Zánětlivý marker by mohl být včasným varováním před demencí
Nová studie zjistila, že krevní plazma spojená se zánětem může být varovným signálem pro určité demence. Mohlo by to připravit cestu pro nízkonákladový screening?
Každých 65 sekund se u někoho ve Spojených státech objeví Alzheimerova choroba.
Ve skutečnosti žije v USA přibližně 5,8 milionu lidí s tímto onemocněním, což může ovlivnit schopnost člověka myslet, mluvit, pamatovat si, být v kontaktu s ostatními a plnit každodenní úkoly.
Demence je jednou z nejrychleji se rozvíjejících příčin úmrtí na světě, přičemž jako šestá hlavní příčina úmrtí v USA je společně s rakovinou prsu a rakovinou prostaty.
Demence je zastřešující termín označující řadu stavů, které jsou výsledkem abnormálních změn mozku, které ovlivňují schopnost myslet. Má řadu možných příčin.
Alzheimerova choroba je nejběžnější formou demence, po které následuje vaskulární demence, která pramení z mikroskopického krvácení a zablokování cév v mozku. Mezi další příčiny patří nedostatek vitamínů a problémy se štítnou žlázou.
"Demence je komplexní syndrom, který často vzniká z mnoha příčin," řekl vedoucí studie Dr. Matthew Pase - z Floreyova institutu pro neurovědy a duševní zdraví v australském Melbourne. Lékařské zprávy dnes.
Studie, která se objevuje v časopise Neurologie, se rozhodl otestovat souvislost mezi zánětlivým markerem v krvi (sCD14) a výskytem demence. Doufáme, že tyto biomarkery nakonec připraví cestu k předpovědi demence.
"Kromě biomarkerů Alzheimerovy choroby (tj. Amyloidu a tau) mohou biomarkery zánětu a poškození neuronů pomoci zlepšit předpověď klinické demence," řekl Dr. Pase.
To, co vědce nadchlo, byl potenciál předem vyhodnotit riziko demence poklepáním na nákladově efektivní krevní markery na bázi krve, které připraví půdu pro intervenci před rozvojem nemoci a případně změní směr něčího života.
"Vývoj nákladově efektivních krevních biomarkerů pro demenci by mohl zlepšit klinický výzkum a praxi tím, že by umožnil rozsáhlý nízkonákladový screening a [pomoc] při identifikaci rizikových účastníků studií prevence demence," řekl Dr. Pase.
"Biomarkery nervového zánětu, jako je sCD14, jsou slibnými kandidáty na studium, protože zánět se jeví jako běžná cesta vyvolaná řadou mechanismů vedoucích k demenci."
Zánět je klíčovým prediktorem demence
"Bylo zjištěno, že zánět přispívá k mnoha neurologickým onemocněním," vysvětlil Dr. Pase.
"Poranění mozku, které ho předurčuje k demenci, ať už v důsledku poranění cévního mozku, Alzheimerovy proteinopatie nebo poranění hlavy, je doprovázeno neurozánětlivou odpovědí."
Vědci však plně nerozumí úloze zánětu u různých typů demence.
V návaznosti na předchozí výzkum na zvířatech, který naznačoval, že sCD14 pomáhá regulovat zánětlivou reakci mozku, se vědci rozhodli prozkoumat jeho použití jako biomarkeru pro riziko kognitivního úpadku a demence.
Nový výzkum, který vycházel ze dvou komunitních studií, se zaměřil na více než 4700 účastníků. V jedné studii byl jejich průměrný věk 69 let a ve druhé 72 let. V obou studiích vědci měřili plazmatický sCD14 v krvi účastníků předem.
V jedné studii provedli mozkovou MRI a kognitivní testy během prvního roku a druhé kolo testů po 7 letech. Rovněž zkoumali účastníky na demenci v průměru po dobu 9 let.
Ve druhé studii tým provedl první MRI mozku do 3 nebo 4 let od zařazení a druhou MRI přibližně o 5 let později.
Vědci zjistili, že vyšší hladiny sCD14 byly spojeny s poškozením mozku a stárnutím, stejně jako s kognitivním poklesem.
Ačkoli dosud neproběhla žádná studie zaměřená na účinnost snižování hladin sCD14 a kognitivních schopností, existují léčby, které používají protizánětlivé léky, jako jsou statiny, ke snížení sCD14.
"K ověření našich zjištění u různých populací je zapotřebí dalšího výzkumu," řekl Dr. Pase. "Když jsme měřili sCD14 v krvi, bylo by zajímavé prozkoumat, do jaké míry sCD14 v krvi odráží zánět v mozku."
"Nakonec," uzavírá, "protože demence je mnohostranná, bude důležité určit, které kombinace biomarkerů nejlépe předpovídají riziko budoucí demence."
