Jak řídit fenomén úsvitu

Fenomén úsvitu je přirozený vzestup hladiny cukru v krvi, ke kterému dochází v časných ranních hodinách. K posunu hladiny cukru v krvi dochází v důsledku hormonálních změn v těle.

Každý do určité míry zažívá fenomén úsvitu, ale většina lidí si toho nevšimne, protože jeho inzulínová odpověď přirozeně provádí potřebné úpravy.

U osoby s diabetem se to nemusí stát. U osoby je větší pravděpodobnost většího zvýšení hladin glukózy v krvi a příznaků z toho vyplývajících.

Účinek fenoménu úsvitu

Mezi příznaky fenoménu úsvitu patří nevolnost, slabost a extrémní žízeň.

Fenomén úsvitu se týká zvýšení hladiny cukru v krvi uvolněného játry. K uvolnění dochází, když se tělo člověka připravuje na den.

Tělo obvykle používá inzulín, aby se vyrovnalo s tímto zvýšením hladiny cukru v krvi. Tělo osoby s diabetem neprodukuje dostatek inzulínu nebo není schopen inzulin správně používat.

Výsledkem je, že osoba pocítí účinky vysoké hladiny cukru v krvi.

Mezi tyto účinky patří:

• slabost
• nevolnost
• zvracení
• rozmazané vidění
• slabost
• dezorientace
• cítit se unaveně
• extrémní žízeň

Zde se dozvíte více o příčinách vysoké hladiny cukru v krvi ráno.

Řízení

Řízení hladiny cukru v krvi je důležité pro lidi s cukrovkou.

Osoba, jejíž hladina cukru v krvi je pravidelně nad 180 mg / dl, by měla vyhledat lékařskou pomoc, protože to může vést ke komplikacím.

Kombinace stravy, cvičení a léků může často pomoci udržet příznaky pod kontrolou a zabránit rozvoji komplikací.

V případě fenoménu úsvitu mohou některé další změny zabránit problémům vyplývajícím z nárůstu hladiny cukru v krvi.

Některé kroky, které mohou lidé s diabetem podniknout, aby zvládli fenomén úsvitu, zahrnují:

• mluvit s lékařem o změně nebo úpravě jejich léků
• jíst pravidelná jídla
• brát všechny jejich dávky léků
• vyhýbat se sacharidům před spaním
• brát léky spíše před spaním než v době večeře
• jíst večeři dříve večer
• po večeři lehkou fyzickou aktivitu, jako je procházka, jogging nebo jóga

Pokud je hladina cukru v krvi čas od času vysoká, není to příliš znepokojující. Pokud k tomu však dochází pravidelně, měla by osoba mluvit s lékařem.

Liší se to u diabetu 1. a 2. typu?

Rozdíly v řešení fenoménu úsvitu závisí více na jednotlivci než na tom, jaký typ cukrovky má nebo jaký je jeho léčebný plán.

Osoba s diabetem typu 1 nebo 2, která používá inzulin, bude možná muset upravit dávku nebo typ inzulínu, aby zohlednila jakékoli změny přes noc. Osoba, která nosí inzulínovou pumpu, může pumpu upravit tak, aby ráno dodávala další inzulin.

Komplikace

Lidé, kteří pravidelně zažívají fenomén úsvitu, by měli mluvit se svým lékařem.

Pokud hladina cukru v krvi vzroste příliš vysoko v důsledku fenoménu úsvitu, účinky se mohou pohybovat od mírné až po život ohrožující lékařskou pohotovost.

U osoby s velmi vysokou hladinou cukru v krvi se může vyvinout ketoacidóza, nebezpečné nahromadění kyseliny v krvi.

Mohou ztratit vědomí a zažít diabetické kóma. Pokud osoba začne mít závažné příznaky, měl by někdo zavolat pohotovostní službu.

Některé dlouhodobé komplikace vysoké hladiny cukru v krvi jsou:

• kardiovaskulární problémy a vyšší riziko srdečního infarktu nebo mrtvice
• poškození nervů s rozsáhlými následky
• ztráta zraku
• poškození orgánů

Lidé, kteří mají opakovaně vysokou hladinu cukru v krvi v důsledku fenoménu úsvitu, by měli navštívit lékaře, aby se těmto následkům zabránilo.

