Účinky cukrovky na tělo a orgány

Když má člověk cukrovku, má vysokou hladinu cukru v krvi. Řízení těchto hladin může snížit riziko nadměrného cukru v krvi a způsobit poškození v celém těle. Pokud hladina glukózy zůstane vysoká, může dojít k mnoha zdravotním problémům.

Při cukrovce tělo buď nevytváří dostatek inzulínu, nebo nemůže účinně využívat inzulin, který má. Výsledkem je, že množství cukru v krvi stoupá, než by mělo být.

Glukóza, neboli cukr v krvi, je hlavním zdrojem energie pro lidské tělo. Vychází z jídla, které lidé jedí. Hormonový inzulín pomáhá buňkám těla přeměnit glukózu na palivo.

Včasná diagnóza a dodržování léčebného plánu, který zahrnuje pravidelnou lékařskou péči, změny životního stylu a léky, mohou pomoci omezit účinky cukrovky.

Tento článek se zabývá některými z dlouhodobých komplikací cukrovky a tím, jak jim předcházet.

Zde zjistíte, jak rozpoznat běžné příznaky cukrovky.

Oběhový a kardiovaskulární systém

Vysoká hladina glukózy v krvi může způsobit poškození všech částí kardiovaskulárního systému. Z tohoto důvodu existuje úzká souvislost mezi cukrovkou a kardiovaskulárními problémy.

Cévy

Vysoký krevní tlak může nastat při cukrovce.

Přebytek cukru v krvi snižuje pružnost krevních cév a způsobuje jejich zúžení, což znemožňuje průtok krve. To může vést ke sníženému přísunu krve a kyslíku, což zvyšuje riziko vysokého krevního tlaku a poškození velkých a malých krevních cév.

Vysoký krevní tlak je rizikovým faktorem pro srdeční choroby. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) má 74 procent dospělých s diabetem hypertenzi.

Poškození velkých krevních cév je známé jako makrovaskulární onemocnění, zatímco mikrovaskulární onemocnění označuje poškození malých krevních cév.

Komplikace z makrovaskulárního onemocnění zahrnují:

• infarkt
• mrtvice
• onemocnění periferních tepen

Mikrovaskulární onemocnění může vést k problémům s:

• oči
• ledviny
• nervový systém

Osoba s diabetem může snížit riziko kardiovaskulárních a oběhových problémů tím, že:

• řízení hladiny cukru v krvi
• přestat kouřit
• řízení krevního tlaku a lipidů
• užívání léků na předpis, jako jsou statinové léky, ke snížení hladiny cholesterolu
• monitorování krevního tlaku
• pravidelně cvičit
• jíst stravu bohatou na vlákninu

U některých lidí s diabetem typu 2 současné pokyny doporučují lékařům předepisovat následující:

• inhibitory sodík-glukóza kotransporter 2 (SGLT2)
• agonisté receptoru glukagonového peptidu 1 (GLP-1 RA)

Tyto léky mohou snížit riziko vysoké hladiny cukru v krvi, a tím i kardiovaskulárních onemocnění. Pokyny doporučují tyto pro lidi, kteří mají cukrovku plus:

• aterosklerotické kardiovaskulární onemocnění s vysokým rizikem srdečního selhání
• chronické onemocnění ledvin

Tyto léky mohou také snížit riziko progrese chronického onemocnění ledvin, kardiovaskulárních příhod nebo obojího.

Kardiovaskulární systém

Podle CDC jsou kardiovaskulární choroby hlavní příčinou předčasné smrti lidí s diabetem.

CDC dodává, že u lidí s cukrovkou je dvakrát až třikrát vyšší pravděpodobnost mrtvice nebo úmrtí na nějakou formu srdečního onemocnění než u lidí bez cukrovky.

Lidé s cukrovkou mají také tendenci k rozvoji vážnějších srdečních problémů v mladším věku než lidé bez onemocnění.

Diabetes se navíc často vyskytuje společně s dalšími stavy, které stresují srdce, jako je obezita, hypertenze a vysoký cholesterol.

