Co vědět o plakové psoriáze?

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Psoriáza je dlouhodobý zánětlivý stav, který je výsledkem problému s imunitním systémem těla. Mohou se objevit kožní změny a další příznaky.

Existuje několik typů psoriázy, ale nejčastější je psoriáza s plaky. Stav zahrnuje skvrny na kůži, které pokrývají stříbřité šupiny. Náplasti nebo plaky mohou být svědivé a bolestivé.

Plakety mají dobře definovaný okraj a mohou se objevit téměř kdekoli na těle, ale obvykle ovlivňují pokožku hlavy, kolena, lokty a dolní část zad.

Příznaky mají tendenci přicházet a odcházet, zhoršovat se v době vzplanutí a zlepšovat se nebo mizet v době remise.

Příčiny a rizikové faktory

Vědci nevědí, co přesně způsobuje psoriázu, ale zdá se, že tu hrají roli genetické a imunitní faktory.

Genetické faktory

Psoriáza je zánětlivý stav, který může zahrnovat kožní změny.

Lidé s psoriázou mohou mít specifické genetické rysy, které je předurčují k onemocnění.

Psoriáza může běžet v rodinách, ale ne každý s těmito genetickými rysy vyvine psoriázu.

Příslušné genetické vlastnosti však mohou za určitých okolností zvýšit riziko vzniku příznaků u člověka. Infekce může například vyvolat psoriázu u osoby, která má genetickou predispozici.

Spouštěče prostředí

Osoba může mít genetické rysy, díky nimž je náchylná na psoriázu, ale nevyvíjí tento stav. Přesto může expozice určitým spouštěčům způsobit příznaky.

Možné spouštěče zahrnují:

• stres
• kouření
• poranění kůže
• některé léky
• infekce, jako je strep krku

Někteří lidé také uvádějí, že na jejich lupénku mají vliv změny počasí, alergie a dietní faktory.

Některé z těchto okolností nebo faktorů mohou být spouštěči pro rozvoj psoriázy a vzplanutí, když se stav po určitou dobu zhorší.

Příznaky

Psoriáza může vést ke změnám nehtů.

Plaková psoriáza má růžové plakety kůže s dobře definovanými okraji. Mohou být nepříjemné a svědící a mohou krvácet a praskat.

Na černé kůži mohou mít plaky tmavší barvu než růžovou. Povrch plaků často pokrývají těžké bílé nebo stříbřité šupiny.

Plaky psoriázy se mohou objevit kdekoli na těle, ale s největší pravděpodobností se objeví na loktech, kolenou, dolní části zad a pokožce hlavy.

Kožní plaky jsou charakteristickým příznakem psoriázy s plaky, ale psoriáza nemá vliv pouze na pokožku.

Jiné příznaky se mohou u lidí lišit, ale mohou zahrnovat:

• důlkování nehtů
• další změny nehtů
• bolest kloubů

Někteří lidé mohou také trpět psoriatickou artritidou, která zahrnuje bolesti a záněty kloubů.

Vzplanutí je, když se objeví nebo zhorší příznaky a mohou trvat několik týdnů nebo měsíců. Mezi vzplanutím se příznaky mohou zlepšit nebo zmizet. Tento cyklus má tendenci se opakovat.

Jak psoriáza ovlivňuje černou pokožku? Zjistěte zde.

Komorbidity

Psoriáza je multisystémové onemocnění, které může ovlivnit mnoho aspektů života a zdraví člověka.

Lidé s plakem a jinými typy psoriázy mají také větší pravděpodobnost výskytu:

• další autoimunitní poruchy, včetně ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby
• srdeční choroby a vysoký krevní tlak
• rysy metabolické poruchy, jako je obezita, vysoký krevní tlak a cukrovka
• Deprese

Zdá se, že několik dalších zdravotních problémů je častější u lidí s psoriázou než u lidí bez onemocnění. Odborníci dosud nevědí, co přesně spojuje mnoho z těchto stavů s psoriázou.

Současné pokyny doporučují, aby lidé s psoriázou měli pravidelný screening na cukrovku, hladinu lipidů a další zdravotní opatření, která mohou naznačovat kardiovaskulární nebo jiné zdravotní problémy.

Stavy s podobnými příznaky

Lékaři někdy špatně diagnostikují psoriázu s plaky, protože příznaky se mohou podobat příznakům jiných stavů, včetně:

• seboroická dermatitida
• Pityriasis rosea
• Mycosis fungoides (kožní lymfom T buněk)
• lichen planus
• kožního onemocnění, také známého jako tinea
• ekzém

V případě seboroické dermatitidy a psoriázy existuje porucha známá jako sebopsoriáza, která se s oběma překrývá.

Zjistěte více zde o podmínkách, které mají podobné příznaky jako plaková psoriáza.

Diagnóza

Lékař může obvykle diagnostikovat ložiskovou psoriázu tím, že se podívá na kůži a nehty a prozkoumá něčí anamnézu.

Někdy lékař k potvrzení diagnózy použije biopsii kůže. Vezmou malý vzorek kůže k vyšetření pod mikroskopem. Tento postup může pomoci vyloučit další podmínky.

