Rakovina prsu: Jak rychle se šíří?

Lidé, kteří našli bouli, nedávno jim byla diagnostikována rakovina prsu, nebo znají někoho, kdo má, se mohou divit, jak rychle může růst nebo se šířit.

Rakovina prsu je nejčastější diagnózou rakoviny u žen ve Spojených státech.

Je velmi těžké odhadnout, jak se u člověka v průběhu roku změní rakovina prsu. Různé typy rakoviny prsu rostou různým tempem a na její růst a šance na její šíření má vliv mnoho faktorů.

Tento článek se zabývá tím, jak rychle se může rakovina prsu šířit, běžnými způsoby, jak může rakovina prsu postupovat, a dlouhodobým výhledem na tento stav.

Jak rychle se může rakovina prsu šířit?

Metastáza nastává, když buňky rakoviny prsu začnou růst v jiné části těla.

Je těžké přesně říci, jak rychle může rakovina prsu růst, včetně časového rámce, protože onemocnění ovlivňuje každého člověka jinak.

Rakovina se vyskytuje v důsledku mutací v lidských buňkách. Mutace nenásledují normální předvídatelné vzorce buněčného dělení, takže je obtížné předpovědět postup.

Nádory se objevují, když se poškozené buňky replikují znovu a znovu a vytvářejí shluk abnormálních buněk. Buňky rakoviny prsu se mohou odlomit a přes lymfy nebo krevní cévy se dostat do jiných oblastí těla.

Pokud buňky rakoviny prsu začnou růst v jiné části těla, nazývá se to metastáza. Rakovina prsu s největší pravděpodobností metastázuje do lymfatických uzlin, plic a kostí.

Bez ohledu na umístění nového nádoru jej lékaři stále považují za rakovinu prsu.

Růst rakoviny prsu a jeho šance na šíření závisí na následujícím:

Typ rakoviny prsu

Rakovina prsu může být invazivní nebo neinvazivní:

• Neinvazivní rakovina prsu se nebude šířit za kanály nebo laloky.
• Invazivní rakovina prsu se může rozšířit do okolní pojivové tkáně, lymfatických uzlin a dalších oblastí těla.

Hodnocení (1–3)

Lékař vyhodnotí rakovinu prsu (1–3) podle toho, jak rakovinné buňky vypadají jako normální buňky prsu:

• stupeň 1 je pomaleji rostoucí rakovina
• stupeň 3 je rychle rostoucí rakovina

Vyšší stupeň znamená, že rakovina pravděpodobně roste rychleji a šíří se do dalších oblastí prsu nebo těla.

Fáze (0–4)

Zdravotničtí pracovníci popisují rozsah progrese rakoviny prsu v několika fázích. Tato informace je neuvěřitelně důležitá při rozhodování o léčbě.

Fáze rakoviny prsu jsou následující:

• Fáze 0. Lékaři považují rakovinu prsu v této fázi za neinvazivní a je přítomna pouze v kanálcích nebo lalůčcích. Duktální karcinom in situ je formou rakoviny prsu ve stadiu 0.
• Fáze 1. Rakovina prsu v této fázi je invazivní, ale zůstává malá a blízko primárního místa. Fáze 1A zahrnuje nádory, které jsou 2 centimetry nebo menší a nedosáhly lymfatických uzlin. Ve stádiu 1B dosáhla rakovina lymfatických uzlin.
• Fáze 2. Fáze 2 rakoviny prsu je invazivní, nádory mohou být větší než ve fázi 1 a rakovina se mohla rozšířit do lymfatických uzlin.
• Fáze 3. Fáze 3 rakoviny prsu je invazivní, nádory mohou být větší a rakovina se rozšířila do lymfatických uzlin, případně do několika. Rakovina prsu se v této fázi nerozšířila do dalších orgánů.
• Fáze 4. Rakovina prsu se vyvinula v jiných částech těla mimo prsa a lymfatické uzliny, často v kostech, plicích, mozku nebo játrech. Léčba v této fázi se zaměřuje na kontrolu rakoviny a zabránění jejímu dalšímu šíření.

Rakovina, která se již rozšířila do dalších oblastí těla, nebo rakovina 4. stupně, se pravděpodobně šíří dále.

Ačkoli je obtížné posoudit postup rakoviny v průběhu 1 roku, Americká rakovinová společnost poskytuje odhady o pětileté míře přežití u lidí v různých fázích rakoviny prsu.

Pětiletá míra přežití se vztahuje k počtu lidí, kteří budou žít 5 let po zjištění, že mají rakovinu prsu:

• téměř 100 procent pro fáze 0 a 1
• 93 procent pro fázi 2
• 72 procent pro fázi 3
• 22 procent pro fázi 4

Jedná se o odhady počtu obyvatel. Míra přežití každého člověka se liší v závislosti na široké škále faktorů.

Osobní faktory

Růst nebo rozšíření do jednoho roku bude často záviset na osobních faktorech, včetně:

• věk při diagnóze
• hormonální stav, jako je pre- nebo postmenopauza
• rodinná anamnéza rakoviny prsu
• vystavení alkoholu, cigaretám nebo znečištění
• předchozí historie rakoviny

Odpověď na léčbu

Lékař může při zpracování pravděpodobné změny nebo progrese rakoviny vzít v úvahu také to, jak člověk reaguje na předchozí nebo současnou léčbu.

