Vše o narcistické poruše osobnosti

Porucha osobnosti ovlivňuje to, jak se člověk cítí, jak myslí a jak jedná. U osoby s narcistickou poruchou osobnosti může vysoký pocit vlastní důležitosti zakrýt nízkou sebeúctu.

Někdo s narcistickou poruchou osobnosti (NPD) může mít intenzivní, kolísavé emoce a nadměrný zájem o prestiž, moc a osobní přiměřenost.

V očích ostatních mohou:

• chovat se sobecky
• zdají se manipulativní a náročné
• mít potíže vcítit se nebo uvažovat o potřebách nebo pocitech ostatních

Ve skutečnosti toto chování často vychází z potřeby zakrýt hluboké pocity nejistoty.

Co je NPD?

NPD je porucha osobnosti klastru B. Lidé s těmito poruchami těžko zvládají své emoce.

Název NPD dostal podle řeckého mýtu, ve kterém lovec zvaný Narcis viděl jeho odraz v kaluži vody a zamiloval se do něj.

Osoba s NPD může mít idealizovaný sebeobraz a nerealistický pocit nadřazenosti. Tyto vlastnosti mohou naznačovat nedostatek sebevědomí a hluboký pocit nejistoty, o kterém si člověk nemusí být vědom.

Níže jsou uvedeny klíčové vlastnosti NPD:

• potřeba obdivu
• vzor velkoleposti
• nedostatek empatie k ostatním

Výzkum naznačuje, že NPD postihuje 6,2% populace, včetně 7,7% mužů a 4,7% žen.

Příznaky

Způsob, jakým se lidé s NPD vidí, se může výrazně lišit od způsobu, jakým je vidí ostatní.

Mezi rysy stavu, které si ostatní mohou všimnout, patří:

• touha po pozornosti a obdivu
• mít křehkou sebeúctu a cítit se zklamaný, když nepřijde obdiv
• mít nadměrný pocit nadřazenosti
• zveličování intimity s ostatními, zejména s těmi, kteří mají status bohatství nebo VIP
• přeceňovat úspěchy a talenty
• podceňovat úspěchy ostatních
• mít zájem o úspěch, moc, brilantnost, krásu nebo ideální lásku
• věřit ve svou jedinečnost a že jí mohou porozumět jen speciální lidé
• mít například pocit nároku na příznivé zacházení
• využívat výhody ostatních k dosažení svých vlastních cílů
• neschopnost nebo neochota identifikovat se s pocity nebo potřebami druhých
• žárlit a věřit, že na ně ostatní žárlí
• chovat se způsobem, který ostatním připadá arogantní nebo povýšený
• projevuje velké kouzlo, ale rychle se podráždí nebo rozčílí
• obšírně mluvit o svých vlastních obavách, ale chybí jim zájem o obavy ostatních
• projevovat agresi, když čelí ohrožení svého ega

Jiné rysy mohou být méně zjevně spojeny s narcisismem, například:

• pocit hanby, ponížení a prázdnoty, když jste zklamaní
• neochota zkoušet něco ze strachu z porážky
• potíže s udržováním vztahů
• pocit odcizení, emoční odpojení od ostatních
• vysoký úspěch v důsledku nadměrné sebevědomí, ale narušený výkon tváří v tvář porážce nebo kritice
• podezíravost
• sociální vyčlenění
• potíže se zvládáním emocí

NPD mohou doprovázet další poruchy, jako je deprese a anorexie.

Diagnóza

Psychiatrické hodnocení může pomoci, ale diagnostika konkrétně NPD může být náročná.

Za prvé, existuje několik typů poruchy osobnosti a rysy se obvykle překrývají. Osoba také může mít NPD spolu s další podmínkou.

Osoba s NPD navíc nemusí rozpoznat, že problémy v jejím životě pramení z jeho vlastního chování, a místo toho mohou vinit ostatní.

Někdo s tímto stavem může být vysoce citlivý na vnímanou kritiku nebo nadávky, což ostatním ztěžuje mluvit s nimi o jejich chování a o tom, jak to může být škodlivé.

