Jak zmírnit bolest fibromyalgie
Lékaři si stále nejsou jisti, co způsobuje fibromyalgii, stav, kdy člověk cítí bolest, přestože nemá známky fyzického zranění nebo zánětu. Existuje však široká škála přírodních a lékařských ošetření, která mohou pomoci s příznaky.
Tento článek se zabývá různými způsoby, jak může člověk zmírnit bolest fibromyalgie pomocí lékařských ošetření, léků, domácích léků a přírodních produktů.
Lékařské ošetření
Některé léky na předpis mohou pomoci s bolestí fibromyalgie. Tyto zahrnují:
1. Volně prodejné léky proti bolesti
Léky proti bolesti (OTC), včetně aspirinu a nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je Naproxen, mohou pomoci člověku zvládnout bolest fibromyalgie. Někteří lidé zjistili, že OTC verze těchto léků fungují dobře. Pokud tyto léky nejsou účinné, může lékař předepsat silnější léky proti bolesti.
2. Fibromyalgie léky
Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil tři léky konkrétně pro léčbu fibromyalgie. Mezi ně patří:
- pregabalin (Lyrica), který může uklidnit hyperaktivní nervy
- duloxetin (Cymbalta), lék, který působí na mozkové chemikálie zvané serotonin a norepinefrin k tlumení signálů bolesti
- milnacipran (Savella), který také působí na serotonin a norepinefrin ke snížení bolesti
Studie z roku 2018 například ukazuje, že lidé užívající pregabalin hlásili zlepšení bolesti, kvality života, nálady a spánku.
Lidé s fibromyalgií možná budou muset vyzkoušet několik léků nebo různé dávky, než pro ně najdou tu správnou kombinaci. Poraďte se s lékařem o jakýchkoli nežádoucích účincích a zeptejte se, jak dlouho bude léčba trvat, než začne účinkovat. Některé léky vyžadují úplnou účinnost několik týdnů.
3. Antidepresiva
Některé výzkumy naznačují, že nízké hladiny chemického serotoninu zvyšují náchylnost lidí k fibromyalgii. Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), které zvyšují hladinu serotoninu, mohou pomoci s některými příznaky fibromyalgie.
Život s fibromyalgií může také vést k depresi a úzkosti. Někteří lidé zjistili, že užívání antidepresiv zlepšuje jejich náladu, což jim pomáhá lépe zvládat bolest.
4. Léky na spaní
Mnoho lidí s fibromyalgií bojuje v noci spát. Nedostatek spánku může bolest ještě zhoršit. Když selžou domácí procedury, jako je chodit každou noc spát ve stejnou dobu a investovat do pohodlné matrace, mohou lékaři předepsat léky na spaní.
5. Léky proti narkotickým bolestem
Narkotické léky proti bolesti zvané opioidy mění způsob, jakým mozek reaguje na bolest. Mohou zmírnit mnoho druhů bolesti, i když jejich účinnost při bolestech fibromyalgie není jasná.
Studie z roku 2018 zjistila, že léky na fibromyalgii obsahující pregabalin fungovaly pro úlevu od bolesti lépe než opioidy. Vzhledem k tomu, že opioidy mohou být návykové, je nezbytné promluvit si s poskytovatelem zdravotní péče o výhodách a rizicích těchto léků a nejprve zvážit další způsoby léčby.
6. Narkotické léky proti bolesti
Někteří lékaři předepisují narkotické léky proti bolesti, jako je Tramadol, které pomáhají při bolestech fibromyalgie. Tyto léky mohou být účinné, ale mohou být také návykové. Je nezbytné sledovat dávkování a zvážit další strategie dlouhodobé léčby bolesti.
Přírodní léčba
Následující přírodní léky mohou samy o sobě zmírnit příznaky nebo zlepšit účinky léčby drogami:
7. Mluvící terapie
Některé studie naznačují, že terapie může lidem pomoci vyrovnat se s fibromyalgií. To neznamená, že fibromyalgie je v hlavě člověka. Místo toho ukazuje, že bolest je psychologickým i fyzickým zážitkem.