Co vědět o růstu rakoviny prsu

Rakovina prsu nastává, když normální buňky mutují a množí se rychleji než obvykle. Jedna buňka se dělí na dvě buňky, poté se každá z těchto buněk dělí na čtyři buňky atd. Nekontrolované množení rakovinných buněk vytváří nádory v prsní tkáni.

Rychlost, jakou rakovina postupuje, závisí na rychlosti růstu rakovinných buněk. Je těžké odhadnout růst rakoviny, protože ne všechny rakovinné buňky se množí a dělí stejnou rychlostí.

Ve většině případů se rakovina prsu zpočátku vyvíjí buď v mléčných kanálech, nebo v lobulích, což jsou žlázy produkující mléko, než se rozšíří do prsní tkáně.

Rakovina prsu, která se vyvíjí v potrubí nebo lalůčcích, se může rozšířit do pojivové tkáně. Odtud se může šířit do okolních lymfatických uzlin.

Jakmile se nacházejí v lymfatických uzlinách, rakovinné buňky mohou vstoupit do lymfatického systému nebo do krevního řečiště, kde se mohou pohybovat do jiných oblastí těla.

Jedna nedávná studie zkoumala rychlost růstu invazivních nádorů rakoviny prsu. Vědci uvedli, že některé typy rakoviny prsu, jako je triple-negativní karcinom prsu a HER2-pozitivní karcinom prsu, rostly rychlým tempem.

Příznaky

Lidé s rakovinou prsu mohou mít řadu příznaků, ale ne všichni lidé budou mít stejné příznaky. Podle Centers for Disease Control and Prevention (CDC) také někteří lidé s rakovinou prsu nemají vůbec žádné příznaky.

Některé příznaky a příznaky rakoviny prsu zahrnují:

• hrudka nebo hmota v prsní tkáni
• bolest, otok nebo zarudnutí na jakékoli části prsu
• dolíčky kůže pokrývající prsa
• neobvyklý výtok z bradavek
• odlupující se kůže na bradavce nebo v její blízkosti
• změna tvaru nebo velikosti prsou

Diagnóza

Diagnostika rakoviny prsu začíná screeningem na časné příznaky. Procedury mohou zahrnovat vyšetření prsou a mamografy.

Pokud poskytovatel zdravotní péče zjistí časné příznaky rakoviny prsu nebo vysoce podezřívá, že osoba může mít rakovinu prsu, pravděpodobně si objedná další testy. Mohou zahrnovat:

• Vyšetření prsou. Lékař bude cítit hrudní tkáň na hrudky nebo jakékoli neobvyklé struktury v prsu. Lidé mohou také provádět vlastní vyšetření prsu doma.
• Mamografie. Mamogram zahrnuje pořízení rentgenového snímku prsu a vyšetření obrazu na případné časné příznaky rakoviny prsu.
• Ultrazvuk. Lékař může k vytvoření snímků vnitřku prsu použít ruční přístroj zvaný sonogram.
• MRI. MRI sken využívá silné magnetické pole a rádiové vlny ke generování obrazů uvnitř prsou.
• Biopsie. Jedná se o postup, který zahrnuje odebrání vzorku tkáně z prsu pro další vyšetření.

Léčba

Plány léčby rakoviny prsu závisí na typu a stádiu rakoviny, jakož i na celkovém zdravotním stavu člověka a jeho osobních preferencích.

Léčba rakoviny prsu je lokální nebo systémová.

Místní ošetření

Jejich cílem je odstranit nebo zničit rakovinu v určité oblasti těla. Cílem místní léčby je zničit nebo odstranit co nejvíce rakovinných buněk, aniž by došlo k poškození zdravé tkáně.

Mezi příklady lokální léčby rakoviny prsu patří:

• chirurgické zákroky, jako je lumpektomie nebo mastektomie
• radiační terapie

Systémová léčba

Ty mohou účinně ničit rakovinu v celém těle. Systémová léčba však může negativně ovlivnit zdravé buňky a způsobit nepříjemné vedlejší účinky.

Mezi příklady systémové léčby patří:

• chemoterapie
• hormonální terapie
• cílená terapie

Výhled

Faktory, jako je věk, stav rakoviny a celkové zdraví člověka, ovlivňují, jak rychle se rakovina šíří.

Rakovina prsu zjištěná v raných stádiích (0–1) je velmi léčitelná. V pozdějších fázích je léčba rakoviny prsu agresivnější, protože jejím cílem je rakovinu zničit a zabránit dalšímu růstu, aby se snížilo riziko recidivy.

Stupeň 4 rakoviny prsu není léčitelný a léčba si klade za cíl rakovinu zmenšit, pokud je to možné, a zabránit jejímu dalšímu růstu nebo šíření.

I když člověk s rakovinou 4. stupně nemusí být nikdy bez rakoviny, kontrola rakoviny je v této situaci stále považována za pozitivní výsledek.

Aplikace Breast Cancer Healthline poskytuje lidem přístup do online komunity pro rakovinu prsu, kde se uživatelé mohou spojit s ostatními a získat rady a podporu prostřednictvím skupinových diskusí.

Přečtěte si článek ve španělštině.