K diagnostice NPD musí lékař najít alespoň pět z následujících kritérií z Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání:

• Grandiózní pocit vlastní důležitosti.
• Zamyšlení nad fantazií o neomezeném úspěchu, síle, lesku, kráse nebo ideální lásce.
• Víra, že jsou jedinečné a mohou jim porozumět nebo by se s nimi měli spojovat pouze jiní lidé nebo instituce zvláštního postavení nebo postavení ve vysokém postavení.
• Potřeba nadměrného obdivu.
• Pocit nároku a nepřiměřená očekávání příznivého zacházení nebo automatického dodržování jejich očekávání.
• Tendence využívat výhody druhých k dosažení svých vlastních cílů.
• Nedostatek empatie a neochoty rozpoznat nebo ztotožnit se s pocity a potřebami druhých.
• Závist ostatních a víra, že jim ostatní závidí.
• Arogantní, povýšené chování nebo postoje.

NPD je porucha spektra a příznaky se mohou pohybovat od mírných až po závažné.

Odborníci také navrhli dva podtypy:

• Grandiózní podtyp: To se vyznačuje zjevnou velkolepostí, agresivitou a smělostí.
• Zranitelný podtyp: Jedná se o přecitlivělost a obrannost.

Léčba

Neexistuje žádný známý lék na NPD, ale léčba může člověku pomoci překonat základní problémy a změnit některá chování.

Léky mohou někdy pomoci, pokud dojde k NPD s jinou poruchou, jako je deprese nebo úzkost.

Hlavní léčba je však psychoterapie. To může člověku pomoci:

• pochopit, co je základem jejich chování
• efektivněji řídit své emoce
• naučit se převzít odpovědnost za své činy
• naučit se budovat zdravější vztahy
• budovat jejich sebeúctu
• upravit jejich očekávání od sebe a ostatních
• pochopit dopad jejich chování na ostatní

Kognitivně behaviorální terapie (CBT), rodinná terapie nebo skupinová terapie jsou typy psychoterapie, které mohou pomoci.

Cílem CBT je identifikovat nezdravé, škodlivé přesvědčení a chování a nahradit je zdravými, pozitivními.

Příčiny

I když jsou příčiny poruch osobnosti nejasné, mohou zahrnovat kombinaci genetických a environmentálních faktorů.

Během dětství může například následující riziko zvýšit riziko rozvoje NPD:

• nadhodnocování nebo přehazování
• nadměrně vysoká očekávání
• nepředvídatelná péče nebo zanedbávání
• trauma
• zneužívání
• odmítnutí

Stres může zhoršit příznaky poruchy osobnosti.

Komplikace

Mnoho lidí s NPD má jiný zdravotní stav. Může to být:

• zneužívání drog nebo alkoholu
• Deprese
• panická porucha
• sociální úzkostná porucha
• generalizovaná úzkostná porucha
• jiné poruchy osobnosti
• mentální anorexie

Někdo s NPD může mít také vysoké riziko:

• vztahové problémy
• potíže v práci nebo ve škole
• sebevražedné myšlenky nebo chování

Může také existovat riziko kardiovaskulárních komplikací. Některé výzkumy zjistily, že muži s NPD mají vyšší hladinu stresového hormonu kortizolu v krvi, což je problém spojený s vyšším rizikem vzniku kardiovaskulárních problémů.

Život s NPD

NPD může být pro jednotlivce a jeho blízké náročné, ale léčba a podpora mohou zlepšit kvalitu života všech zúčastněných.

Každý, kdo má podezření, že má NPD, může mít prospěch z návštěvy psychoterapeuta. Existuje několik způsobů, jak najít vhodného terapeuta online, včetně tohoto nástroje od Americké psychologické asociace.

Pro někoho v jakémkoli vztahu s osobou, která má NPD, mohou pomoci následující tipy:

• Udržujte síť podpory, včetně členů rodiny a přátel.
• Pronásledujte nezávislé zájmy prostřednictvím práce, dobrovolnictví nebo koníčků.
• Používejte zdravé strategie řešení konfliktů.
• Snažte se zůstat v klidu, když mluvíte o tom, jak vás chování dané osoby ovlivňuje.
• Obraťte se na skupinu podpory, jako je Přežití narcismu.

Poradenské služby jsou k dispozici také pro lidi, kteří zažili trauma ve vztahu s osobou, která má NPD.