Je virémie nakažlivá? Co potřebuješ vědět
Viremie je termín, který popisuje přítomnost virů v krvi. Viry jsou mikroskopické organismy, které přežívají a množí se uvnitř živých hostitelů, jako jsou zvířata a lidé.
Drobné případy virémie mohou být relativně neškodné a vyřešit samy. Pokud se však infekce stane závažnou nebo způsobí infekci v životně důležitých orgánech, může to vést k selhání orgánů nebo k sepse, která je život ohrožující.
Co je virémie?
Viremie je lékařský termín pro vstup virů do krve.
Viry jsou parazitické, což znamená, že se při přežití a reprodukci spoléhají na vnějšího hostitele. Některé viry se mohou dostat do krevního oběhu, což vede k virémii.
Viry jsou nepatrné - 45 000krát menší než šířka lidského vlasu. Přicházejí v mnoha tvarech a velikostech, ale všechny známé viry sdílejí stejnou základní strukturu.
Viry jsou vyrobeny z genetického materiálu, buď DNA nebo RNA, který je zabalen do ochranného proteinu, který se nazývá kapsida.
Viry mohou být vysoce nakažlivé a fungují tak, že se skryjí před imunitním systémem, převezmou hostitelské buňky a přinutí je produkovat více viru.
Mnoho případů virémie je mírných nebo neškodných, ale pokud se infekce stane závažnou nebo ovlivní životně důležité orgány, může to vést k selhání orgánů nebo k sepse.
Sepsa je extrémní imunitní reakce na infekci a je život ohrožující, zejména u pacientů se sníženou imunitou.
Příčiny
Většina virů může potenciálně způsobit virémii. Ale i když na světě existuje mnoho typů virů, je známo, že pouze některé způsobují onemocnění lidí.
Mezi běžné nebo známé příčiny viremie patří:
- HIV typu 1 a 2
- chřipka
- virová pneumonie
- virová meningitida
- virus varicella zoster (plané neštovice nebo pásový opar)
- spalničky, příušnice a zarděnky
- rotavirus
- enterovirus
- opar
- lidský papilomavirus (HPV)
- hepatitida B a C.
- Virus Zika
- Virus západního Nilu
- adenovirus
- virus ptačí chřipky
- horečka dengue
- žlutá zimnice
- Virus japonské encefalitidy
- cytomegalovirus
- ebola
- Virus horečky Rift Valley
- záď
- vzteklina
- obrna
V průběhu historie viry přežily tím, že byly neuvěřitelně přizpůsobivé a odolné vůči životu uvnitř i vně hostitele.
Mnoho virů používá k šíření mezi hostiteli tělní tekutiny. Některé viry však mohou žít na suchém neporézním povrchu, jako je plastová nádoba, po dobu 7 dnů nebo déle.
Mezi běžné způsoby šíření virů patří:
- fekálně-orální cesta (náhodné požití fekální hmoty)
- sexuální kontakt
- kontakt se slinami nebo hlenem (například od kašlání, kýchání nebo dotyku)
- kousnutí komáry nebo hmyzem
- kojení
- vrozeně nebo z matky na plod během těhotenství nebo porodu
- krevní transfúze
- dárcovství orgánů
- přes řezy nebo těžká zranění
Příznaky
Příznaky virémie často závisí na příčině infekce, ale mnoho virových infekcí způsobuje podobný soubor příznaků.
Mezi běžné příznaky virové infekce a virémie patří:
- horečka
- všeobecné vyčerpání
- svalová a kloubní slabost, bolest a bolest
- bolest hlavy
- závratě nebo točení hlavy
- průjem, nevolnost nebo zvracení
- zimnice
- rýma nebo ucpaný nos
- bolavý krk
- kašel
- nechutenství
Typy
Viremie se dělí na typy podle toho, jak virus infikoval krev.
Mezi typy virémie patří:
- Primární virémie: To je, když virus vstupuje do krevního řečiště.
- Sekundární virémie: Jedná se o situaci, kdy virémie způsobila infekci v jiném orgánu nebo tkáni šířením krví.
Někdy je uveden název související virové infekce, který dále popisuje případy viremie, jako je HIV-virémie nebo západonilská virémie.
Diagnóza
Někdy může být lékař schopen diagnostikovat viremii na základě anamnézy člověka a fyzického vyšetření.
K určení nebo potvrzení konkrétní příčiny virových infekcí a viremií mohou být také nutné krevní testy a krevní kultury.
V některých případech může lékař diagnostikovat viremii porovnáním příznaků osoby s příznaky jiných virových infekcí, kterým někdo byl potenciálně vystaven. Lékař je pravděpodobnější, že tak učiní během propuknutí nebo epidemie konkrétního viru.
Léčba
U většiny virových infekcí léčba zahrnuje spíše řešení samotných příznaků infekce než samotného viru.