Kdy navštívit lékaře

Každý, kdo si všimne neobvyklých změn na kůži, by měl navštívit lékaře.

Jedinci s diagnózou psoriázy by se měli řídit svým léčebným plánem a navštívit lékaře, pokud příznaky přetrvávají nebo se zhoršují, nebo pokud léčba má nežádoucí účinky.

Léčba

V současné době neexistuje lék na psoriázu s plaky, ale je k dispozici mnoho možností léčby, v závislosti na jednotlivci a závažnosti příznaků.

Možnosti zahrnují:

• místní ošetření, včetně mastí, krémů a šamponů, které zmírňují kožní příznaky
• světelná terapie ke zmírnění kožních příznaků a možné prevenci vzplanutí
• laserová terapie zaměřená na konkrétní kožní náplasti
• injekce kortikosteroidů ke snížení závažného zánětu
• systémová terapie
• biologické léky
• volby životního stylu

Většina lidí s mírnými příznaky může léčit psoriázu doma topickou léčbou.

Aktuální léčba

Místní léčba může často pomoci lidem zvládnout mírné příznaky ..

Topická léčba je často první volbou pro zvládnutí psoriázy s plaky.

Složky v topické léčbě zahrnují:

• kortikosteroidy
• lokální retinoidy
• syntetický vitamin D
• kyselina salicylová
• změkčovadla

Použití krémů a mastí, které obsahují jednu nebo více z těchto složek, může:

• snížit zánět
• pomalý růst kožních buněk
• zklidnit pokožku
• snížit suchost a praskání
• zlepšit svědění

Různé místní léčby jsou k dispozici u lékárníka nebo je lze zakoupit online, na lékařský předpis nebo bez něj.

Nejlepší je nejprve se poradit s lékařem nebo lékárníkem, než si vyberete topickou léčbu, protože některé mohou jednotlivci vyhovovat lépe než jiné. V některých případech nemusí být k dispozici dostatek vědeckých důkazů, které by potvrdily jejich bezpečné použití nebo fungování.

Systémová léčba

Některé orální nebo injekčně podávané léky, které ovlivňují celé tělo, mohou pomoci léčit středně těžkou až těžkou ložiskovou psoriázu.

Mezi příklady těchto systémových léků patří:

• cyklosporin
• acitretin
• methotrexát

Dopad systémové terapie bude záviset na tom, o co jde, ale účinky pravděpodobně zahrnují snížení zánětu a změnu fungování imunitního systému. Lékař bude sledovat případné nežádoucí účinky, které se mohou objevit.

Biologie

Tyto léky ovlivňují imunitní systém a zaměřují se na základní příčinu psoriázy. Řada biologických látek je k dispozici na lékařský předpis.

Lékař může předepsat jeden z těchto léků, pokud má osoba středně závažné až závažné příznaky psoriázy s plaky.

Fototerapie

Fototerapie využívá ke snížení příznaků přírodní nebo umělé světlo.

Léčba může zahrnovat:

• kontrolované vystavení slunečnímu záření
• vystavení UVB světlu ve světelné skříňce
• PUVA, který kombinuje léky s expozicí UVA

Cílem laserové terapie je rozbít kožní skvrny přímým zaměřením na kožní léze.

Zjistěte více zde o laserové terapii excimerem Xtrac pro psoriázu.

Životní styl a přírodní terapie

Lidé s psoriázou by si měli pro péči o pokožku zvolit hypoalergenní výrobky.

Tipy pro péči o pleť, které mohou pomoci, zahrnují:

• Krátkou koupel nebo sprchu každý den v teplé, ale ne horké vodě.
• Používání černouhelného dehtu nebo hypoalergenních produktů podle doporučení lékaře nebo lékárníka.
• Jemně se umyjte rukama, než abyste si drhli houbou, aby nedošlo k podráždění.
• Zvlhčování hustým hypoalergenním změkčovadlem do 5 minut od koupání.

Mezi další tipy týkající se životního stylu patří:

• vyhýbat se alkoholu a tabáku
• pokud je to možné, vyhýbejte se stresu
• dostatek spánku

Lidé s psoriázou mají často nedostatek vitaminu D. Zatímco kontrolované vystavení slunci může zlepšit příznaky, není dostatek důkazů na podporu užívání doplňků vitaminu D pro psoriázu.

Studie z roku 2018 poznamenala, že existují určité důkazy, že použití následujících doplňkových nebo alternativních prostředků může pomoci:

• indigo naturalis
• kurkumin, přítomný v kurkumě
• dietní změny
• rybí tuk
• rozjímání
• akupunktura

Lidé by měli nejprve promluvit se svým lékařem, než zkusí něco z toho.

Výhled

Plaková psoriáza je běžným stavem, který lidé často zvládnou lokální léčbou. Pokud příznaky přetrvávají nebo se zhoršují, jsou k dispozici další způsoby léčby, které mohou pomoci při léčbě psoriázy.

Každý, kdo si všimne nových nebo zhoršujících se kožních změn nebo kdo začne mít bolesti kloubů nebo jiné příznaky, by měl navštívit lékaře.