Nezdravá strava a nedostatek pohybu jsou rizikovými faktory jak pro kardiovaskulární onemocnění, tak pro cukrovku.

Rány a infekce

Špatná cirkulace ovlivňuje schopnost těla léčit se, pokud dojde k poranění nebo infekci. Důvodem je nízký přísun krve, kyslíku a živin.

Osoba s diabetem by měla pravidelně kontrolovat kůži na rány a navštívit svého lékaře, pokud má jakékoli příznaky infekce, včetně zarudnutí, otoku nebo horečky.

Nervový systém

Osoba s diabetickou neuropatií může mít bolesti rukou a nohou.

Neuropatie nebo poškození nervů je častou komplikací cukrovky.

Podle CDC jsou příznaky s největší pravděpodobností u lidí, kteří mají cukrovku 25 nebo více let, ale může se to stát mnohem dříve.

Neuropatie může ovlivnit jakoukoli část nervového systému, včetně nervů, které řídí autonomní nebo nedobrovolné funkce, jako je trávení.

Nejběžnější formou je však periferní neuropatie. To způsobuje bolest a necitlivost v končetinách, konkrétně:

• nohy, chodidla a prsty
• paže, ruce a prsty

Neuropatie může také ovlivnit boky a horní končetiny.

Národní institut pro diabetes a choroby trávicího ústrojí a ledvin (NIDDK) uvádí, že až 50 procent lidí s diabetem má periferní neuropatii a více než 30 procent má autonomní neuropatii.

Kliknutím sem získáte další informace o diabetické neuropatii.

Chodidla

Ztráta citlivosti, ke které dochází při neuropatii, může člověku ztěžovat všimnutí malých ran. V kombinaci se špatnou cirkulací to může vést k závažným komplikacím.

Pokud si člověk například nevšimne puchýře na noze, může se rychle vyvinout a zhoršit infekce. Špatný oběh k tomu přispívá. Může dojít k ulceraci a smrti tkáně a v některých případech může být nutná amputace.

Zde se dozvíte více o tom, jak cukrovka ovlivňuje chodidla.

Ledviny a močový systém

V průběhu času může vysoká hladina cukru v krvi poškodit krevní cévy v ledvinách. Toto poškození brání ledvinám odfiltrovat odpad z krve. Časem může dojít k selhání ledvin.

NIDDK popisuje cukrovku jako jednu z hlavních příčin onemocnění ledvin. Postihuje 1 ze 4 lidí s cukrovkou.

Diabetická nefropatie je onemocnění ledvin, které postihuje lidi s diabetem. Více informací zde.

Vidění

Cukrovka zvyšuje riziko řady očních problémů, z nichž některé mohou vést ke ztrátě zraku.

Mezi krátkodobé problémy patří rozmazané vidění způsobené vysokou hladinou cukru v krvi. Mezi dlouhodobé komplikace patří:

• glaukom
• diabetická retinopatie
• makulární edém
• šedý zákal

Pravidelné oční testy, kontrola hladiny cukru v krvi a vyhýbání se kouření nebo jeho ukončení mohou pomoci chránit zdraví očí cukrovkou.

Zde se dozvíte více o souvislosti mezi rozmazaným viděním a cukrovkou.

Zažívací ústrojí

Mezi příznaky gastroparézy patří nadýmání a bolesti břicha.

Poškození nervového systému může ovlivnit autonomní funkce těla, včetně trávení.

Gastroparéza může nastat, když poškození nervů naruší schopnost trávicího systému přemístit potravu ze žaludku do tenkého střeva.

Výsledkem může být:

• nevolnost
• zvracení
• kyselý reflux
• nadýmání
• bolest břicha
• hubnutí v těžkých případech

Zjistěte více zde o diabetické gastroparéze.

Sexuální zdraví a plodnost

Poškození cév a autonomního nervového systému související s diabetem může mít negativní vliv na sexuální funkce a schopnost těla vysílat a reagovat na sexuální podněty.

