Příčiny a léčba bolesti prstů
Bolest prstů může ovlivnit pohyblivost kloubů a ovlivnit schopnost člověka provádět každodenní činnosti. Příčiny bolesti prstů mohou zahrnovat zranění, infekce, problémy se šlachami a artritidu.
V tomto článku zkoumáme některé potenciální příčiny bolesti prstů a jejich léčbu.
Pokryjeme také, kdy navštívit lékaře a několik tipů na péči o bolest prstů.
Zranění
Poranění rukou a prstů je běžné. To platí zejména pro lidi, kteří sportují, nebo pro ty, kteří pravidelně používají těžké vybavení nebo nástroje.
Příčiny mohou zahrnovat:
- padající na ruku
- klepání a údery
- zaseknutí prstu
- přetažení prstů nebo jejich ohnutí příliš dozadu
Poranění prstů může způsobit bolest, otok a sníženou pohyblivost. V závažnějších případech může člověk vykloubit nebo zlomit prstovou kost nebo poškodit šlachu nebo vaz.
Léčba
Osoba může obvykle léčit lehké poranění prstu pomocí RICE terapie:
- Odpočinek. Nepoužívejte prst co nejvíce, dokud se nestihne zahojit. Může také pomoci znehybnit prst pomocí dlahy nebo tím, že ho kamarád přilepí na sousední prst.
- Led. Několikrát denně naneste na zraněný prst ledový obklad až na 20 minut. Ledové obaly mohou pomoci snížit bolest a otok.
- Komprese. Zraněný prst zabalte do měkkého obvazu nebo obvazu, ale ne příliš těsně, aby došlo ke zúžení cév.
- Nadmořská výška. Udržování prstu nad úrovní srdce může pomoci snížit otoky.
Užívání léků na úlevu od bolesti (OTC), jako je acetaminofen, ibuprofen a naproxen, může také pomoci snížit bolest a otok.
Lidé, kteří mají podezření na zlomeninu nebo vykloubení, by se měli vyvarovat pohybu prstu a vyhledat okamžitou lékařskou pomoc.
Vyškolený zdravotnický pracovník vynuluje kost a znehybní prst, aby se mohl správně zahojit, což snižuje riziko dalších komplikací.
Prst na spoušti
Spouštěcí prst je běžný název pro stav, který lékaři nazývají stenózní tenosynovitida.
Může nastat, když se obal šlachy ve spodní části prstu zapálí, což způsobí zablokování nebo zachycení prstu, když se ho někdo pokusí pohnout.
Mezi příznaky spouštěcího prstu patří:
- bolest a otok ve spodní části prstu
- potíže s ohýbáním nebo narovnáváním prstu
- při pokusu pohnout prstem pocit praskání nebo chytání
- ztuhlost prstů
Příznaky spouštěcího prstu mohou být horší, když se člověk probudí nebo po jiné dlouhé době nečinnosti.
Lékaři plně nerozumí tomu, co způsobuje spouštěcí prst, ale poranění rukou a určité zdravotní stavy, jako je cukrovka a revmatoidní artritida, mohou u člověka zvýšit riziko jeho rozvoje.
Léčba
Léčba spouštěcího prstu obvykle zahrnuje odpočinek a znehybnění prstu, například pomocí dlahy. Lékař může také doporučit provést jemná cvičení k protažení prstu, což může pomoci snížit tuhost a zlepšit pohyblivost.
U lidí se závažnějšími příznaky může lékař předepsat steroidní injekce, které pomohou snížit bolest a zánět. Pokud jsou jiné léčby neúspěšné, může osoba vyžadovat chirurgický zákrok k uvolnění šlachového obalu.
Syndrom karpálního tunelu
Syndrom karpálního tunelu ovlivňuje střední nerv, který prochází karpálním tunelem v zápěstí.
Pokud se nerv v tunelu stlačí nebo otekne, může to způsobit bolest, brnění a necitlivost v rukou a prstech. Bolest může začít v prstech a vyzařovat až po paži.
