Co vědět o alexithymii

Alexithymia je, když má člověk potíže s identifikací a vyjádřením emocí. Není to porucha duševního zdraví.

Lidé s alexithymií mohou mít problémy s udržováním vztahů a účastí v sociálních situacích. Mohou mít současně se vyskytující stav duševního zdraví, jako je deprese, nebo nemají diagnostikovatelný stav duševního zdraví. Alexithymia má také vazby na autismus.

Podle některých výzkumů má alexithymie až 13% populace. Je častější u mužů než u žen, přičemž jedna studie mezi vězeňskou populací v Číně naznačuje, že to zažilo více než 30% vězňů.

V tomto článku probereme příznaky a příčiny alexithymie. Podíváme se také na jeho souvislosti s podmínkami duševního zdraví.

Co je alexithymia?

Pro osobu s alexithymií může být těžké sdělit své emoce ostatním.

Vědci popisují alexithymii jako konstrukci vztahující se k obtížím při prožívání, identifikaci a vyjadřování emocí.

Nejedná se o klinickou diagnózu a odborníci v oblasti duševního zdraví ji nepovažují za poruchu, i když se může vyskytnout vedle některých stavů duševního zdraví.

Peter Sifneos, psychiatr a emeritní profesor psychiatrie na Harvardské lékařské fakultě, poprvé popsal alexithymii na začátku 70. let. Slovo pochází z řečtiny: „a“ znamená nedostatek, „lexis“ znamená slovo a „thymos“ znamená emoce - celkově to znamená nedostatek slov pro emoce.

Lidé s alexithymií mají:

• problémy s introspekcí nebo pozorováním vlastních mentálních a emocionálních procesů
• zažijte zmatek kolem tělesných pocitů spojených s emocemi
• snaží se sdělit své emoce ostatním

Alexithymia také lidem ztěžuje identifikaci a reakci na emoce u ostatních. Tyto problémy mohou vést k obtížím v sociálních podmínkách a mezilidských vztazích.

Příznaky

Známky a příznaky alexithymie zahrnují:

• potíže s identifikací pocitů a emocí
• problémy s rozlišováním mezi emocemi a tělesnými pocity, které s těmito emocemi souvisejí
• omezená schopnost sdělovat pocity ostatním
• potíže s rozpoznáváním a reakcí na emoce u ostatních, včetně tónu hlasu a mimiky
• nedostatek fantazií a fantazie
• logický a rigidní styl myšlení, který nezohledňuje emoce
• špatné zvládání dovedností, pokud jde o zvládání stresu
• chovat se méně altruisticky než ostatní
• vypadat vzdáleně, rigidně a bez humoru
• špatná životní spokojenost

Příčiny

Osoba může být více ohrožena alexithymií, pokud má s tímto stavem blízkého příbuzného.

Odborníci nerozumí přesné příčině alexithymie. Některé studie naznačují, že to může být výsledkem jedné nebo více z následujících možností:

• Genetika. Výzkum na dvojčatech naznačuje, že alexithymie má genetickou složku. Lidé mají větší pravděpodobnost alexithymie, pokud ji má také blízký příbuzný.

• Faktory prostředí. Stejná dvojitá studie také naznačuje, že v alexithymii hrají roli faktory prostředí. Mezi příklady faktorů prostředí patří historie dětského traumatu, přítomnost tělesného nebo duševního zdraví nebo socioekonomické faktory.
• Poranění mozku. Výzkum uvádí, že u lidí s poraněním části mozku známou jako přední izolace dochází ke zvýšení hladiny alexithymie.

Mezi rizikové faktory pro alexithymii patří:

• muž, přičemž jedna studie uvádí, že u mužů dochází k alexithymii téměř dvakrát častěji než u žen

• postupující věk
• nízká úroveň vzdělání
• nízký socioekonomický status
• nízká emoční inteligence

Diagnóza

Alexithymia není porucha duševního zdraví, takže lékaři a odborníci v oblasti duševního zdraví nemohou tento jev formálně diagnostikovat. Existují však dotazníky a stupnice, které mohou odborníci použít ke kontrole známek alexithymie.