U mužů s cukrovkou je více než třikrát vyšší pravděpodobnost vývoje erektilní dysfunkce a může se objevit o 10–15 let dříve než u pacientů bez tohoto onemocnění.

Mezi další způsoby, jak může cukrovka ovlivnit důvěru lidí v jejich sexuální život, patří:

• dopad tohoto stavu na duševní zdraví
• obávejte se, že sex může snížit hladinu glukózy, což vede k hypoglykémii
• nejistota ohledně toho, co dělat s inzulínovou pumpou

Existují však způsoby, jak všechny tyto problémy překonat.

Zde se dozvíte více o tom, jak může cukrovka ovlivnit sexuální život člověka a jak zvládat tyto komplikace.

Plodnost

Cukrovka může ovlivnit plodnost mužů i žen.

Výzkum z roku 2009 zjistil, že u dívek, kterým byla diagnostikována cukrovka 1. typu před dosažením věku 10 let, je pravděpodobnější, že začnou menstruovat později než u žen bez této choroby.

Menstruační nepravidelnosti jsou také časté, jakmile začne menstruace, a menopauza může začít dříve.

Výzkum také poznamenává, že existují vazby mezi cukrovkou typu 2 a neplodností, délkou menstruačního cyklu a věkem, kdy začíná menopauza.

Toto spojení může být způsobeno vysokým výskytem syndromu polycystických vaječníků (PCOS) a obezitou u lidí s diabetem, což může zvýšit pravděpodobnost problémů s plodností.

Diabetes může také způsobit komplikace v těhotenství, proto je nezbytná dobrá péče o hladinu cukru v krvi během celého těhotenství.

Výzkum z roku 2018 zjistil, že muži s diabetem typu 1 a typu 2 mají tendenci mít nižší kvalitu spermií a vyšší riziko neplodnosti.

Kůže

Cukrovka zvyšuje riziko některých kožních problémů.

Mezi cukrovkou a různými kožními chorobami existují vazby. Příznaky se mohou pohybovat od mírných až po závažné.

Mezi problémy patří vyšší šance na:

• suchá kůže
• kůže značky
• tmavé skvrny na kůži, známé jako acanthosis nigricans
• bakteriální infekce, jako jsou například styy nebo vředy
• plísňové infekce, jako je drozd nebo noha sportovce
• svědění
• diabetická dermopatie, která zahrnuje neškodné, ale potenciálně obtěžující kulaté, hnědé, šupinaté skvrny
• puchýře

Studie také zjistily vazby mezi výskytem cukrovky typu 2 a psoriázou.

V případě závažné kožní infekce se mohou vyvinout vředy. Vředy jsou otevřené rány, které se pomalu hojí.

Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD) začíná jako vyvýšená oblast kůže, která se může zbarvit do fialova, svědí a bolí. NLD je vzácný stav, který může vyžadovat léčbu, pokud se vředy otevřou.

Osoba s vysokou hladinou cukru v krvi může mít také vysokou hladinu triglyceridů nebo tuků v krvi. To může vést k erupční xantomatóze, vyrážce červenožlutých lézí zvaných xantomy, která může být také varovným signálem pro pankreatitidu.

Problémy mohou také mozoly, vředy na nohou a suchá kůže. Pokud se z nich vyvinou rány, mohou se objevit vředy. Bez pozornosti může být vřed na nohou nebezpečný, což může vést k potřebě amputace.

Zde se dozvíte více o tom, jak může cukrovka vést k kožním problémům.

Metabolické problémy

Metabolismus je proces, při kterém tělo přeměňuje živiny na energii. Narušení tohoto procesu může vést k různým komplikacím, z nichž některé mohou být životu nebezpečné.

Diabetická ketoacidóza

Diabetická ketoacidóza (DKA) je akutní, život ohrožující komplikace diabetu. Stává se to, když tělo nemůže použít glukózu na energii, a tak začne štěpit tuk. Při tom uvolňuje chemikálie známé jako ketony. Vysoká hladina ketonů může způsobit přílišnou kyselost krve.

