Hudba může zvýšit účinek léků proti bolesti
Bob Marley jednou řekl: "Jedna dobrá věc na hudbě, když vás zasáhne, necítíte žádnou bolest." Nedávná studie využívající model myši podporuje Marleyho uvažování s některými vědeckými údaji.
V minulosti vědci zkoumali myšlenku využití hudby jako terapie různými způsoby.
Jedna studie odhalila, že připojení se ke sboru může zlepšit například život lidí s Parkinsonovou chorobou.
Jiné studie zkoumaly hudbu jako potenciální léčbu epilepsie.
Jiní stále dospěli k závěru, že hudba ve správném prostředí může snížit pocit bolesti.
Například jedna nedávná metaanalýza 14 studií dospěla k závěru, že „hudba může být prospěšná jako adjuvans pro pacienty s chronickou bolestí, protože snižuje bolest, kterou sami hlásí, a její běžné komorbidity.“
Vzhledem k plné opioidní krizi by hledání způsobů, jak zvýšit účinnost méně návykových léků proti bolesti bez vyvolání vedlejších účinků, bylo změnou hry.
Nová studie znovu otevírá vyšetřování a znovu testuje sílu hudby - v kombinaci se čtyřmi různými léky - proti dvěma modelům bolesti u myší.
Vědci z University of Utah Health v Salt Lake City zveřejnili svá zjištění v časopise Hranice v neurologii.
Hudba vs. bolest
Vědci použili dva modely bolesti: karagenanový model, který napodobuje bolest související se zánětem; a plantární řez, který replikuje chirurgickou bolest.
Rozdělily myši do dvou skupin po pěti až osmi zvířatech. Vystavili kontrolní skupinu pouze okolnímu hluku, zatímco experimentální skupině hráli tři 3hodinové segmenty Mozarta každý den po dobu 3 týdnů.
Je zajímavé, že vědci nevybrali segmenty hudby náhodně. Jako Grzegorz Bulaj, Ph.D. - docent v lékařské chemii - vysvětluje:
"Hudba je jako DNA." Nechali jsme hudebníky analyzovat sekvence několika Mozartových skladeb, abychom optimalizovali seznam skladeb. Bylo to vzrušující, ale náročné integrovat tyto hudební analýzy do neurofarmakologie. “
Studii provedli čtyřikrát, pokaždé použili jiný lék, který může snížit bolest. Těmito léky byly ibuprofen, kanabidiol, levetiracetam a analog galaninu s názvem NAX 5055.
Kontrolní i hudební skupiny dostaly dávky považované za neoptimální.
Nejvýraznější výsledky přinesly studie s ibuprofenem. Ve skupině, která poslouchala hudbu, poklesly reakce na bolest v modelu karagenanu o 93 procent ve srovnání s myšmi, které braly ibuprofen, ale neposlouchaly hudbu.
Také v modelu karagenanu snížila hudba a kanabidiol otoky o 21 procent. Hudba NAX 5055 plus snížila otoky o 9 procent. V modelu chirurgické bolesti hudba také významně snížila některé, ale ne všechny reakce na bolest.
"Objevují se důkazy, že hudební zásahy mohou zmírnit bolest, pokud jsou podávány samostatně nebo v kombinaci s jinými terapiemi." Obzvláště jsem byl nadšený, když jsem viděl zmenšený otok v modelu zánětlivé bolesti. “
První autor studie Cameron S. Metcalf, Ph.D.
Metcalf dále vysvětluje, že standardní léky proti zánětu nevyvolávají tak rychlou reakci.
Překvapení a další kroky
Používání zvířecích modelů přichází s určitými obtížemi, ale v tomto případě je použití modelu myši vědci ještě zajímavější; odstraňuje složitou lidskou psychologickou reakci na hudbu. Člověk je téměř v pokušení věřit, že harmonie má vnitřní kvalitu uzdravení.
Ačkoli se může zdát překvapivé, že hlodavec může fyziologicky reagovat na hudbu, není to poprvé, co to vědci prokázali. Výzkum myší a hudby má dlouhý rodokmen.
Například autoři přehledu 42 relevantních studií - publikovaných v prosinci 2018 - zjistili, že „[m] usic intervences zdá se, že zlepšují strukturu mozku a neurochemii; chování; imunologie; a fyziologie u hlodavců. “
Autoři mimo jiné píší, že „expozice hudby byla spojena se statisticky významně zlepšeným prostorovým a sluchovým učením, sníženým chováním souvisejícím s úzkostí a zvýšenou imunitní odpovědí.“
"Svatý grál je kombinovat tu správnou drogu s tímto novým paradigmatem hudební expozice, takže nepotřebujeme tolik léku pro analgetické účinky."
Grzegorz Bulaj, Ph.D.
Jak hudba působí?
Vědci nenavrhli tuto studii, aby odhalili, jak by hudba mohla snížit bolest, ale nastiňují některé teorie.
Například dřívější výzkum prokázal, že hudba zvyšuje produkci neurotrofního faktoru odvozeného od mozku (BDNF). Tento protein podporuje neurony a podporuje růst neuronů a synapsí. Z dlouhodobého hlediska BDNF inhibuje citlivost na bolest.
Další teorie, které autoři studie zvažují, jsou schopnost hudby ovlivňovat parasympatický tón, hladiny kortizolu, prozánětlivé cytokiny, dopaminergní systém a opioidní receptory.
Bude zapotřebí mnohem více práce, aby se jednotlivé mechanismy od sebe oddělily, a odpověď bude pravděpodobně zahrnovat všechny výše uvedené a další.
Mnohem víc se učit
Je důležité si uvědomit některá omezení studie. Nejprve vědci použili pouze malý počet zvířat, takže v této fázi nemůžeme vyvodit pevné závěry.
Studie se také nezabývala jinými typy bolesti, jako je neuropatická bolest, kterou poškození nervů způsobuje.
Dalším problémem je, že vědci používali pouze hlavní klíčové úseky Mozartovy hudby, a samozřejmě, že v hudbě existují velké rozdíly. Ve skutečnosti se většina studií zabývajících se fyziologickým dopadem hudby zaměřuje na klasickou hudbu.
Myši navíc slyší různé frekvence pro člověka a není jasné, jak to ovlivní výsledky a jejich význam pro člověka.
Autoři také zaznamenávají omezení při výběru kontrolní skupiny poté, co byly kontrolní myši vystaveny okolnímu zvuku. V budoucích studiích by bylo zajímavé nahradit to úplným tichem, bílým šumem nebo jiným typem hudby.
Studie v mnoha ohledech přináší více otázek, než odpovídá. Co by se stalo, kdyby myši poslouchaly různé hudební styly? Co kdyby každý den poslouchali déle? A co když poslouchali 6 týdnů nebo 6 měsíců?
Výsledky však zůstávají velmi zajímavé. Jak zdůrazňuje Bulaj, „Pokud bychom mohli zabalit hudbu a jiné nefarmakologické terapie do mobilních aplikací a dodávat jim léky a fungovalo by to, bude to lepší než samotné léky. Je vzrušující najít nové způsoby, jak zlepšit léčbu bolesti. “
Není pochyb, že vědci budou tuto linii vyšetřování pronásledovat dále. Cokoli, co pomáhá snižovat bolest bez nežádoucích účinků, je velmi zajímavé. Snad jednoho dne budou lékaři schopni předepsat seznam skladeb, který doprovází naše pilulky.