Vnímání člověka může změnit, jak silně prožívá svou bolest. Stres a nedostatek sociální podpory mohou způsobit, že se bolest člověka bude cítit méně zvládnutelná. Terapie může také pomoci lidem s fibromyalgií najít nové způsoby, jak se vyrovnat. Mohlo by to také nabídnout odbytiště pro výzvy, kterým někteří lidé čelí při snižování mobility, vyjednávání o lékařském systému a jednání s nesympatickými kolegy, zaměstnavateli nebo blízkými.
Lidé s omezenou schopností pohybu a orientace mohou také najít pomoc z online terapie. Studie z roku 2015 zjistila, že jak tváří v tvář, tak online kognitivní behaviorální terapie (CBT) mohou pomoci při depresi a strachu souvisejícím se symptomy. CBT také může pomoci některým lidem žijícím s fibromyalgií používat relaxační techniky k vyrovnání se s bolestí. Denní fungování však zlepšila pouze terapie tváří v tvář.
8. Cvičení
Podle revizní studie z roku 2015 existuje silná souvislost mezi sedavým životním stylem a chronickou bolestí, a to iu lidí bez fibromyalgie. Zůstat fyzicky aktivní může zabránit úbytku svalů a ztuhlosti, což může člověka zhoršit.
Neexistují žádné jasné důkazy, které by naznačovaly, že jeden konkrétní cvičební program je lepší než jiný. Místo toho se zdá, že většina cvičení přináší alespoň mírnou úlevu od bolesti.
Následující cvičení ukazují, jak zlepšit příznaky fibromyalgie:
Některé možnosti podporované výzkumem zahrnují:
- aerobní cvičení, jako je běh, aerobní kurzy nebo plavání, podle studie z roku 2017
- tai chi, podle studie z roku 2018
- jóga, podle studie z roku 2017
Osoba s fibromyalgií by si měla zvolit cvičební režim, který nejlépe vyhovuje jeho rozvrhu a životnímu stylu.
9. Změny stravy
Lidé s fibromyalgií mohou mít prospěch z experimentování s jejich stravou. Neoficiální důkazy naznačují, že s příznaky může pomoci široká škála diet.
Například protože fibromyalgie může souviset s chronickým zánětem, může pomoci protizánětlivá strava. Tato dieta podporuje konzumaci potravin, jako jsou maliny, ryby, cibule a ořechy. Zpracované potraviny, sůl a těžká konzumace alkoholu mohou zvýšit zánět, takže lidé s fibromyalgií by se jim měli vyhnout.
Studie publikovaná v roce 2017 tvrdí, že fibromyalgie může souviset s metabolismem člověka. Podle této studie se příznaky fibromyalgie mohou vyvinout, když tělo nedokáže vytvořit dostatek serotoninu, což je chemická látka, která přenáší impulsy na nervy, vlákna a svaly. Serotonin pochází z aminokyseliny nazývané tryptofan, která může být ovlivněna vysokou hladinou fruktózy, což je druh cukru.
Tato studie naznačuje, že člověk zkouší:
- přijetí stravy s nízkým obsahem fruktózy vyhýbáním se ovocným cukrům, některým chlebovým výrobkům a bonbónům
- vyhýbat se glutamátu sodnému (MSG), protože může vzrušovat nervový systém
- vyhýbat se umělému sladidlu aspartamu, které může přerušit serotonin v mozku
- vyhýbat se laktóze, což je bílkovina nacházející se v mléce, kvůli možným účinkům na serotonin
Než provedete jakékoli významné změny ve stravě, vždy se poraďte s lékařem a zvažte naplánování vyvážené a zdravé stravy u odborníka na výživu. Omezující diety mohou například vést k tomu, že člověk nespotřebovává dostatek bílkovin a sacharidů.
Osoba může zjistit, které potraviny vyvolávají jejich příznaky, a to tím, že si vedou potravinový deník a sledují jejich příznaky. Spolupráce s lékařem nebo odborníkem na výživu může pomoci jednotlivcům s fibromyalgií najít stravu, která jim nejlépe vyhovuje.
