Je to seboroická keratóza nebo rakovina kůže?
Mnoho lidí pravidelně kontroluje svou pokožku na změny, které by mohly být rakovinou. Ale ne všechny krtky, náplasti a vyrážky jsou rakovinné. V tomto článku se podíváme na rozdíly mezi seboroickou keratózou a rakovinou kůže.
Seboroická keratóza je nerakovinový stav, který může vypadat podobně jako melanom. Asi 83 milionů Američanů má seboroickou keratózu.
Asi 5 procent všech nových případů rakoviny ve Spojených státech tvoří melanom, což je potenciálně smrtelná forma rakoviny kůže. Při rychlé léčbě přežije více než 91 procent pacientů s melanomem 5 a více let po první diagnóze.
Seboroická keratóza vs. melanom
Seboroické keratózy jsou neškodné kožní výrůstky, které se často objevují v průběhu stárnutí pokožky. Někteří lidé mají jen jednu, ale je běžné vyvinout několik. Seboroická keratóza není rizikovým faktorem pro rakovinu kůže ani formou prekancerózy.
Seboroické keratózy jsou často hnědé a nerovnoměrné a mohou se objevit kdekoli na těle. Výrůstky mohou vypadat voskovitě, jako by byly namalovány na tělo. Někteří lidé si je zpočátku mýlí s neobvykle vypadajícími strupy.
Seboroické keratózy obvykle nezpůsobují příznaky, ale některým se nelíbí, jak vypadají.
Občas se zapálí nebo podráždí, způsobí bolest a svědění. Poranění seboroické keratózy může způsobit infekci.
Melanom je typ rakoviny kůže, který může začít jako krtek nebo bradavice. Zabíjí více lidí než jakákoli jiná forma rakoviny kůže a může se šířit do dalších oblastí těla.
U některých lidí může melanom vypadat jako seboroická keratóza. Lidé s anamnézou seboroické keratózy si nemusí všimnout melanomu v raných stádiích, pokud jsou zvyklí na neobvyklé kožní výrůstky.
Melanom a seboroické keratózy není snadné odlišit, ale dermatolog může být schopen poznat rozdíl na základě fyzikálního vyšetření. V některých případech je však nutné provést biopsii růstu a zkontrolovat rakovinu pod mikroskopem.
Příčiny seboroické keratózy
Lékaři neví, co způsobuje seboroickou keratózu nebo zda je možné snížit riziko vzniku těchto kožních výrůstků.
Výrůstky nejsou nakažlivé a nešíří se při kontaktu s ostatními. Někteří lidé si všimnou, že výrůstky se časem šíří na jejich pokožce.
Zdá se, že primárním rizikovým faktorem je věk. Některé výzkumy naznačují, že vystavení slunečnímu záření může zvýšit pravděpodobnost vzniku seboroické keratózy.
Mezi další rizikové faktory patří:
- podráždění a tření kůže, například podél kožních záhybů, zejména u lidí, kteří již mají seboroickou keratózu
- ekzém
- úžeh
- viry, jako je lidský papilomavirus (HPV)
- genetické mutace
- rodinná anamnéza seboroické keratózy
- některé léky, jako jsou inhibitory receptoru epidermálního růstového faktoru
Příčiny melanomu
V průběhu času může ultrafialové (UV) záření ze slunce nebo solária změnit chování pokožky. To může vést k rakovině, včetně melanomu.
Zatímco vystavení slunci je jedním z nejvýznamnějších rizikových faktorů pro melanom, svou roli hrají také další faktory.
Mezi rizikové faktory melanomu patří:
- mít spoustu krtků, zvláště pokud jsou krtci neobvyklí
- mít světlou pleť, světlé oči a světlé vlasy
- anamnéza melanomu nebo jiných rakovin kůže
- slabý imunitní systém způsobený HIV nebo AIDS, chemoterapií, některými léky a některými nemocemi
- rodinná anamnéza melanomu
- nesoucí genetickou mutaci, která zvyšuje riziko melanomu
- mít krtky, které se mění
Diagnóza
Lékař může být schopen rozlišit melanom od seboroické keratózy vizuálním vyšetřením. Pokud si lékař není jistý diagnózou nebo pokud má osoba řadu rizikových faktorů pro melanom, může být nutné provést biopsii růstu.
Seboroické keratózy jsou obvykle:
- byt
- voskový
- bezbolestný
Melanom má tendenci se časem měnit a růst, takže každý, kdo má růst, který vypadá jako seboroická keratóza, ale který mění tvar nebo barvu, by měl navštívit lékaře.
Lidé by měli sledovat následující příznaky:
- Asymetrie: krtek nebo růst, který na jedné straně vypadá jinak
- Ohraničení: nepravidelné ohraničení nebo ohraničení se zubatými okraji
- Barva: nerovnoměrná nebo neobvyklá barva nebo růst, který v průběhu času mění barvu
- Průměr: změny velikosti nebo tvaru nebo větší než hrach
- Vyvíjí se: mění se v čase
Léčba
Seboroické keratózy obvykle nezpůsobují příznaky a nevyžadují nutně léčbu. Někteří lidé však dávají přednost jejich odstranění, protože shledávají přírůstky neatraktivní.
Pokud je seboroická keratóza poškozena nebo infikována, bude pravděpodobně nutné ji odstranit.
Lékaři mohou odstranit seboroickou keratózu jedním z řady menších chirurgických zákroků. Nejoblíbenější metodou je zmrazení růstu. Lékař se může rozhodnout vyříznout výrůstek z kůže nebo použít proces zvaný elektrodesekce, který zahrnuje použití elektrického proudu k odstranění výrůstku.
Léčba melanomu závisí na řadě faktorů, včetně stadia rakoviny a toho, zda se rozšířila do dalších oblastí těla.
Léčba však téměř vždy vyžaduje odstranění rakoviny a všech lymfatických uzlin, do kterých se rozšířila.
Melanomy v rané fázi lze úspěšně léčit samotným odstraněním. Pokročilejší melanomy někdy vyžadují další léčbu, včetně:
- chemoterapie
- záření
- imunoterapie, typ terapie, která využívá imunitní systém těla k boji proti rakovině
- cílené lékové terapie, které léčí receptory na nádorech
Kdy navštívit lékaře
Jak seboroická keratóza, tak melanom se mohou objevit v mnoha formách. Lidé znepokojení růstem kůže by se neměli snažit diagnostikovat svůj stav sami a neměli by předpokládat, že nový růst kůže je benigní.
Lidé by měli navštívit lékaře, pokud se u nich objeví nové kožní výrůstky, zejména pokud se růst časem mění nebo pokud se v rodinné anamnéze vyskytuje rakovina kůže.
Lidé se seboroickou keratózou by měli pravidelně kontrolovat pokožku. To snižuje pravděpodobnost záměny melanomu za další růst seboroické keratózy. Každoroční návštěva lékaře na kontrolu kůže a krtků by měla pomoci snížit riziko pokročilého rakoviny.