Somogyi efekt

Somogyiho efekt je další možnou příčinou vysoké hladiny cukru v krvi ráno. Ne všichni vědci souhlasí s tím, že tento účinek je skutečný, ale ti, kteří říkají, že se to stane, když hladina cukru v krvi poklesne příliš nízko.

Například pokud osoba, která užívá inzulín nebo léky na snížení hladiny cukru v krvi, nejí pravidelné svačinky před spaním, nebo pokud si vezme příliš mnoho inzulínu, může mu během noci klesnout hladina cukru v krvi.

Tělo této osoby poté reaguje uvolněním růstových hormonů, které spouštějí hladinu cukru zpět. To může způsobit, že hladina cukru v krvi bude ráno vyšší než obvykle.

Somogyi účinek je obvykle známkou špatné léčby diabetu.

Jak poznáte rozdíl?

Hlavní rozdíl mezi fenoménem úsvitu a Somogyiho efektem spočívá v tom, že tento zahrnuje pokles hladiny glukózy - hypoglykemii - následovaný hyperglykemií.

Nejjednodušší způsob, jak vyloučit Somogyiho efekt, je zkontrolovat hladinu cukru v krvi před spaním, kolem 2 až 3 ráno a po probuzení. Osoba by to měla dělat několik nocí a ráno.

Někteří lidé se mohou rozhodnout nosit nepřetržitý monitor glukózy, který dokáže zaznamenávat hladinu cukru po celý den a noc a umožňuje uživateli sledovat trendy.

Zde jsou dva možné výsledky a co by mohly znamenat:

• Pokud je hladina cukru v krvi nízká ve 2 až 3:00, existuje velká pravděpodobnost, že je příčinou Somogyiho účinek.
• Pokud je hladina cukru v krvi normální nebo vysoká ve 2 až 3:00, je pravděpodobnější, že příčinou je fenomén úsvitu.

Léčba

Možná bude muset osoba upravit dávku inzulínu.

Léčba fenoménu úsvitu bude pravděpodobně stejná jako léčba prudkého zvýšení hladiny cukru v krvi.

To může zahrnovat:

• injekce inzulínu
• používání specifických léků k cílení na zvýšení hladiny cukru v krvi

Každá osoba s diabetem by se měla se svým lékařem poradit, co dělat, když její hladina cukru v krvi vzroste, ať už kvůli fenoménu úsvitu, nebo ne.

Pokud má člověk ráno často vysokou hladinu cukru v krvi, může lékař doporučit změnu léčebného plánu nebo úpravu dávky inzulínu nebo léků.

Domácí opravné prostředky a prevence

Některé běžné domácí léky nebo změny životního stylu, které mohou snížit riziko vysoké hladiny cukru v krvi ráno, zahrnují:

• zvýšení poměru bílkovin k sacharidům jakéhokoli večerního občerstvení
• dělat více aktivit večer
• jíst snídani, i když je vysoká hladina cukru v krvi, protože to může zastavit produkci přispívajících hormonů

Národní ústav pro cukrovku, choroby trávicího ústrojí a ledvin (NIDDK) navrhuje následující, pokud osoba zjistí, že má vysokou hladinu cukru v krvi:

• pít velkou sklenici vody
• jít na procházku

NIDDK doporučuje zavolat lékaře, pokud je hladina glukózy v krvi vyšší než třikrát za 2 týdny.

Pokud má osoba kvůli Somogyiho účinku vysokou hladinu cukru v krvi, měla by se zeptat svého lékaře na množství inzulínu nebo jiných léků, které užívá, protože to může vyžadovat úpravu.

Lidé s diabetem by se měli poradit se svým lékařem, než vyzkouší jakékoli domácí léky nebo vysadí léky.

Odnést

Pokud se fenomén úsvitu objevuje pravidelně, měli by lidé s diabetem vyhledat radu od lékaře ohledně nejlepších možností, jak zabránit závažným následkům vysoké hladiny cukru v krvi.

Pravidelné zvýšení hladiny cukru v krvi může zvýšit riziko komplikací způsobených cukrovkou.