Jaké jsou nejlepší kmeny konopí pro chronickou bolest?

Lékařská marihuana je stále oblíbenější alternativou k tradičním lékům proti bolesti, včetně opioidů. Marihuana může zmírnit určité typy chronické bolesti, včetně bolesti způsobené poškozením nervů a zánětem.

Chronická bolest dnes postihuje více lidí než rakovina, srdeční choroby a cukrovka dohromady. Chronická bolest je nejčastější příčinou dlouhodobého postižení ve Spojených státech.

Většina produktů na bázi marihuany nemá schválení Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) Spojených států a je zapotřebí více důkazů k potvrzení jejich bezpečnosti a účinnosti.

Neoficiální důkazy však naznačují, že marihuana nebo její sloučeniny mohou pomoci zmírnit některé druhy bolesti.

K dispozici jsou různé druhy nebo kmeny marihuany a každý z nich může mít mírně odlišné účinky na uživatele.

V tomto článku se podíváme na nejlepší kmeny marihuany pro úlevu od chronické bolesti.

Nejlepší kmeny marihuany pro chronickou bolest

Marihuana může pomoci zmírnit určité typy chronické bolesti.

Mezi různé druhy rostlin marihuany patří:

• Cannabis indica
• Cannabis sativa
• hybridy

K dispozici je omezený výzkum týkající se použití konkrétních kmenů marihuany na bolest a další příznaky. Výsledkem je, že doporučení pro konkrétní kmeny nejsou lékařsky prokázána.

Výsledky online průzkumu, který zahrnoval 95 účastníků, byly uvedeny v Journal of Alternative and Complementary Medicine v roce 2014.

Vědci zjistili, že účastníci dávají přednost indica kmeny pro zvládání bolesti, sedaci a spánek, zatímco se rozhodnou sativa napětí pro zlepšení energie a nálady.

Pokud jde o zvládání bolesti, účastníci uváděli statisticky významný účinek při používání indica pro:

• nemigrénové bolesti hlavy
• neuropatie
• spasticita
• bolest kloubů

Je však důležité poznamenat, že tato studie měla několik omezení. Byl malého rozsahu, anonymní a žádal lidi, aby sami hlásili své příznaky. Respondenti marihuanu neužívali v kontrolovaném prostředí, což by mohlo vést k rozdílům ve složení, dávkování a účinnosti léku.

Další studie zkoumala použití ekologicky pěstovaných sativa a indica kmeny při léčbě několika zdravotních stavů. Jen něco málo přes polovinu účastníků užívalo marihuanu k léčbě HIV.

Studie sledovala účastníky po dobu 3 let a zeptala se jich na účinky drogy na jejich stav během této doby. Výsledky tomu nasvědčovaly indica kmeny pravděpodobněji zlepší energii a chuť k jídlu, zatímco obojí sativa a indica kmeny mohou zmírnit nevolnost v podobné míře.

Jak funguje marihuana na bolest?

Marihuana nebo konopí obsahuje sloučeniny, které mohou zmírnit bolest, nevolnost a další příznaky. Složky marihuany, na které se většina studií zaměřuje na úlevu od bolesti, jsou kanabidiol (CBD) a tetrahydrokanabinol (THC).

THC vs. CBD

THC připomíná kanabinoidní chemikálie, které se přirozeně vyskytují v těle. Když lidé požívají nebo vdechují THC, stimuluje mozkové kanabinoidní receptory.

To aktivuje mozkový systém odměn a snižuje úroveň bolesti. THC je psychoaktivní sloučenina, protože se váže na kanabinoidní receptory a produkuje zvýšený stav mysli, známý jako vysoký.

CBD nezpůsobuje vysokou hladinu, i když interaguje s receptory bolesti v mozku a působí proti bolesti a má protizánětlivé účinky.

Co říká výzkum

V posledních letech se mnoho studií zabývalo účinky marihuany na chronickou bolest. Některé studie používaly části rostliny marihuany a některé celou rostlinu, takže je zapotřebí dalšího výzkumu. Používání částí rostliny marihuany (jako je CBD olej) pomáhá studovat konkrétní akce této složky, ale když se použije celá rostlina, existuje takzvaný doprovodný efekt, kde jednotlivé části společně působí, aby měly větší účinek.

Přehled výzkumu užívání marihuany a kanabinoidů pro různé chronické bolesti z roku 2015 uvádí, že několik studií mělo pozitivní výsledky. Vědci naznačují, že marihuana nebo kanabinoidy mohou být účinné při léčbě některých typů chronické bolesti, včetně neuropatie (bolesti nervů).

Výzkumný dokument z roku 2016 zjistil, že užívání marihuany k léčbě bolesti způsobené rakovinou vedlo k 64% snížení užívání opioidů, zlepšilo kvalitu života a způsobilo méně vedlejších účinků na léky. Vedlo to také k tomu, že účastníci užívali méně léků.

Menší studie uvádějí výhody pro jiné typy chronické bolesti. Například:

• Asi 17 000 lidí s rakovinou zaznamenalo 70 procent údajně zlepšení bolesti a celkové pohody po užívání marihuany.
• Lidé s chronickými migrénami zaznamenali po užívání drogy pokles epizod migrény.

Stále však existuje potřeba dalšího výzkumu v oblasti užívání marihuany pro chronické bolesti, zejména v oblasti užívání různých kmenů, dávek a způsobů podávání.

Australská studie publikovaná v červenci 2018 dospěla k závěru, že užívání marihuany nesnížilo příznaky bolesti ani potřebu užívat opioidní léky. Zjištění však většinou vycházela ze zpráv od lidí, kteří drogu užívali rekreačně.