10. Vitamíny a doplňky
Některé vitamíny a doplňky mohou pomoci zvrátit některé nutriční nedostatky, které příznaky fibromyalgie zhoršují. Lidé se zájmem o vyzkoušení doplňků by se měli nejprve poradit s lékařem. Obvykle je možné otestovat, zda má osoba nějaké nedostatky, aby bylo možné určit nejvhodnější doplňky.
Někteří zdravotníci se domnívají, že například nízká hladina vitaminu D nebo hořčíku může způsobit příznaky fibromyalgie, ačkoli studie jsou nekonzistentní.
11. Zvládání stresu
Mnoho lidí s fibromyalgií zjistilo, že stres zhoršuje jejich příznaky. Techniky zvládání stresu proto mohou příznaky zmírnit. Klíčem je najít metody, které fungují pro životní styl člověka. Někteří lidé se obracejí na přátele nebo rodinu, zatímco jiní zjistí, že nové koníčky nebo rozptýlení fungují dobře.
12. Všímavost a meditace
Meditace, zejména meditace všímavosti, která podporuje zvýšené povědomí o přítomném okamžiku, může pomoci s příznaky fibromyalgie.
Studie z roku 2014 zjistila, že všímavost zmírnila mnoho příznaků fibromyalgie u žen, včetně stresu a problémů se spánkem. Lidé, kteří praktikovali všímavost, hlásili méně závažné příznaky a nižší vnímanou zátěž spojenou s fibromyalgií.
Meditace může také pomoci snížit stres a úzkost, které patří mezi nejčastější spouštěče fibromyalgie.
13. Doplňkové terapie
Lidé s fibromyalgií se při léčbě příznaků někdy obracejí na doplňkovou léčbu. Mezi tyto strategie patří:
- akupunktura
- masážní terapie
- biofeedback
- řízené snímky
Tyto metody mohou fungovat u některých lidí, u jiných ne. Výzkum jejich účinnosti je smíšený. Například revize z roku 2013 zjistila pouze nízké až střední důkazy, že akupunktura může zlepšit příznaky fibromyalgie.
Nejlepší výsledky může při použití společně s tradiční léčbou nabídnout doplňková medicína.
14. Změny životního stylu
Některé změny životního stylu mohou zlepšit pohodlí člověka a pomoci mu zvládnout příznaky. Některé příklady zahrnují:
- používání pohodlné, ale ergonomicky zdravé židle, zejména při práci
- nácvik správného držení těla
- dobré spánkové rutiny, včetně chodit do postele každou noc ve stejnou dobu
- investice do pohodlné matrace a polštáře
15. Práce s podpůrným lékařským týmem
Hledání sympatického lékaře může být klíčem k získání přesné diagnózy a přizpůsobení léčby konkrétním potřebám jednotlivce.
Pro odemknutí nejlepší možné kombinace léčby je zásadní pocit slyšení a porozumění. Osoba s fibromyalgií by měla spolupracovat s odborníky na chronickou bolest a může si přát změnit poskytovatele, pokud se cítí odmítnuta nebo neslyšena.
Výhled
Fibromyalgie je chronický zdravotní stav bez známé léčby. To znamená, že lidé s tímto stavem musí vytvořit prostředí, kde mohou zvládat své příznaky.
Mnoho lidí zjistí, že se jejich příznaky v určitých dobách zhoršují nebo zhoršují nebo v důsledku konkrétních spouštěčů, jako je stres a zranění.
Správa fibromyalgie vyžaduje nalezení správné kombinace léčby. To, co funguje u jedné osoby, nemusí fungovat u druhé, a účinné strategie se mohou časem změnit.
Může vám pomoci ochota experimentovat a podpůrný lékař. Buďte upřímní ohledně příznaků a pokud léky nebo domácí léky nefungují, promluvte si s poskytovatelem podpory o vyzkoušení dalších možností.
