Příčiny a léčba křečí v nohou

Křeče v nohou nebo koně Charley jsou běžným problémem, který postihuje chodidla, lýtka a stehenní svaly. Zahrnují náhlé, bolestivé a nedobrovolné kontrakce svalu nohy.

Často se vyskytují, když člověk spí nebo odpočívá. Mohou být pryč za pár sekund, ale průměrná doba je 9 minut. Mohou ve svalech zanechat něhu až 24 hodin poté.

Ve většině případů neexistuje žádný identifikovatelný důvod, proč k nim dojde, a jsou neškodné. Někdy však mohou naznačovat základní poruchu, jako je cukrovka nebo onemocnění periferních tepen.

Příčiny

Obrazový kredit: Andrey Popov / Getty Images

Ve většině případů lidé nevědí, proč se křeče v nohou vyskytují, ačkoli existuje celá řada teorií.

Některé výzkumy naznačují, že tu může hrát roli svalová únava a nervová dysfunkce.

Spánek s nataženou nohou a zkrácenými lýtkovými svaly může vyvolat noční křeče.

Další teorie spočívá v tom, že křeče jsou v dnešní době pravděpodobnější, protože většina lidí již nehoupá, což je poloha, která protahuje lýtkové svaly.

Cvičení je faktor. Dlouhodobé namáhání nebo dlouhodobé používání svalu může během námahy nebo po ní vyvolat křeče v nohou. Křeče často postihují sportovce, zejména na začátku sezóny, pokud je jejich tělo mimo kondici. Může hrát roli poškození nervů.

Někteří odborníci se domnívají, že k tomu může přispět dehydratace a nerovnováha elektrolytů. Sportovci, kteří v horkém počasí intenzivně cvičí, často pociťují křeče. Vědecké důkazy však tuto souvislost nepotvrdily. Sportovci, kteří hrají v chladném podnebí, také dostanou křeče.

Někdy jsou křeče v nohou způsobeny základním stavem nervového systému, oběhu, metabolismu nebo hormonů. Některé léky mohou také zvýšit riziko.

Podmínky, které mohou způsobit křeče, zahrnují:

• zneužívání alkoholu
• cirhóza
• chronické selhání ledvin
• hemodialýza
• léčba rakoviny
• svalová únava
• cévní onemocnění
• Parkinsonova choroba
• onemocnění periferních tepen (PAD)
• syndrom neklidných nohou
• těhotenství, zejména v pozdějších fázích
• onemocnění motorických neuronů
• Lou Gehrigova choroba (amyotrofická laterální skleróza nebo ALS)
• podráždění nebo komprese míchy
• ztvrdnutí tepen
• spinální stenóza
• onemocnění štítné žlázy a hormonální problémy
• chronické infekce
• chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
• chronické onemocnění ledvin a selhání ledvin
• cukrovka, zejména cukrovka typu 2
• fibromyalagie

Mezi léky, které mohou vyvolat křeče, patří:

• železná sacharóza (Venofer)
• konjugované estrogeny
• raloxifen (Evista)
• naproxen (Aleve)
• teriparatid (Forteo)

U starších lidí je větší pravděpodobnost křečí v nohou. Úbytek svalové hmoty začíná od poloviny 40. let a zvyšuje se, pokud osoba není aktivní. To může zvýšit riziko křečí.

Výzkum naznačuje, že 50–60% dospělých a 7% dětí pociťuje křeče a pravděpodobnost se s věkem zvyšuje.

Domácí prostředky

Americká akademie ortopedických chirurgů (AAOS) navrhuje pro usnadnění křečí následující:

• Zastavte činnost, která způsobila křeče.
• Natáhněte a masírujte sval.
• Držte nohu v natažené poloze, dokud se křeč nezastaví.
• Aplikujte teplo na svaly, které jsou napnuté nebo napnuté.
• Používejte studené zábaly na jemné svaly.