Tyto zahrnují:

Twenty-Item Toronto Alexithymia Scale (TAS-20), která hodnotí:

• schopnost člověka identifikovat pocity a oddělit je od fyzických pocitů
• jejich schopnost sdělit pocity druhým lidem
• jejich sklon projevovat externě orientované myšlení (spíše než introspektivní styl myšlení)

Dotazník Bermond – Vorst Alexithymia (BVAQ), který se skládá ze 40 položek v následujících pěti dílčích stupnicích:

• emocionalizující
• fantazírování
• identifikace
• analyzovat
• verbalizující

Observer Alexithymia Scale (OAS), která se skládá z 33 položek v následující pětfaktorové struktuře:

• vzdálený
• nevzhledný
• somatizující
• bez humoru
• tuhý

Spojení s autismem

Alexithymia má silnou vazbu na poruchu autistického spektra (ASD), přičemž studie z roku 2018 naznačuje, že přibližně polovina autistů pravděpodobně má alexithymii. Obzvláště se vyskytuje u pacientů se složitým ASD.

Další výzkumy naznačují, že sociální a emoční obtíže osob s ASD nemusí být znakem autismu, ale spíše společným výskytem alexithymie.

Souvislosti s podmínkami duševního zdraví

Alexithymia se běžně vyskytuje společně s určitými duševními chorobami, včetně deprese a posttraumatické stresové poruchy (PTSD).

Deprese

Některé výsledky naznačují, že klinické příznaky deprese jsou alespoň do určité míry závislé na přítomnosti alexithymie. U osob se současně se vyskytujícími depresivními poruchami a alexithymií se pravděpodobně projeví závažnější příznaky deprese, psychózy a fóbie.

Posttraumatická stresová porucha

Výzkum ukázal, že u osob s PTSD může být vyšší riziko alexytemie.

Několik malých studií naznačuje, že alexithymie je vyšší u pacientů s PTSD.

Jedna studie 22 válečných veteránů s PTSD zjistila, že 41% mělo alexithymii.

Studie z roku 1997 porovnávající přeživší holocaustu s PTSD a bez PTSD zjistila, že přeživší s PTSD měli významně vyšší skóre v testech na alexithymii než ti bez PTSD.

Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti

Studie z roku 2013 na 50 dětech s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) naznačuje souvislost mezi alexithymií a hyperaktivitou a impulzivitou, i když ne s nepozorností.

Poruchy příjmu potravy

Recenze z roku 2017 naznačuje, že v celém spektru poruch příjmu potravy lidé hlásí problémy se schopností identifikovat nebo popsat své emoce. Jiný výzkum spojuje vyšší hladiny alexithymie s horšími výsledky léčby poruch příjmu potravy.

Ostatní

Výzkum spojuje alexithymia s dalšími podmínkami, včetně:

• sebevražednost
• schizofrenie
• neurodegenerativní onemocnění

souhrn

Alexithymia není sama o sobě podmínkou, ale spíše neschopností identifikovat a popsat emoce. Lidé s alexithymií mají potíže s rozpoznáváním a komunikací vlastních emocí a také se snaží rozpoznat emoce a reagovat na ně u ostatních.

Pro alexithymii neexistuje žádná formální diagnóza, i když několik stupnic může pomoci identifikovat její příznaky.

Jelikož se nejedná o poruchu, zdravotničtí pracovníci v současnosti nedoporučují ani nepředepisují léčbu alexithymie. Pokud se však vyskytne společně s jiným stavem, jako je deprese nebo PTSD, mohou lidé hledat léčbu těchto problémů, aby se vyhnuli zhoršení příznaků nebo komplikací.