Co způsobuje znamení Battle?
Znamením bitvy je modřina, která se objeví poté, co si člověk zlomí kost na spodní části lebky. Tento typ zlomu je znám jako bazilární zlomenina lebky.
Zlomeniny bazilární lebky mohou vést k trvalému poranění mozku, meningitidě nebo jiným komplikacím.
Drobné bazilární zlomeniny však mají dobrý výhled, pokud je jim poskytnuta okamžitá lékařská péče, je pečlivě sledován v nemocnici a následuje řádná následná péče doma.
Co je znamení Battle?
Znamení bitvy je modřina ve tvaru půlměsíce, která se objevuje za jedním nebo oběma ušima. Bylo pojmenováno po anglickém chirurgovi Dr. William Henry Battle a může být známkou vážného poranění hlavy.
Lebka je tvořena více než 20 různými kostmi. Bazilární kosti ve spodní části lebky chrání následující struktury:
- oči
- nervy do hlavy a krku
- uši
- mozkový kmen
- mozeček nebo koordinační a rovnovážné centrum
Když je jedna z bazilárních kostí zlomena, může se za uchem hromadit krev, což vytváří modřinu v bitvě.
Zatímco bitevní znamení může vypadat jako obyčejná modřina, není to důsledek přímého zranění za uchem. Místo toho je to známka toho, že byla zlomena jedna nebo více kostí lebky.
Velikost bitevního znamení se může lišit, ale může také zasahovat do dolní části krku.
Známky zlomeniny bazilární lebky
Osoba se zlomeninou bazilární lebky může mít kromě bitevního znamení také další příznaky, například:
- krev nebo tekutina unikající z uší nebo nosu
- modřiny kolem očí
- problémy se sluchem
- ztráta čichu
- změny vidění
- slabost v obličeji z poškození nervů
- únava
- závrať
- potíže s koordinací
- bolest hlavy
- ztráta vědomí
- nevolnost a zvracení
- potíže s mluvením
- problémy s pamětí
Znamení bitvy se nemusí objevit hned. Může trvat den nebo déle, než se modřina objeví po zlomenině lebky.
Každý, kdo by mohl utrpět poranění hlavy, by měl vyhledat pohotovostní lékařskou péči, i když nejsou viditelné žádné modřiny.
Příčiny
K bitevnímu znamení dochází kvůli zlomené kosti v lebce, obvykle po prudkém nárazu do hlavy. Mezi nejčastější příčiny zlomeniny lebky a bitevního znamení patří:
- fyzické násilí
- kontaktní sporty
- automobilové a motocyklové nehody
- cyklistické nehody bez přilby
- pády
Nosit správné přilby, používat bezpečnostní pásy a nosit ochranné prostředky pro sport a aktivity může pomoci snížit riziko zlomenin lebky.
Komplikace
Každé poranění hlavy může způsobit vážné komplikace a ohrozit život. Poranění hlavy může mít za následek trvalé poranění mozku, krvácení a další problémy. Z tohoto důvodu je nutná okamžitá lékařská péče ke kontrole jakéhokoli úderu do hlavy.
Některé komplikace zlomenin bazilární lebky zahrnují:
Meningitida
Bakteriální meningitida je nebezpečná infekce mozku a míchy, která vyžaduje naléhavé lékařské ošetření.
K úniku mozkových a míchových tekutin dochází až u 20,8 procenta lidí se zlomeninami bazilární lebky. To zvyšuje riziko bakteriální meningitidy. Ve skutečnosti až u 40 procent lidí s únikem míchy dojde k meningitidě.
Po zlomenině může dojít k meningitidě, protože bakterie z nosu, uší a hrdla mohou proniknout do mozku nebo míchy, pokud je zraněna základna lebky.
Mezi příznaky meningitidy patří:
- horečka
- ztuhlý krk
- bolest hlavy
- zmatek
- citlivost na světlo
- nevolnost nebo zvracení
- ztráta vědomí
Osoba musí vyhledat nouzovou péči po poranění hlavy, zvláště pokud se objeví některý z těchto příznaků, protože meningitida je život ohrožující.
Ačkoli je meningitida léčena antibiotiky, odborníci tvrdí, že podávání antibiotik po všech zlomeninách bazilární lebky nemusí být užitečné.