Někteří lidé používají doplňky, jako je hořčík, ke snížení svalových křečí. Přehled z roku 2020, který se zabýval staršími dospělými, však dospěl k závěru, že je nepravděpodobné, že by z této léčby měli prospěch. V jiných kontextech, jako je těhotenství, není dostatek důkazů, které by prokázaly, zda doplňky pomáhají.

Může vám pomoci strečink před spaním, ale důkazy jsou omezené.

Léčba

Pravděpodobně žádný lék nezabrání křečím v nohou.

Pokud silný křeč zanechá svalovou bolest, může vám pomoci lék proti bolesti (OTC).

V minulosti lidé užívali chinin. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) však vyzývá lidi, aby to nepoužívali, protože to může mít nebezpečné interakce a vedlejší účinky.

Existují omezené důkazy, že cvičení a strečink, blokátory kalciových kanálů, karisoprodol a vitamin B-12 mohou pomoci. Během těhotenství mohou být multivitamíny užitečné.

Neexistují žádné důkazy o tom, že nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), vápník nebo draslík mají nějaký přínos.

Zde se dozvíte více o léčbě křečí svalů nohou.

Cvičení a protahování

Pokud není příčina, křeče v nohou se pravděpodobně bez léčby zlepší.

Chůze po špičkách může napnout svaly a zmírnit křeče.

Může vám pomoci protahovací cvičení. Pokud je křeč v lýtkovém svalu, vyzkoušejte následující úseky:

Ochromit protažení svalů

Image credit: Zinkevych / Getty Images

1. Posaďte se na zem s nohama rovně vpředu.
2. Vytáhněte prsty nahoru směrem ke kolenu a natáhněte lýtkový sval.
3. Vydržte 30 sekund.

Protažení lýtkových svalů

1. Postavte se asi jeden metr od zdi a obě nohy položte rovně na zem.
2. Nakloňte se dopředu ke zdi s nataženými pažemi a rukama naplocho na zdi. Držte paty na zemi.
3. Vydržte 10 sekund a pak se jemně vraťte do svislé polohy.
4. Opakujte 5-10krát.

Protažení čtyřhlavého svalu

1. Postavte se rovně a v případě potřeby přidržte zeď nebo židli.
2. Vytáhněte jednu nohu nahoru směrem k hýždě, uchopte ji a kotník a držte nohu co nejblíže tělu.
3. Držte po dobu 30 sekund a poté opakujte druhou nohou.

Provádění těchto cvičení může pomoci zmírnit nebo zabránit křečím. Mohou také sloužit jako rozcvička před cvičením.

Prevence

Následující opatření mohou také pomoci předcházet křečím v nohou.

• Podepřete si prsty, když ležíte nebo spíte, a podepřete nohy polštářem.
• Udržujte povlečení volné, abyste zabránili tomu, aby nohy a prsty během spánku směřovaly dolů.
• Během dne noste vhodnou obuv, zvláště pokud má člověk ploché nohy nebo jiné problémy s nohama.

Udržet se v kondici a dostatek pohybu vám může pomoci. Pokud člověk cvičí, měl by se ujistit, že jeho program je vhodný a že jeho pokrok je postupný. Vyhněte se nadměrnému namáhání a tréninku po delší dobu a vždy nezapomeňte před zahájením zahřát.

Kdy navštívit lékaře

Křeče v nohou obvykle nejsou důvodem k obavám, ale někdy mohou naznačovat základní problém. Pokud jsou křeče závažné nebo se vyskytují často, může být vhodné vyhledat lékařskou pomoc.

Lékař může provést testy, aby se pokusil identifikovat základní příčinu. Pokud osoba užívá léky, které mohou vyvolat křeče, může lékař upravit dávku nebo změnit lék.

Odnést

Křeče v nohou jsou běžným problémem, ke kterému obvykle dochází bez identifikovatelného důvodu. Protažení a masáž svalu může často přinést úlevu.

V některých případech však může existovat základní příčina, která vyžaduje lékařskou pomoc. Pokud jsou křeče silné nebo časté, zvažte konzultaci s lékařem.