Deprese na antikoncepci: Vše, co potřebujete vědět
Někteří lidé, kteří používají hormonální antikoncepci, jako je pilulka, náplast nebo hormonální nitroděložní tělísko (IUD), uvádějí, že se u nich vyskytla deprese jako vedlejší účinek.
Výzkum na toto téma má smíšené výsledky, takže přesná souvislost mezi depresivními příznaky a antikoncepcí zůstává nejasná.
Analýza z roku 2016 navrhla souvislost mezi užíváním hormonální antikoncepce a pozdějším užíváním antidepresiv. Jiné studie však tyto nálezy odporují nebo podkopávají.
V tomto článku se dozvíte více o souvislosti mezi depresí a antikoncepcí a také o tom, co dělat s možnými vedlejšími účinky, které mohou být nebezpečné.
Zvyšuje antikoncepce riziko deprese?
Antikoncepce, která používá syntetické hormony, může ovlivnit náladu člověka a potenciálně vyvolat depresi nebo jiné příznaky duševního zdraví.
Hormony jsou tělovými chemickými posly. Ovlivňují mnoho procesů v těle, včetně nálady, zdraví a způsobu myšlení člověka.
Vývěsky, blogy a populární články obvykle obsahují příběhy lidí, u kterých se po převzetí antikoncepce vyvinula deprese. Deprese je však častá a postihuje 7,1% všech dospělých ve Spojených státech, včetně 8,7% žen.
Osoba, u které se během nebo po použití antikoncepce objeví deprese, může mít příznaky z jiných důvodů, než je její antikoncepce.
Existuje však spousta neoficiálních důkazů od lidí, kteří tvrdí, že jejich deprese zmizela poté, co přestali používat antikoncepci. Zatímco mnoho lidí může být v pokušení interpretovat to jako antikoncepci zodpovědnou za depresi, vědci studující toto téma dosáhli smíšených výsledků.
Analýza, která se objevila v roce 2016, poskytuje jedny z nejsilnějších důkazů o antikoncepci v souvislosti s depresí. Studie zahrnovala údaje o více než 1 milionu žen pobývajících v Dánsku. Ti, kteří užívali hormonální antikoncepci, zejména jako teenageři, s větší pravděpodobností užívali antidepresiva později.
Hlavní depresivní porucha s nástupem peripartu, kterou lékaři dříve nazývali poporodní deprese (PPD), se může objevit během těhotenství nebo po porodu. Retrospektivní studie z roku 2018, která shromáždila údaje z databází pacientů, naznačuje potenciální souvislost mezi určitými typy antikoncepce a touto formou deprese, ke které dochází po porodu.
Vědci zjistili, že u těch jedinců, kteří užívali antikoncepci obsahující progesteron - včetně nitroděložních tělísek, implantátů a antikoncepčních pilulek - v období po porodu došlo k větší pravděpodobnosti rozvoje PPD později.
Systematický přehled z roku 2018 naznačuje, že souvislost mezi antikoncepcí na bázi progesteronu a depresí je méně jasná. Analýza zahrnovala 26 studií antikoncepčních metod založených na progesteronu. Zatímco jedna studie prokázala zvýšené riziko deprese při kontrole porodnosti, tato studie měla riziko zaujatosti.
Na základě jejich analýzy dospěli vědci k závěru, že existuje jen málo důkazů na podporu tvrzení, že antikoncepce založená na progesteronu způsobuje depresi.
Studie z roku 2012 nastiňuje některé problémy, s nimiž se vědci potýkají při rozpletení potenciální souvislosti mezi antikoncepcí a depresí.
Autoři této studie zdůrazňují, že definice deprese se liší a že existuje mnoho různých typů hormonální antikoncepce, z nichž každá používá různé syntetické hormony. Tyto faktory ztěžují stanovení jasných korelací.
Výzkum prozatím naznačuje, že deprese je relativně neobvyklým vedlejším účinkem při kontrole početí, ačkoli některé studie ji dokumentují jako velmi skutečný jev.
