MOHLA BY POSíLENí IMUNITNíHO SYSTéMU ZABRáNIT RAKOVINĚ PLIC?

Vědci identifikovali biologické změny ve zjevně normální tkáni dýchacích cest, které by mohly potenciálně předpovídat vývoj rakoviny plic. Změny mění aktivitu genů a buněk v imunitním systému.

Nový výzkum naznačuje, že posílení imunitního systému by mohlo chránit plíce před rakovinou.

Studii, která vedla k těmto zjištěním, vedl tým z Bostonské lékařské fakulty v Massachusetts.

Vědci zkoumali vzorky prekancerózních lézí z tkání dýchacích cest lidí, kteří kouří nebo kouří. Tým sledoval jednotlivce několik let, aby zjistili, jejichž léze se staly rakovinovými.

V Příroda komunikace v článku popisují, jak identifikovali „čtyři molekulární podtypy“ prekancerózních lézí s „odlišnými“ odlišnostmi tkání a imunitního systému.

Je možné detekovat rozdíly ve tkáni dýchacích cest dříve, než se u ní rozvinou prekancerózní příznaky, říká hlavní autor studie Avrum E. Spira, který je profesorem medicíny, patologie a bioinformatiky na Bostonské univerzitě a ředitelem Johnson & Johnson Innovation Lung Cancer Center. .

Taková zjištění by mohla vést ke způsobům screeningu a sledování lidí, kteří kouří a mají vysoké riziko rakoviny plic, dodává s tím, že by také mohli vést k novým lékům, které prevenci nebo zastavení rakoviny plic posílením imunitního systému.

Potřeba včasnější detekce rakoviny plic

Rakovina plic je celosvětově hlavní příčinou úmrtí na rakovinu. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) byla v roce 2018 rakovina plic zodpovědná za 1,76 milionu úmrtí.

Ve Spojených státech, kde představuje přibližně 13 procent nových druhů rakoviny, rakovina plic každoročně zabije více mužů a žen než rakovina tlustého střeva, prsu a prostaty, tvrdí Americká rakovinová společnost (ACS).

V průměru má muž v USA přibližně 1 ku 15 šanci, že se u něj během života rozvine rakovina plic. U ženy v USA je toto číslo přibližně 1 ku 17. Šance je vyšší u lidí, kteří kouří, a nižší u těch, kteří nekouří.

Jedním z důvodů, proč rakovina plic zabíjí tolik lidí, je to, že zatímco se onemocnění obvykle vyvíjí pomalu, často se stává, že v době, kdy si lidé všimnou těchto příznaků, se rakovina začala šířit.

Jakmile se rakovina rozšíří, je obtížnější ji léčit. Dřívější detekce by mohla zachránit mnoho životů.

"Plíce procházejí před vývojem rakoviny plic mnoha změnami," říká vedoucí a odpovídající autorka studie Jennifer E. Beane, která je odbornou asistentkou na Lékařské fakultě Bostonské univerzity.

Pochopení podstaty těchto změn vytváří příležitost „jak k identifikaci lidí s vysokým rizikem rakoviny plic, tak k zachycení chorobného procesu,“ vysvětluje.

Pomáháme imunitnímu systému eliminovat léze

Nový výzkum se týká vztahu mezi nádory a imunitou. Charakteristickým rysem nádorů je, že vyvíjejí způsoby, jak se vyhnout imunitnímu systému.

"Myslíme si, že by to mohly udělat i prekancerózní buňky," říká profesor Spira. Pokud by tomu tak bylo, mělo by být možné „přijít a najít způsob, jak vycvičit imunitní systém k vymýcení těchto lézí,“ dodává.

On a jeho kolegové použili „hluboké molekulární profilování“ a „bioinformatickou analýzu“ k prozkoumání biopsovaných vzorků prekancerózních lézí od lidí, kteří kouřili, a lidí, kteří ne.

Zjistili, že vzorky od těch, u nichž se s největší pravděpodobností vyvinula rakovina plic po letech, měly mnohem nižší aktivitu v genech konkrétních typů imunitních buněk. Pojmenovali genomický podpis vysoce rizikových vzorků jako „proliferativní podtyp“.

„Geny podílející se na interferonové signalizaci a imunitě zprostředkované T-buňkami,“ píší, „byly down-regulovány mezi progresivními / perzistentními lézemi v rámci proliferativního podtypu ve srovnání s regresivními lézemi a tyto cesty korelovaly se snížením vrozených i adaptivních imunitních buněk typy. “

Méně invazivní odběr vzorků plic

Tým také navrhuje, že by mělo být možné tyto změny detekovat pomocí „kartáčování“, což je méně invazivní bronchoskopický postup pro získávání vzorků dýchacích cest než biopsie.

Bronchoskop je zařízení, které lékaři a vědci používají k nahlédnutí do dýchacích cest a k odběru vzorků. Dělají to vložením trubice obsahující světlo a kameru do průdušnice a odtud do dýchacích cest.

Pro získání vzorků tkáně dýchacích cest pomocí kartáče sbírá vyšetřovatel buňky z povrchu tkáně pomocí „flexibilního kartáče“, který vychází trubicí.

"Normálně se objevující buňky v dýchacích cestách vám stále mohou ukázat genomický podpis," říká doktor Beane.

I když je stále „počátky“, zjištění by mohla vést k jednoduššímu způsobu testování lidí, kteří by mohli „inkubovat rakovinu plic a [věděli bychom], kdo má léčit, aby zachytil rakovinu plic,“ dodává.