Jak rozpoznat časné příznaky lupusu

Lupus je autoimunitní stav, který může způsobit bolest, problémy s více orgány a systémy těla, zánět a komplikace, které se pohybují od drobných až po život ohrožující.

V autoimunitních podmínkách, jako je lupus, imunitní systém těla napadá zdravé buňky.

Podle americké nadace Lupus Foundation má ve Spojených státech lupus více než 1,5 milionu lidí. Asi 70 procent má systémový lupus erythematodes.

Systémový lupus erythematodes postihuje celé tělo a může napadat prakticky jakoukoli jeho část, včetně kůže, hlavních orgánů, vlasů, svalů, kloubů a trávicího systému.

Na koho má lupus vliv?

Většina lidí s lupusem má diagnózu ve věku od 15 do 44 let. Pouze asi 15 procent lidí má příznaky lupusu před dosažením věku 18 let.

Demografické a další faktory mohou ovlivnit závažnost a průběh onemocnění. Lupus je nejčastější u žen v plodném věku a podle „Lupus Foundation of America“ je „dvakrát až třikrát častější u barevných žen“.

Výzkum z roku 2014 zjistil, že u žen v menšinových skupinách se lupus vyvíjí mladší, mají závažnější příznaky a je pravděpodobnější, že na lupus zemřou než ostatní.

Příznaky

Lupus může zpočátku způsobit příznaky, které jsou jemné, ale postupně se zhoršují. Příznaky se mohou objevit také náhle nebo postupně.

Mnoho lidí s lupusem nedostává diagnózu hned, protože může napodobovat další stavy, včetně fibromyalgie, revmatoidní artritidy a různých dalších, které ovlivňují stejné orgánové systémy.

Prakticky jakýkoli příznak nemoci nebo zánětu může signalizovat lupus. Mezi příznaky, které jsou s lupusem nejblíže, však patří:

• vyrážka ve tvaru motýla na obličeji
• kožní změny a citlivost na slunce
• nevysvětlitelná horečka
• bolesti kloubů a chronické bolesti svalů nebo bolesti
• vypadávání vlasů nebo alopecie
• prsty, které se za studena zesvětlí (Raynaudova choroba)
• anémie
• otoky rukou a nohou
• bolest na hrudi, když se zhluboka nadechnete
• chronická únava
• boláky v ústech nebo nosu
• boláky na pokožce hlavy
• abnormální srážení krve

Obrázky

Typy

Kromě systémového lupus erythematosus existují další typy lupusu. Mezi další typy patří:

Kožní lupus

U některých lidí se objeví kožní lupus, který postihuje oblasti pokožky vystavené slunci. Existují tři typy kožního lupusu: akutní, subakutní a chronické.

Mezi příznaky patří:

• vyrážka ve tvaru motýla na obličeji
• šupinaté, kruhové vyvýšené skvrny, které připomínají léze psoriázy
• červenofialová vyrážka na hlavě, obličeji a uších

Vystavení slunečnímu záření může tyto typy lupusu ještě zhoršit. U některých lidí s kožním lupusem se může vyvinout lupus také v jejich těle.

Novorozenecký lupus

Některé děti se rodí s novorozeneckým lupusem, ke kterému dochází, když protilátky matky zaútočí na dítě. Matka a dítě obvykle nemají systémový lupus erythematodes, i když u některých žen se může později vyvinout.

Mezi příznaky patří:

• vyrážka ve tvaru motýla na obličeji
• problémy s játry
• anémie

Novorozenecký lupus obvykle zmizí do 6 měsíců.

Komplikace

V průběhu času může lupus vést k závažným komplikacím. Tyto komplikace mohou zahrnovat:

• selhání orgánů
• infekce a další autoimunitní problémy
• chronická bolest a únava
• dýchací potíže způsobené zánětem v plicích
• vrozená blokáda srdce u kojenců
• zvětšená hlavička (makrocefalie) u kojenců, i když je to vzácné

Diagnóza

Žádný jednotlivý test nedokáže diagnostikovat lupus. Místo toho musí lékař hledat známky systémového zánětu, což naznačuje, že imunitní systém může na tělo útočit.

