Běžný virus by mohl urychlit cystickou fibrózu
Nová studie zjistila, že cytomegalovirus, který běžně spí u lidí, kteří jej mají, se může znovu aktivovat u lidí s cystickou fibrózou, u kterých se rozvinou plicní infekce.
Cystická fibróza je zděděný stav. Způsobuje poškození plic a trávicího systému a je životu nebezpečný.
Mezi běžné příznaky cystické fibrózy patří přetrvávající kašel, zanícené nosní dírky, sípání, dušnost, těžká zácpa a infekce plic.
Cystická fibróza se vyskytuje v důsledku genové mutace, která ovlivňuje protein, který reguluje pohyb soli dovnitř a ven z buněk.
Hlen, který je obvykle tenký a kluzký, se stává lepkavým a hustým a ucpává trubice, které vedou vzduch do a z plic.
To ztěžuje vykašlávání hlenu z plic. Dýchání může být obtížné a může způsobovat komplikace, včetně chronických plicních infekcí, nosních polypů, vykašlávání krve, selhání dýchání, cukrovky a komplikací reprodukčního systému.
Studium cytomegaloviru a cystické fibrózy
Cytomegalovirus je běžný, typicky neškodný typ herpes viru, který lidé mají sklon ke kontrakci během pozdního dospívání a rané dospělosti. Virus obvykle nezpůsobuje příznaky, ale může se znovu aktivovat a šířit rychleji po infekci jinými bakteriemi.
Nový výzkum v EUEuropean Respiratory Journal zjistili, že lidé s cystickou fibrózou, kteří mají také virus, mohou zaznamenat rychlejší progresi onemocnění ve srovnání s těmi, kteří tento virus nemají.
„Již víme, že cytomegalovirus může poškodit zdraví [lidí s cystickou fibrózou], kteří podstoupili transplantaci plic, protože může zvýšit riziko odmítnutí orgánu,“ říká spoluřešitel Michael Parkins z University of Calgary v Kanada.
"Ale," pokračuje, "víme jen velmi málo o tom, jak tento virus ovlivňuje předtransplantované pacienty s cystickou fibrózou."
Tým pozval 56 lidí s cystickou fibrózou - z nichž všichni lékaři doporučili transplantaci plic na klinice pro dospělé s cystickou fibrózou v Calgary - k účasti na studii.
Zaznamenali jejich pohlaví, index tělesné hmotnosti (BMI) a úroveň vzdělání a přítomnost dalších infekcí. Z těchto lidí mělo 30 (54,6 procenta) cytomegalovirus.
Výsledky vědců odhalily, že lékaři doporučili lidem s cytomegalovirem transplantaci plic asi 8 let před těmi, kteří virus neměli. Lidé s virem také zemřeli v průměru o 10 let dříve ve srovnání s lidmi, kteří virus neměli.
"Cytomegalovirus je normálně spící u lidí, kteří ho mají, ale může se znovu aktivovat a šířit rychleji po infekci jinými bakteriemi," vysvětluje Parkins.
"Víme, že [u lidí s cystickou fibrózou] je větší pravděpodobnost vzniku plicních infekcí," tvrdí, "takže je možné, že opakované cykly aktivace viru zveličují poškození plic a přispívají k rychlejší progresi onemocnění."
Dláždí cestu dalšímu výzkumu
Parkins poznamenává, že vědci zkoumali několik vakcín proti cytomegaloviru, které by mohly zabránit možné infekci. V budoucnu může léčba zahrnovat pravidelné léky ke zpomalení šíření viru, nebo lidé mohou být léčeni pouze tehdy, když se virus aktivuje.
"Sdružení, které jsme našli, nutně neznamená, že cytomegalovirus přímo způsobuje rychlejší progresi onemocnění - jsou zapotřebí další studie, než bude možné učinit takové odvážné prohlášení," říká Parkins.
"Naše zjištění však poskytují první indikaci, že tento virus může mít vliv na progresi cystické fibrózy, což může potenciálně vést k dřívějšímu doporučení transplantace a dokonce k úmrtí."
Michael Parkins
Tato zjištění naznačují, že virus může být nerozpoznaným přispěvatelem k cystické fibróze, ale studie byla omezena malým počtem účastníků. Vědci varují, že výsledky studie nepotvrzují roli viru.
„Provádějí další výzkum v této oblasti s využitím větších mezinárodních registrů a více pacientských center.“
