstává neznámé, “říká.
Vědci se zároveň domnívají, že jejich současné nálezy jsou dobrým důvodem pro použití jiných měření než jen BMI při zvažování rizika kardiovaskulárních onemocnění.
„V běžné klinické praxi je BMI běžným přístupem k hodnocení rizika kardiovaskulárních onemocnění u člověka. Měření obvodu pasu rovněž doporučuje [a] národní organizace, aby poskytla další informace, ale obvykle pouze u osob s BMI mezi 25 až 34,9 [kilogramy na metr čtvereční], “vysvětluje Qi.
„Jako takový,“ dodává, „někteří lidé, kteří jsou klasifikováni jako osoby s normální hmotností, nemusí být považováni za osoby se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění kvůli distribuci jejich tělesného tuku, a proto nemusí mít doporučená preventivní opatření. pro ně."
„Naše zjištění zdůrazňují potřebu použít antropometrická opatření, která lépe odrážejí regionální distribuci tuků, aby bylo možné identifikovat zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění. Toto jsou důležité směry výzkumu pro budoucí populační studie. “
Qibin Qi, Ph.D.