Typické terapie pro virové infekce a viremii zahrnují:
- odpočinek
- tekutiny, zejména ty s vysokým obsahem elektrolytů
- protizánětlivé léky a léky proti bolesti
- antiemetika nebo léky proti nevolnosti
- čiré tekuté potraviny, například čiré polévky
- antihistaminika
- léky proti průjmu
- krémy proti svědění, jako jsou hydrokortisonové krémy
- nosní dekongesční léky a výplachy
- pastilky do krku nebo znecitlivující spreje
- sirupy proti kašli
V závažných případech mohou být tekutiny podány intravenózně v nemocnici.
Existuje několik antivirových léků, ale každý lék je obvykle účinný pouze proti určitému viru nebo skupině virů.
V mnoha případech mohou antivirové léky pomoci pouze snížit šíření nebo závažnost virových infekcí, ale neléčit je.
Některá antivirová léčiva také fungují převážně posilováním reakce imunitního systému, nikoliv ničením nebo deaktivací viru.
Antivirová léčiva jsou také obvykle nespecifická, což znamená, že se zaměřují na zdravé buňky vedle virů.
Další nevýhodou antivirových léků je, že viry se mohou vyvíjet a stát se imunními vůči lékům, zejména pokud nejsou léky užívány správně.
V některých případech virémie doporučují lékaři léčbu zvanou interferon. Interferon je skupina přibližně 20 souvisejících signálních proteinů vytvářených lidskými imunitními buňkami v reakci na viry.
Zatím existují antivirové léky, které pomáhají léčit:
- HIV
- chřipka
- hepatitida C.
- pásový opar
- vzteklina
- opar
Vakcíny
K dispozici jsou také vakcíny, které mohou významně snížit riziko vzniku některých z nejzávažnějších a nejčastějších lidských virových infekcí.
Vakcíny fungují tak, že vystavují malou část viru imunitnímu systému těla, což mu umožňuje rozpoznat a zničit napadající viry dříve, než mohou zahájit infekci.
Většina lidí dostane počáteční sadu očkování nebo očkování, když jsou velmi mladí. Poté budou pravidelně dostávat nová očkování během raného dětství a dospělosti.
Mnoho lidí před mezinárodní cestou také dostane očkování proti konkrétním virům a chorobám.
Jak dlouho jsou tyto vakcíny účinné, obvykle závisí na typu vakcíny. Běžná efektivní období se pohybují od několika měsíců do desetiletí.
Některé vakcíny mohou působit preventivně, což může pomoci léčit aktivní případy stejného viru.
Některé virové infekce široce dostupnými vakcínami zahrnují:
- chřipka
- obrna
- zarděnky
- hepatitida A a B.
- plané neštovice a pásový opar
- žlutá zimnice
- HPV
Komplikace
Každý, kdo neobdrží standardní doporučené vakcíny, je mnohem náchylnější k virové infekci a jejím komplikacím než lidé s aktuální anamnézou očkování.
Faktory, které ovlivňují riziko komplikací s viremií, zahrnují:
- typ viru
- závažnost infekce
- imunitní stav
- další zdravotní podmínky
- historie očkování
Většina menších případů virémie se nakonec vyřeší sama bez přímého lékařského ošetření.
Viremie může umožnit virům šířit se krví a infikovat tkáně a orgány v celém těle.
Protože mnoho virů zabíjí hostitelské buňky, může dlouhodobá nebo těžká virémie způsobit poškození infikovaných tkání a orgánů.
Viremie může také oslabit imunitní systém, což usnadňuje vývoj dalších typů virových, bakteriálních a plísňových infekcí.
Velmi těžká nebo neléčená virémie může také vést k sepse, extrémní imunitní reakci, kdy tělo náhodně poškodí své vlastní zdravé tkáně. Sepse se někdy říká otrava krve.
Pokud není sepsa léčena, může být život ohrožující a vede k záchvatům, selhání orgánů, kómatu a nakonec k smrti.
Výhled
U mnoha lidí a zvířat se každoročně rozvine virémie, ale většina případů se vyřeší základní domácí péčí.
Preventivní opatření, jako jsou vakcíny a imunoglobiny, mohou významně snížit riziko vzniku některých typů virových infekcí.
Některé virové infekce, včetně meningitidy, hepatitidy C a HIV, však mohou být život ohrožující a vyžadují okamžitou lékařskou péči. Léčba může zahrnovat intravenózní tekutiny, antivirotika, imunoglobiny a formy interferonu.
Každý, kdo má závažné nebo dlouhodobé příznaky virové infekce, by měl vyhledat lékařskou pomoc.
Lidé žijící nebo cestující v oblasti, kde dochází k virové epidemii nebo epidemii, by se měli izolovat a vyhledat lékařskou pomoc, pokud jsou vystaveni infekci.
Lidé se sníženou imunitou, jako jsou lidé s HIV nebo užívající léky proti rakovině, by měli vždy vyhledat lékařskou péči o podezření na virové infekce.
