Jaký je vztah mezi populačními ročníky a hepatitidou C?

Baby boomers - ti, kteří se narodili v letech 1945 až 1965 - tvoří 80 procent všech případů chronické hepatitidy C ve Spojených státech, podle výzkumu zveřejněného v American Journal of Preventive Medicine.

Hepatitida C je infekce jater způsobená virem hepatitidy C. Hepatitida C může být pro některé lidi krátkodobým stavem, ale pro 70–85 procent se stává chronickou a dlouhodobou infekcí.

Hepatitida C může zůstat dlouho nediagnostikovaná a může mít vážné zdravotní následky.

V tomto článku se podíváme na souvislost mezi populačními ročníky a hepatitidou C. Zkoumáme také, jaké jsou rizika a kdy by lidé měli být testováni na tento stav.

Rychlá fakta o hepatitidě C:

• V 80. letech bylo vyléčeno přibližně 6 procent lidí, kteří měli hepatitidu C. Dnes se však míra vyléčení pohybuje kolem 80–90 procent.
• Na rozdíl od hepatitidy A a B neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě C.
• Hepatitida C bude pravděpodobně tak častá u dětských populačních ročníků z důvodu standardu lékařské praxe v minulosti, spíše než volby životního stylu.

Proč by měly být baby boomery testovány na hepatitidu C?

Dětským boomům se doporučuje nechat se vyšetřit na hepatitidu C kvůli vysokému výskytu onemocnění v této věkové skupině.

Navzdory vysokému počtu populačních ročníků s hepatitidou C v USA si většina lidí s infekcí neuvědomuje, že ji mají.

Nediagnostikovaná hepatitida C je významným problémem, protože onemocnění může vést k cirhóze, rakovině jater a smrti.

Z těchto důvodů doporučila americká pracovní skupina preventivních služeb v roce 2013 jednorázový screening na hepatitidu C pro všechny dospělé ve věkové skupině baby boomu.

Důvod pro vysokou míru hepatitidy C mezi populačními ročníky

Vysoká míra hepatitidy C mezi populačními ročníky je pravděpodobně výsledkem některých lékařských postupů v minulosti.

Studie z roku 2016 publikovaná v Lancet zjistili, že k největšímu šíření hepatitidy C došlo zhruba mezi lety 1940 a 1965.

Vědci dospěli k závěru, že k tomuto rozšíření pravděpodobně došlo v nemocnicích, spíše než v důsledku volby životního stylu, jak si mnozí mysleli.

Další článek ze stejného vydání Lancet konstatuje, že během období nejvyšší infekce od roku 1945 do roku 1965 byly skleněné a kovové stříkačky běžně znovu použity, což by poskytlo spoustu příležitostí k infekci.

Autoři napsali: „Lékařská komunita nyní může převzít svůj díl odpovědnosti za infekci virem hepatitidy C.“

Tato zjištění ukazují zcela odlišný vzorec, než jaký je dnes, kdy většina nových infekcí hepatitidou C souvisí s užíváním drog. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) má přibližně jedna třetina injekčních uživatelů drog ve věku 18–30 let hepatitidu C. U starších i bývalých uživatelů toto číslo stoupá na 70–90 procent.

Tyto různé příčiny infekce mezi minulostí a současností vysvětlují, proč se mnoho baby boomers může cítit stigmatizováno tímto stavem. Někteří se vůbec nemusí považovat za ohrožené.

Mýty a stigma o spojení

Sociální stigma kolem hepatitidy C může u postižených způsobit depresi a osamělost.

Sociální stigma obklopující hepatitidu C může být „ohromné“, podle recenze z roku 2013 v World Journal of Gastroenterology. Toto stigma je způsobeno především spojením hepatitidy C s užíváním drog a HIV.

Stigma může způsobit depresi a odcizení a u lidí může být méně pravděpodobné, že v důsledku toho vyhledají screening a léčbu.

Skutečnost, že kolem hepatitidy C je tolik stigmatu, je tragická vzhledem k tomu, že podle autorů recenze jsou hepatitidou C postiženy až 3 procenta světové populace. Z tohoto počtu se 20 až 40 procent dále rozvíjí komplikace, které mohou vést k selhání jater a smrti.