Příznaky mohou začít postupně a časem se zhoršovat. Někteří lidé mohou také začít pociťovat slabost v ruce a potíže s uchopením předmětů nebo s prováděním přesných pohybů.
Léčba
Příznaky syndromu karpálního tunelu jsou často progresivní, proto je důležité, aby osoba navštívila lékaře.
Léčba závisí na závažnosti příznaků osoby a může zahrnovat:
- nosit ortézu nebo dlahu
- provádění změn v životním stylu, například vyhýbání se činnostem, které zhoršují příznaky, a úpravy pracovních stanic
- podstupuje fyzioterapii
- užívání nesteroidních protizánětlivých léků, jako je ibuprofen a naproxen
- dostávání steroidních injekcí
Pokud se příznaky nezlepší, může lékař doporučit operaci ke zmírnění tlaku na střední nerv.
Gangliové cysty
Obrazový kredit: Macktheknifeau, 2014.
Gangliové cysty jsou tekutinou plněné hrudky, které se mohou vyvinout v blízkosti kloubů nebo šlach na zápěstí a rukou, například na spodní části prstů. Tyto hrudky se mohou lišit velikostí a mohou být na dotek měkké nebo pevné.
Gangliové cysty jsou obvykle neškodné, ale u některých lidí mohou způsobit bolest nebo mravenčení.
Lékaři v současné době neví, co způsobuje gangliové cysty, ale mohou se vyvinout u lidí v jakémkoli věku.
Léčba
Gangliové cysty mají tendenci mizet samy o sobě a léčba je obecně nutná pouze v případě, že cysty způsobují bolest nebo snižují pohyblivost prstu.
Pokud gangliové cysty způsobují problémy, lékař může doporučit:
- vypouštění cysty pomocí procedury zvané aspirace
- chirurgické odstranění cysty
Infekce
Řezy a rány na rukou nebo prstech mohou někdy vést k infekcím.
Mezi příznaky infekce prstů patří:
- bolest, která se zhoršuje
- otok
- návaly kůže nebo teplo
- hnis nebo výtok z řezu nebo rány
- necítím se dobře
- horečka
Léčba
Správné čištění a oblékání všech řezných ran a ran může pomoci předcházet infekcím.
Lidé, kteří mají podezření, že je jejich prst infikován, by měli mluvit s lékařem. Bez léčby mohou infekce někdy vést k vážným komplikacím, jako je celulitida, tvorba abscesů nebo dokonce sepse.
Léčba závisí na typu a závažnosti infekce. Lékař může předepsat antibiotika osobě s bakteriální infekcí.
Osteoartróza
Osteoartróza je „nejběžnější formou artritidy“. Dochází k tomu, když se chrupavka, která chrání konce kostí, vyčerpá. Osteoartróza může postihnout jakýkoli kloub, ale nejčastěji postihuje prsty a ruce.
V prstech může osteoartróza způsobit:
- bolest, která se může při činnosti zhoršit
- otok
- návaly kůže a něha
- tuhost a snížený rozsah pohybu
- kostnaté uzly poblíž kloubů prstů
Osteoartróza má tendenci se vyvíjet postupně a časem se může zhoršovat. Je častější u starších lidí a u těch, kteří již dříve utrpěli poranění kloubů.
Léčba
Lidé s příznaky osteoartrózy by měli navštívit lékaře k vyhodnocení. Ačkoli neexistuje žádný lék na osteoartrózu, léčba může pomoci zmírnit příznaky a zlepšit mobilitu.
Možnosti léčby osteoartrózy zahrnují:
- pravidelně cvičit a protahovat se
- řízení hmotnosti
- podstupuje pracovní a fyzikální terapii
- užívání protizánětlivých léků, jako je ibuprofen a steroidy
- mít operaci
Revmatoidní artritida
Revmatoidní artritida je chronický stav, kdy imunitní systém nesprávně napadá zdravou tkáň ve výstelce kloubů. To může způsobit bolest, otok, deformaci a ztuhlost.