Během několika hodin to může vést k různým příznakům, včetně:

• sucho v ústech
• nevolnost a zvracení
• bolesti žaludku
• dušnost
• ztráta vědomí a kóma

Bez léčby může být DKA smrtelná.

DKA s největší pravděpodobností postihuje osobu s diabetem 1. typu, ale může se také stát u typu 2, pokud příliš stoupne hladina cukru v krvi.

Hyperosmolární hyperglykemický stav

Hyperosmolární hyperglykemický stav (HHS) nastává, když jsou cukry v krvi extrémně vysoké. Je častější u cukrovky typu 2.

Příznaky se vyvíjejí postupně a zahrnují:

• dehydratace
• zmatek
• ztráta vědomí a kóma

HHS může být fatální, pokud osoba nedostane léčbu rychle.

Metabolický syndrom

Metabolický syndrom označuje soubor stavů a ​​příznaků, včetně cukrovky, vysokého krevního tlaku a obezity.

Lékař může diagnostikovat metabolický syndrom, pokud má někdo tři z následujících pěti příznaků:

• vysoká hladina cukru v krvi nalačno
• vysoký LDL („špatný“) cholesterol a nízký HDL („dobrý“) cholesterol
• hypertenze nebo vysoký krevní tlak
• velká velikost pasu, kvůli tělesnému tuku kolem středu
• vysoké hladiny triglyceridů v krvi

Mezi rizikové faktory cukrovky a dalších aspektů metabolického syndromu patří nízká fyzická aktivita a nadváha.

Duševní zdraví

Strach z léčby může vést k úzkosti a stresu.

Cukrovka může ovlivnit duševní zdraví člověka různými způsoby. Zde popisujeme některé z těchto způsobů:

• Obavy z léčby, zdraví a možných komplikací mohou vést ke stresu, úzkosti a depresi.
• Lidé se mohou obávat nákladů na léčbu a toho, zda se jí daří správně, zvláště pokud se příznaky změní.
• Když se člověk cítí unavený, může být snazší získat špatné návyky, například necvičit.

Naučit se co nejvíce o cukrovce může pomoci snížit stres. Čím více člověk ví o svém stavu, tím větší kontrolu bude pociťovat, že má svůj diabetes a jeho léčbu.

Vědět, co dělat v každé situaci, může zvýšit sebevědomí člověka a celkově se cítit lépe.

Spolupráce se zdravotnickým pracovníkem může pomoci tyto problémy minimalizovat. Lékař nebo poradce vám může pomoci vytvořit plán, jak snížit riziko problémů s duševním zdravím.

Odnést

K cukrovce dochází, když se hladina cukru v krvi člověka příliš zvýší. Vysoká hladina cukru v krvi může časem ovlivnit všechny části těla a vést k několika komplikacím, z nichž některé mohou být závažné.

V krátkodobém horizontu si člověk s vysokou hladinou glukózy v krvi všimne, že má žízeň a potřebuje často močit. Pokud k tomu dojde, měli by navštívit lékaře, ať už mají nebo nemají diagnózu cukrovky. Bez léčby může cukrovka vést ke zmatku a možné ztrátě vědomí, kómatu a smrti.

Z dlouhodobého hlediska cukrovka zvyšuje riziko poškození cév a nervů, což vede k celé řadě komplikací.

Čím déle má člověk cukrovku, tím je pravděpodobnější, že bude trpět srdečními chorobami a dalšími problémy.

Způsoby minimalizace rizik zahrnují:

• řízení hladiny cukru v krvi pomocí užívání inzulínu nebo léků
• podpora celkového zdraví pomocí opatření v oblasti životního stylu, jako je zdravá strava, cvičení a řízení hladiny glukózy v krvi
• dodržovat léčebný plán, který lékař doporučí

Všechny formy cukrovky mohou narušit každodenní život, ale člověk, který dobře řídí hladinu cukru v krvi, má dobrou šanci na plnohodnotný a aktivní život.