Další rizika antikoncepce
Stejně jako u všech léků nese antikoncepce určitá rizika. Mnoho lidí, kteří používají hormonální antikoncepční metody, si všimne, že nežádoucí účinky vymizí během 2–3 měsíců, ale jiní zjistí, že přetrvávají.
Mezi další možné vedlejší účinky antikoncepce patří:
- změny libida nebo mazání během sexu
- špinění mezi obdobími
- bolavá prsa
- nevolnost
- bolesti hlavy
- akné
- přibývání na váze
Velmi zřídka, zvláště pokud má člověk jiné rizikové faktory, se u něj mohou objevit další nežádoucí účinky, včetně:
- mrtvice
- infarkt
- krevní sraženiny, které se mohou uvolnit a cestovat do plic
- jaterní nádory
Zatímco mnoho lidí používá antikoncepční pilulky k potlačení příznaků menstruačního cyklu, jiní mohou zjistit, že vedlejší účinky antikoncepce narušují kvalitu jejich života.
Chronické bolesti hlavy mohou ovlivnit pracovní schopnost člověka. Přírůstek hmotnosti a akné mohou ovlivnit sebevědomí, zatímco sexuální problémy mohou narušit vztah a odstranit zdroj potěšení a pohody.
Je možné, že se člověk cítí depresivní kvůli těmto vedlejším účinkům kontroly porodnosti. Pokud jsou nežádoucí účinky natolik závažné, že narušují kvalitu života, mohou lidé mluvit s lékařem o změnách metod nebo o použití nehormonální antikoncepce.
Některé antikoncepční pilulky mají méně hormonů nebo nižší dávky hormonů než jiné. Přechod na metodu s nízkým obsahem hormonů může snížit vedlejší účinky.
Výhody antikoncepce
Pro mnoho lidí nabízí antikoncepce klid, protože správné používání hormonálních metod výrazně snižuje riziko těhotenství.
Někteří lidé si všimnou dalších výhod, včetně:
- lehčí období
- nižší riziko mimoděložního těhotenství
- snížená bolest v období
- snížení akné u některých lidí
- nižší riziko osteoporózy a řídnutí kostí
- nižší riziko infekcí ve vaječnících, vejcovodech nebo děloze
- nižší riziko rakoviny vaječníků a endometria
- snížení příznaků endometriózy
Lidé s těžkým premenstruačním syndromem (PMS), který způsobuje intenzivní bolesti nebo změny nálady, mohou zjistit, že užívání antikoncepce skutečně zlepšuje jejich duševní zdraví. Tato výhoda může také snížit riziko deprese.
Co se zeptat lékaře
I když jeden typ hormonální antikoncepce způsobuje nepříjemné nebo nesnesitelné vedlejší účinky, včetně deprese nebo změn nálady, může fungovat jiný typ.
Mezi otázky, které je třeba položit lékaři, než vyzkoušíte antikoncepci nebo přepnete typy, patří:
- Zvyšuje něco v mé anamnéze riziko nežádoucích účinků?
- Co mám dělat, když se u mne objeví nežádoucí účinky?
- Jaké vedlejší účinky jsou u této metody antikoncepce nejběžnější?
- Existuje alternativa k mé současné metodě s nízkým obsahem hormonů?
- Kolik procent lidí přestane používat tuto metodu kvůli vedlejším účinkům?
- Jaké jsou nejzávažnější vedlejší účinky, které lékaři s touto metodou spojují?
souhrn
Výzkum antikoncepce a deprese je neúplný a někdy protichůdný. Lidé, kteří mohou během užívání antikoncepce pociťovat depresi, tak mohou posoudit své vlastní příznaky. Možná budou chtít zvážit revizi svých možností léčby, včetně zrušení kontroly porodnosti nebo změny typu.
Lékař bude brát příznaky duševního zdraví člověka vážně a neměl by odmítat jeho obavy, že antikoncepce může hrát roli při depresi.
Lidé mohou mluvit s lékařem o možnostech antikoncepce a jejich možných vedlejších účincích. Může také pomoci mluvit s lékařem o dalších možných rizikových faktorech deprese a možnostech léčby.