Revmatoidní artritida běžně postihuje zápěstí a prsty, zejména prostřední klouby prstů, ale může se vyvinout také v jiných částech těla.
Mezi další příznaky revmatoidní artritidy patří:
- klouby, které jsou na dotek teplé nebo něžné
- deformované klouby, které mohou způsobit ohyb prstů
- necitlivost a brnění v prstech
- únava a nedostatek energie
- horečka
Příčina revmatoidní artritidy není jasná, ale je častější u žen než u mužů a někdy může běžet v rodinách.
Léčba
Lidé s příznaky revmatoidní artritidy by měli navštívit lékaře. Na tento stav neexistuje žádný lék, takže cílem léčby je zmírnit příznaky a zabránit poškození kloubů.
Možnosti léčby revmatoidní artritidy mohou zahrnovat:
- užívání protizánětlivých léků
- užívání imunosupresivních léků
- podstupuje fyzickou a pracovní terapii
- vyzkoušet doplňkové terapie, jako je jóga, masáže a akupunktura
- mít operaci
Dupuytrenova kontraktura
Obrazový kredit: Frank C. Müller, 2006.
Dupuytrenova kontraktura je zesílení tkání v dlani.
Toto zesílení může vést k tvorbě uzlíků a šňůr, které mohou omezit pohyb a způsobit ohnutí prstů směrem k dlani.
Mezi další příznaky patří:
- nepohodlí nebo bolest prstů nebo dlaně při používání
- hrudky a jámy pod dlaní
- neschopnost položit ruku naplocho na povrch
- potíže s používáním rukou
Není jasné, co způsobuje Dupuytrenovu kontrakturu, ale vyskytuje se hlavně u mužů ve věku 40 let nebo starších evropského původu. Příznaky se časem postupně zhoršují.
Léčba
Lidé s mírnými příznaky nemusí vyžadovat léčbu. U závažnějších příznaků však lékař může doporučit chirurgický zákrok k odstranění šňůr, aby se prsty mohly narovnat.
Kdy navštívit lékaře
Osoba by měla navštívit lékaře kvůli jakékoli bolesti, která ovlivňuje jeho schopnost vykonávat své každodenní činnosti nebo práci. Je důležité, aby lidé okamžitě vyhledali lékařskou pomoc při podezření na zlomeniny, vykloubení a infekce rány.
Za účelem diagnostikování příčiny bolesti prstů lékař obvykle zkontroluje příznaky a anamnézu osoby a provede fyzické vyšetření postiženého prstu.
Mohou si také objednat zobrazovací a krevní testy, které jim pomohou s diagnostikou.
Péče o bolest prstů
Opatření na péči o bolest prstů mohou zahrnovat:
- aplikace ledového obkladu na postiženou oblast po dobu až 20 minut najednou
- co nejvíce spočívající na prstu
- ochrana a znehybnění postiženého prstu pomocí dlahy nebo lepením kamarádem
- udržování prstu nad úrovní srdce, aby se snížilo otoky
- užívání OTC léků proti bolesti, jako je acetaminofen, ibuprofen a naproxen
souhrn
Bolest prstů je často důsledkem drobných poranění. Lidé mohou často léčit bolesti prstů doma odpočinkem a imobilizací.
Silná, zhoršující se nebo opakující se bolest však může být známkou vážnějšího zranění nebo základního stavu.
Možné příčiny bolesti prstů zahrnují podmínky šlach, artritidu, gangliové cysty a infekce.
Osoba by měla navštívit lékaře kvůli bolesti prstů nebo příznakům, které ovlivňují každodenní činnosti člověka. Rovněž by měli vyhledat okamžitou lékařskou pomoc, pokud mají podezření na zlomeninu, vykloubení nebo infekci rány.