Od osmdesátých let, kdy byla míra vyléčení pouhých 6 procent, dnes léčba znamená, že míra přežití je nyní kolem 80–90 procent. Mnoho lidí však tuto skutečnost možná nezná. Místo toho mohou věřit, že hepatitida C zůstává do značné míry „neléčitelná“.

Pokud jde o populační ročníky, stigma je nejen tragické ve svých důsledcích, ale také neopodstatněné. Přestože užívání drog je v poslední době hlavní příčinou infekce hepatitidou C, výzkumy ukazují, že šíření této nemoci mezi 40. a 60. lety bylo pravděpodobně způsobeno špatnou lékařskou praxí té doby.

Kvůli stigmatu obklopujícímu hepatitidu C mohou některé baby boomu, které nikdy neužívaly drogy, odmítnout považovat se za rizikové nebo podstoupit testování. Navíc ti, kteří zjistí, že mají tento stav, pravděpodobně zažijí šok, zmatek, strach a stud.

Je důležité si uvědomit, že vysoká míra hepatitidy C v populačních populacích není odrazem volby životního stylu nebo morálního charakteru člověka, ale výsledkem dnešní lékařské praxe.

Je také nezbytné, aby každý, kdo žije s hepatitidou C, pochopil, že tento stav je léčitelný a léčitelný pomocí moderní medicíny.

Testování

Jednoduchý krevní test je prvním krokem při testování na hepatitidu C.

Jakmile je krev odebrána, je testována na protilátky, které bojují proti viru hepatitidy C. Pokud nejsou nalezeny žádné protilátky, bude test negativní a testovaná osoba nemá hepatitidu C.

Pokud jsou protilátky nalezeny, test bude pozitivní. To znamená, že testovaná osoba měla někdy v životě virus hepatitidy C, i když už ho nemusí mít.

Pokud osoba obdrží pozitivní výsledek testu na protilátky proti hepatitidě C, bude potřebovat kontrolní krevní testy, aby zjistila, zda stále má nebo nemá virus hepatitidy C, a pokud ano, jak je aktivní.

Pokud je identifikován virus hepatitidy C, je dalším krokem léčba.

Léčba

Léčba HCV může zahrnovat užívání pilulek po dobu 12 týdnů.

Hepatitida C byla kdysi považována za téměř nevyléčitelnou chorobu. Pokrok v moderní medicíně však znamená, že lékaři nyní dokážou vyléčit téměř všechny případy nemoci a mnohem méně rozruchu než kdykoli předtím.

Podle přezkumu z roku 2013 v EU World Journal of Gastroenterologypůvodní léčba hepatitidou C zahrnovala tři injekce týdně po dobu 48 týdnů. Léčebný plán měl míru vyléčení pouze 6 procent.

Dnes léčba spočívá v léčbě pilulkami, které se užívají denně po dobu 12 týdnů. Míra vyléčení se pohybuje kolem 90 procent.

Odnést

Baby boomers mají výrazně vyšší riziko výskytu hepatitidy C než jiné generace. Některé výzkumy naznačují, že 80 procent lidí, kteří mají v USA hepatitidu C, tvoří populační ročníky.

Dnes se hepatitida C šíří většinou sdílením injekčních drogových zařízení, ale ne vždy tomu tak bylo. Výzkum naznačuje, že většina zbohatlíků, kteří mají hepatitidu C, získala toto onemocnění v nemocnicích v důsledku nezdravých lékařských postupů.

Spojení hepatitidy C s užíváním drog je zdrojem mnoha stigmat a nedorozumění. Toto stigma může být pro lidi traumatizující a může jim bránit v hledání léčby nebo testování na tuto nemoc.

Vzhledem k tomu, že mnoho dětských populačních ročníků věří, že hepatitida C se šíří zneužíváním drog a jehel, nemusí mít důvod si myslet, že jsou ohroženy.

I když stigma obklopující hepatitidu C může být velmi škodlivé, nemělo by stát v cestě lidem, kteří vyhledávají testování a léčbu.

Zatímco léčba hepatitidou C byla kdysi neúčinná a nepohodlná, moderní léčba nyní nabízí míru vyléčení až 90 procent.

Je nezbytné, aby každý v rizikové skupině pochopil, že hepatitida C může být účinně léčena moderní medicínou.