Na pomoc s diagnostikou mohou lékaři:

• vzít kompletní anamnézu, včetně záznamu všech příznaků a toho, jak se v průběhu času změnily
• vezměte si rodinnou anamnézu
• provádět krevní testy k vyloučení dalších stavů a ​​ke zjištění známek systémového zánětu
• provést test na antinukleární protilátky, což je krevní test, který hledá příznaky autoimunitních stavů, ale který nedokáže specificky diagnostikovat lupus

V některých případech může lékař doporučit čekání na to, jak a zda se příznaky v průběhu času mění.

Léčba

Lékař může doporučit různé léky k léčbě lupusu.

Lupus je chronický stav. V současné době neexistuje žádný lék, ale existují některé způsoby léčby, které mohou člověku pomoci zvládnout příznaky a zabránit závažným komplikacím.

Správné zacházení se liší od člověka k člověku a jeho potřeby se mohou časem měnit. Někdy lék, který kdysi dobře fungoval, přestal účinkovat nebo začal způsobovat závažné vedlejší účinky.

Z těchto důvodů je nezbytné na vytvoření komplexního léčebného plánu spolupracovat se zdravotnickým pracovníkem.

Následující léky mohou pomoci léčit lupus:

• Imunosupresiva: Tyto léky potlačují aktivitu v imunitním systému a snižují jeho schopnost napadat tělo. Mohou být účinné, ale mohou zvýšit riziko vzniku závažných infekcí u člověka.
• Léky na úlevu od bolesti: Při chronické bolesti mohou pomoci léky na předpis a volně prodejné léky (OTC), zejména nesteroidní protizánětlivé léky, jako je ibuprofen.
• Kortikosteroidy: Steroidy mohou snížit otoky a bolest. OTC steroidní krémy mohou pomoci s kožními příznaky. Lékař může také předepsat steroidní pilulky nebo injekce, které vám pomohou se systémovými příznaky.
• Léky proti malárii: Hydroxychlorochin a chlorochin fosfát mohou pomoci při zánětu plic, bolestech kloubů a vyrážkách.
• BLyS specifické inhibitory: Tyto léky zabraňují lidem ve vývoji abnormálních B buněk, což jsou buňky imunitního systému, které vytvářejí protilátky.
• Léky na příznaky: Zdravotnický pracovník může předepsat jiné léky na základě příznaků dané osoby. Například člověk možná bude muset užívat osteoporózu nebo léky na vysoký krevní tlak. Užívání léků na ředění krve může také snížit riziko vzniku krevní sraženiny.

Vědci zkoumají další strategie léčby lupusu. Klinické studie nabízejí naději některým lidem s tímto onemocněním, takže by stálo za to se zeptat lékaře, zda nějaké studie probíhají lokálně.

Někteří lidé s lupusem naleznou úlevu od alternativních léků, jako je akupunktura a speciální diety. Klinický výzkum dosud nenašel spolehlivé důkazy, které by naznačovaly, že tato léčba funguje. Vyzkoušet je společně s jinými způsoby léčby je však neškodné.

Správa podmínky

Mnoho lidí s lupusem považuje za náročné žít. Někteří lidé mohou bojovat s obavami o své dlouhodobé vyhlídky nebo mají pocit, že mají malou kontrolu nad svým tělem nebo životem.

Chronická bolest a únava mohou být oslabující, což ztěžuje práci. To může způsobit finanční potíže, díky nimž jsou některé způsoby léčby nepřístupné.

Skupiny podpory mohou pomoci lidem s lupusem mluvit prostřednictvím svých emocí, cítit se méně izolovaní a odhalit potenciálně účinné možnosti léčby.

Někteří lidé také najdou úlevu od psychoterapie a jiných strategií pro zlepšení duševního zdraví.

souhrn

Navzdory skutečnosti, že v současné době neexistuje žádný lék na lupus, existuje mnoho potenciálně účinných způsobů léčby. Lidé s lupusem mohou žít dlouhý a šťastný život. Také ženy s tímto onemocněním mohou mít úspěšná těhotenství.

Lidé, kteří mají podezření, že mohou mít lupus, by měli vyhledat okamžitou léčbu. Čím déle postupuje bez léčby, tím je pravděpodobnější, že způsobí vážné komplikace.

Lékař, který má znalosti o lupusu, je nejlepším spojencem při jeho léčbě, proto si vyberte lékaře, který naslouchá a stará se o něj.