VYŠŠí CHOLESTEROL, SPOTŘEBA VAJEC SPOJENá S ONEMOCNĚNíM SRDCE

Nedávná studie spojila vyšší spotřebu vajec nebo cholesterolu v potravě s vyšším rizikem kardiovaskulárních onemocnění a předčasné smrti. Nález pravděpodobně oživí debatu o vejcích a zdraví srdce.

Nový výzkum naznačuje, že lidé by měli omezit svůj denní příjem vajec jako součást zdravé výživy.

Například se zdá, že nová studie je v rozporu s rozhodnutím Spojených států vynechat z oficiálních doporučení o zdravém stravování konkrétní limity denního příjmu cholesterolu a vajec ve stravě.

Vědci z Lékařské fakulty Northwestern University Feinberg v Chicagu, IL a dalších institucích shromáždili a analyzovali údaje ze šesti kohortních studií z USA, které pokrývaly celkem 29 615 lidí. Z nich bylo 45 procent mužů a 31 procent černochů.

Porovnávali stravovací vzorce na počátku, kdy průměrný věk účastníků byl 52 let, s kardiovaskulárními chorobami a úmrtími, ke kterým došlo během sledování, které trvalo až 31 let a jehož střed byl 17 let.

Tým popisuje zjištění v a JAMA papír.

Související autorka studie Norrina B. Allen Ph.D., docentka preventivní medicíny v Northwestern, říká, že „zpráva„ vzít si domů “studie„ je ve skutečnosti o cholesterolu, který má vysoký obsah vajec a konkrétně žloutky. “

"Lidé, kteří konzumují méně cholesterolu, mají nižší riziko srdečních onemocnění," dodává.

Pokyny neomezují cholesterol ani vejce

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) jsou srdeční choroby v USA „hlavní příčinou úmrtí“

Po celá desetiletí se vedla debata o tom, zda konzumace vajec nebo cholesterolu v potravě zvyšuje riziko srdečních onemocnění a předčasné smrti.

Oficiální doporučení v USA před rokem 2015 bylo, že lidé by měli omezit svou denní spotřebu vajec na maximálně 300 miligramů (mg), což jsou méně než dvě velká vejce.

Novější Pokyny pro stravování pro Američany na období 2015–2020 již však neposkytují limity pro příjem cholesterolu a vajec ve stravě. Zahrnují týdenní příjem vajec jako součást zdravé výživy.

„Adekvátní důkazy,“ tvrdí, „nejsou k dispozici pro kvantitativní limit pro dietní cholesterol specifický pro Pokyny týkající se výživy.”

Revidované pokyny si však zachovávají poselství, že volba upustit od konkrétních limitů „nenaznačuje, že při vytváření zdravých stravovacích návyků již není důležité brát v úvahu cholesterol v potravě“.

Pouze potraviny živočišného původu - včetně mléčných výrobků, vajec, měkkýšů, drůbeže a masa - obsahují dietní cholesterol.

Z potravin nejtypičtějších pro americkou stravu obsahují vejce nejvíce cholesterolu. Ve žloutku velkého vejce je asi 186 mg cholesterolu.

Průměrný dospělý člověk v USA konzumuje přibližně 300 mg cholesterolu v potravě denně a asi tři nebo čtyři vejce za týden.

Vyšší riziko srdečních chorob a úmrtí

Dr. Allen věří, že problém se studiemi, které nezjistily žádnou souvislost mezi konzumací vajec a vyšším rizikem kardiovaskulárních onemocnění, spočívá v tom, že použili méně rozmanité vzorky a kratší dobu sledování a že byli méně schopni přizpůsobit se ostatním položkám ve stravě .

"Naše studie," poznamenává, "ukázala, že pokud dva lidé měli přesně stejnou stravu a jediným rozdílem ve stravě byla vejce, pak byste mohli přímo měřit účinek konzumace vajec na srdeční choroby."

Údaje o stravě pro novou studii pocházely buď z vyplnění dotazníků, nebo z rozhovorů, které proběhly během jediné návštěvy. Tito poskytli podrobnosti o tom, co každý člověk jedl buď v předchozím roce, nebo měsíci.

Během období sledování se vyskytlo přibližně 5 400 kardiovaskulárních příhod a 6 132 úmrtí ze všech příčin. Mezi příklady kardiovaskulárních příhod patří diagnózy srdečních onemocnění, mrtvice a srdečního selhání.

Vědci zjistili, že při „každém dalším“ příjmu 300 mg cholesterolu v potravě denně bylo významně o 17 procent vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění a o 18 procent vyšší riziko úmrtí z jakékoli příčiny.

Tým pro tyto výsledky také vypočítal „absolutní rozdíly rizik“. To bylo 3,24 procenta, respektive 4,43 procenta.

Jinými slovy, na každých 1000 účastníků jejich studie připadalo dalších 32 diagnóz kardiovaskulárních onemocnění a 44 úmrtí na každých dalších 300 mg cholesterolu spotřebovaných denně.

Analýza také ukázala, že u každé další poloviny vajec konzumovaných denně bylo 6% vyšší riziko kardiovaskulárních onemocnění a 8% vyšší riziko úmrtí ze všech příčin.

Zdá se, že celková kvalita stravy lidí, druh a množství tuku, které jedli, a množství cvičení, které podnikli, nemají na tyto odkazy žádný vliv.

„Tyto výsledky,“ vysvětlují autoři studie, „by měly být brány v úvahu při vývoji stravovacích doporučení a aktualizací.“

Jediný snímek stravovacího vzorce

Mezi silné stránky studie patří skutečnost, že použila velký a různorodý vzorek lidí z USA a že tam bylo dlouhé období sledování.

Jedno omezení, které stojí za zmínku, však je, že použil pouze jediný snímek spotřeby vajec a cholesterolu, a to bylo na začátku sledování. Lidé mohou změnit své stravovací návyky a 17–31 let jim nabízí spoustu příležitostí.

V komentáři k zjištěním Tom Sanders - profesor výživy a dietetiky na King’s College v Londýně ve Velké Británii - zdůrazňuje, že jelikož je studie prospektivní, nemůže stanovit příčinu a účinek; může navrhovat pouze odkazy.

„Nicméně,“ dodává, „zpráva o převzetí domů podporovaná doprovodným úvodníkem by podpořila názor, že typická [americká] strava, která obsahuje hodně masa a spoustu vajec, je spojena se špatným kardiovaskulárním zdravím a že [ dietní pokyny země by měly znovu zavést její doporučení, aby příjem cholesterolu nepřekročil 300 mg denně. “