Použití marihuany speciálně pro léčebné účely může přinést různé výsledky.

Syntetická a léčivá marihuana

Lékařská marihuana označuje celou nezpracovanou rostlinu nebo její výtažky.

Lékařská marihuana má schválení od amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) jako bezpečnou nebo účinnou léčbu dvou stavů. Jedná se o vzácné a těžké formy epilepsie, které zahrnují záchvaty, které jiné léky nedokázaly zvládnout.

Název drogy je Epidiolex. Obsahuje vyčištěnou formu CBD a FDA ji schválila v červnu 2018.

FDA také schválila léky obsahující syntetické kanabinoidy THC zvané dronabinol (Marinol) a nabilon (Cesamet). Tyto léky snižují nevolnost u lidí podstupujících léčbu rakoviny a zvyšují chuť k jídlu u lidí žijících s HIV.

FDA dosud neschválila užívání jakýchkoli marihuanových léků k úlevě od bolesti.

Syntetická marihuana je také název pro drogy jako K2 nebo Spice. Národní institut pro zneužívání drog (NIDA) upozorňuje, že se nejedná o marihuanu, nejsou bezpečné a nedoporučují se k žádným účelům. Nežádoucí účinky těchto léků mohou být fatální.

Syntetická marihuana se pokouší duplikovat účinky přísad v rostlině. Existuje teorie, že celá rostlina má hlubší účinek s různými složkami, které spolupracují, aby měly doprovodný účinek.

Rizika a vedlejší účinky

Užívání marihuany může způsobit některé vedlejší účinky, včetně:

• závislost
• dýchací problémy
• závrať
• závislost, která se vyskytuje u 9 procent lidí, kteří začnou užívat v dospělosti
• zhoršené reakční doby
• interakce s léky
• ztráta koncentrace
• problémy s pamětí
• problémy duševního zdraví u těch, kteří k nim mají predispozici
• rychlá srdeční frekvence
• abstinenční příznaky

Alternativy k bylinné marihuaně

Marihuana je k dispozici v několika různých formách, včetně:

Olej

Populární způsob konzumace marihuany je prostřednictvím potravin.

Z konopí je možné extrahovat plný extrakt konopného oleje (FECO) pomocí obilného alkoholu nebo ethanolu.

Lidé obvykle užívají přípravek FECO orálně a měli by potřebovat pouze malé množství, aby získali výhody.

CBD je další druh oleje na bázi marihuany, který je stále oblíbenější u lidí s chronickou bolestí.

Aktuální léčba

Lidé si mohou na pokožku aplikovat pleťové vody, balzámy a masti obsahující kanabinoidy, aby zmírnili bolest a zánět. K dispozici jsou také transdermální náplasti, které obsahují kanabinoidy, a jsou obvykle účinnější než pleťové vody a masti.

Jedlé

Jedlá jsou jedním z nejpopulárnějších způsobů užívání marihuany. Potraviny zahrnují infuzi drogy, jako jsou sušenky, sušenky a bonbóny.

Potraviny z marihuany nabízejí snadný způsob, jak marihuanu užívat, ale účinky potravin lze obtížně předvídat.

Sublingvální konopí

Sublingvální podání zahrnuje umístění léku pod jazyk. Droga se pomocí této metody dostává do krevního řečiště rychleji, takže bude účinkovat rychleji.

Marihuana vs. opioidy pro úlevu od bolesti

Opioidy jsou silné léky, které zmírňují bolest působením na nervový systém. Jsou vysoce návykové a abstinenční příznaky nejsou neobvyklé.

V roce 2016 zemřelo v USA každý den přibližně 116 lidí na předávkování drogami souvisejícími s opioidy a 11,5 milionu lidí každý rok zneužívá opiáty na předpis.

Je marihuana lepší než opioidy?

Lékařská marihuana může nabídnout alternativu k návykovým opioidům. Když vědci provedli průzkum u téměř 3000 uživatelů konopí pro lékařské účely, zjistili, že 30% užívalo opioidy za posledních 6 měsíců.

Z těchto respondentů 81 procent souhlasilo nebo rozhodně souhlasilo s tím, že marihuana byla účinnější samostatně než v kombinaci s opioidy.

97 procent navíc uvedlo, že souhlasí nebo rozhodně souhlasí s tím, že by při užívání marihuany mohlo snížit užívání opiátů.

Odnést

Některé výzkumy naznačují, že marihuana je při úlevě od chronické bolesti stejně účinná jako opioidy.

Několik studií uvádí výhody užívání marihuany při chronické bolesti.

Podle některých výzkumů je stejně účinný jako opioidy, které patří mezi nejúčinnější léky proti bolesti.

Nežádoucí účinky užívání marihuany jsou obvykle minimální, zejména ve srovnání s vedlejšími účinky opiátů. Vzhledem k nedostatečné regulaci většiny terapií založených na marihuaně však nelze zaručit přesné složení a kvalitu produktu.

Tento důkaz naznačuje, že marihuana může být prospěšná pro úlevu od chronické bolesti.

Existuje několik kmenů marihuany, takže i když jeden kmen nesnižuje příznaky, jiný může. Pro lidi je obvykle nejlepší udržovat nízkou dávku, zvláště pokud s užíváním marihuany začínají.

Ti, kteří chtějí užívat lékařskou marihuanu, by měli podrobněji prodiskutovat rizika a přínosy se svým lékařem a zajistit, aby své léky získali legálně a od renomované prodejny.