Jedna studie zjistila, že neexistuje dostatek důkazů na podporu podávání antibiotik lidem pouze na zlomeniny bazilární lebky.
Další přehled také uvádí, že používání antibiotik k prevenci meningitidy po zlomenině bazilární lebky nezlepší výsledky. Vědci dospěli k závěru, že antibiotika by měla být podána pouze v případě, že osoba má meningitidu.
Poranění krevních cév
Zlomeniny bazilární lebky mohou také způsobit zranění cév, které zásobují mozek. Říká se jim cerebrovaskulární poranění.
Lidé se zlomeninami bazilární lebky jsou vystaveni vysokému riziku cerebrovaskulárního poranění. Tento typ poranění může způsobit trvalé poškození nebo smrt mozku.
Lidé s možnými zlomeninami bazilární lebky by proto měli podstoupit skenování pomocí počítačové tomografie (CT), aby tuto komplikaci zkontrolovali.
Léčba
Znamení bitvy znamená, že člověk by měl okamžitě vyhledat lékařskou péči. Vzhled této modřiny však nestačí k určení toho, jaká léčba je nutná. Lékař bude muset vyhodnotit také neurologické zdraví člověka.
Některé testy, které člověk může obdržet, zahrnují:
- CT vyšetření
- zobrazování magnetickou rezonancí nebo MRI
- elektroencefalografie nebo EEG
- rentgen
- fyzická zkouška
- krevní testy
Tyto testy mohou ukázat, zda je mozek zraněn a rozsah poranění, aby pomohl lékaři rozhodnout o léčebném plánu. Mohou také odhalit, zda se zlomené kosti pohnuly.
V závažných případech může být nutný chirurgický zákrok k ošetření zlomenin, poranění mozku nebo úniků mozků a míchy.
Ne všechny tyto testy mohou být vyžadovány po drobných úrazech hlavy, v závislosti na věku osoby, základních zdravotních problémech a všech lécích, které užívá.
Mladší děti, které nemají žádné příznaky neurologických problémů, se obvykle po lehkém poranění hlavy dobře uzdraví.
Všechna zranění hlavy však musí vyhodnotit lékař, aby se vyloučily zlomeniny lebky, poranění mozku a další komplikace.
Pokud nejsou žádné známky poranění mozku, krvácení nebo jiných komplikací, může být adekvátní léčba některých menších zlomenin lebky baziliky pečlivým pozorováním lékařem a domácí péčí.
Děti s bazilárními zlomeninami lebky by mohly být propuštěny z nemocnice, aby se zotavily doma, pokud:
- nemají žádné neurologické problémy podle zjištění lékařů
- nevykazují žádné poškození mozku na CT
- nemají zlomené kosti, které nejsou na místě
- nemají únik mozkových a míchových tekutin
Zotavení
Ačkoli se mnoho zlomenin bazilární lebky uzdravuje samo o sobě, je třeba pečlivá péče doma. Jakmile je člověk řádně ošetřen a propuštěn, měl by:
- Dávejte pozor, abyste jim při hojení znovu nezranili hlavu. To zahrnuje několik měsíců vyhýbání se určitým sportům a fyzickým aktivitám.
- Zajistěte, aby se účastnili všech následných schůzek.
- Pečlivě sledujte jakékoli příznaky meningitidy, jako je horečka, ztuhlost krku nebo bolest hlavy, a pokud se objeví, vyhledejte pohotovostní péči.
- Okamžitě navštivte lékaře, pokud jde o nové příznaky, jako je zhoršení bolesti hlavy, závratě, zmatenost nebo ztráta vědomí.
Odnést
Zlomeniny bazilární lebky se mohou pohybovat od drobných po těžké. I když jsou příznaky člověka mírné, bitevní znamení by nikdy nemělo být ignorováno. Pouze lékař může určit, jaká lékařská péče je potřebná po poranění hlavy.
Jakékoli poranění hlavy, včetně zranění s bitevním znamením, je známkou toho, že by osoba měla vyhledat pohotovostní péči.
Naštěstí se mnoho zlomenin bazilární lebky hojí dobře poté, co člověk dostane lékařské ošetření.
