Jak se vypořádat s bolestmi v krku
Bolest v krku může způsobit, že je bolestivé jíst a dokonce mluvit. Přináší škrábání a podráždění krku, které se mohou při polykání zhoršit.
Mezi běžné příčiny patří virová infekce, jako je nachlazení nebo chřipka, nebo bakterie. Většina bolestí v krku není vážná, ale závažné příznaky mohou ztěžovat dýchání.
To, jak člověk řeší bolest v krku, závisí na závažnosti a příčině. Domácí léky obvykle mohou uklidnit nepohodlí, dokud nezmizí. Někdy však vyžaduje lékařské ošetření.
Zjistěte více o příčinách a příznacích a o tom, jak s nimi zacházet.
Příčiny
Viry a bakterie jsou dvě běžné příčiny bolestí v krku.
Viry
Mnoho bolestí v krku je způsobeno virovými infekcemi, například:
- běžné nachlazení
- chřipka
- virus Epstein Barr (EBV), který vede k infekční mononukleóze (mono), někdy známé jako žlázová horečka
Pokud jsou příznaky závažné, měla by osoba navštívit lékaře. Lékař však nebude předepisovat antibiotika na virus.
Bakterie
„Strep krku“ je běžný typ infekce hrdla, který je výsledkem expozice kmenu streptokokových bakterií.
Mezi příznaky patří:
- horečka vyšší než 101 ° F
- bílé skvrny na krku
- oteklé nebo citlivé žlázy v oblasti krku
Osoba může potřebovat antibiotika k boji proti infekci a prevenci komplikací. U dětí může neléčená streptokoková infekce zvýšit riziko revmatické horečky nebo zánětu ledvin.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) tvoří strep krku 20–30 procent bolestí v krku u dětí a 5–15 procent u dospělých.
Mezi další běžné příčiny bolesti v krku patří:
- alergie
- podráždění způsobené suchým teplem, znečišťujícími látkami nebo chemikáliemi
- reflux, kdy se žaludeční kyseliny dostávají do zadní části krku
- studený vzduch
Mezi závažnější, ale méně časté stavy, které mohou zahrnovat bolest v krku, patří:
- HIV infekce
- nádory hrdla, jazyka nebo hrtanu
- epiglotitida
Epiglotitida je vzácná, ale potenciálně nebezpečná infekce hrdla, při které může zánět a otok epiglotis uzavřít dýchací cesty, což ztěžuje dýchání. Je to lékařská pohotovost.
Mezi osoby, které jsou nejvíce ohroženy častými bolestmi v krku, patří:
- děti ve věku 5–15 let
- lidé s alergiemi
- lidé se oslabeným imunitním systémem
- lidé, kteří přišli do styku s chemickými dráždidly
- lidé, kteří mají dlouhodobé nebo časté infekce dutin
- lidé, jejichž mandle jsou velké nebo nepravidelně tvarované
Každý, kdo má trvalé nebo závažné příznaky, by měl navštívit lékaře, protože může mít základní onemocnění, které vyžaduje další léčbu.
Příznaky
Příznaky bolesti v krku se mohou lišit v závislosti na přesné příčině.
Mezi běžné příznaky patří:
- škrábání v krku
- bolest v oblasti krku, která se zhoršuje při polykání nebo mluvení
- potíže s polykáním
- bolavé nebo oteklé žlázy v oblasti krku nebo čelisti
- oteklé červené mandle
- chraplavý nebo tlumený hlas
- kašel, kýchání a rýma
- horečka
U dětí
Bolesti v krku jsou běžné v každé věkové skupině, ale podle CDC jsou nejčastější u dětí ve věku 5–15 let.
Strep krku je častější u dětí než u dospělých. Přesné příznaky závisí na věku, ale kromě bolesti v krku mohou zahrnovat:
- horečka
- citlivé, oteklé lymfatické uzliny na krku
- být výstřední
- snížená chuť k jídlu
- oteklé mandle se známkami hnisu
- malé červené skvrny na střeše úst
- bolest hlavy
- bolesti břicha, nevolnost a zvracení, zejména u dětí
Před dosažením věku 3 let je strep krku neobvyklý a příznaky bývají méně závažné.
Lékař může předepsat antibiotika na streptokok, aby se zabránilo budoucím komplikacím.
Virové infekce jsou nejčastější příčinou bolesti v krku u dětí. Ty nebudou reagovat na antibiotika, ale lékař může předepsat léčbu, která zmírní nepohodlí.
Mezi příznaky epiglotitidy patří:
- silně bolest v krku
- potíže s polykáním a dýcháním
- vysoký zvuk při dýchání
- slintat
- kůže, která vypadá modře, kvůli nedostatku kyslíku
Pokud má dítě tyto příznaky, potřebuje okamžitou lékařskou pomoc.
V minulosti byla epiglotitida běžná, ale od rutiny Haemophilus influenza Očkování typu b (Hib) začalo v roce 1985, jeho roční výskyt u dětí klesl o 99 procent na méně než 1 z každých 100 000 dětí, podle zprávy zveřejněné v roce 2016.
U dospělých
Bakteriální a virové infekce jsou také běžné u dospělých. Příznaky a léčba jsou podobné jako u dětí.
Epiglotitida způsobuje u dospělých stejné příznaky jako u dětí. Vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Je to vzácné, ale roční výskyt u dospělých od roku 1986 vzrostl z jednoho ze 100 000 lidí na přibližně 2–3 dospělé na každých 100 000 lidí.
Kdy navštívit lékaře
Většina bolestí v krku odezní sama do 5–10 dnů a domácí léčba obvykle stačí.
Někdy je však nutné lékařské ošetření.
Americká akademie otolaryngologie, chirurgie hlavy a krku navrhuje, aby osoba navštívila lékaře, pokud má:
- silná a přetrvávající bolest v krku, která nezmizí
- potíže s dýcháním, polykáním nebo otevřením úst
- otok obličeje nebo krku
- horečka 101 ° F nebo vyšší
- krev ve slinách nebo hlenu
- hrudka v krku
- chrapot, který trvá déle než 2 týdny
- bolest ucha
- vyrážka
Vezmeme si tampon
Pokud má lékař podezření, že bolest v krku je bakteriální, často začnou odebráním tamponu z krku k testování v laboratoři, aby zjistili, zda je přítomna strep infekce.
Existuje několik způsobů, jak toho dosáhnout.
Lékař odebere vzorek dotykem zadní části krku a mandlí aplikátorem s bavlněnou špičkou. V laboratoři někdo namaže vzorek v kultivační misce. Pokud jsou přítomny bakterie strep, budou růst. To obvykle trvá 24 hodin.
Rychlý strep test může poskytnout výsledky během několika minut. Někdy lékař doporučí kultivační test, aby potvrdil negativní výsledek rychlého strep testu.
Pokud je test negativní, infekce je způsobena virem a antibiotika nepomohou.
Pokud je strep test pozitivní, může lékař předepsat antibiotikum.
EBV test
Pokud má lékař podezření na EBV, může doporučit krevní test, který to potvrdí. Více se dozvíte v našem vyhrazeném článku.
Někdy se bolest v krku může objevit z jiného důvodu, například z nádoru. Pokud problém nezmizí, lékař provede další vyšetřování, aby zjistil příčinu.
Léčba bolesti v krku
Léčba bude záviset na příčině bolesti v krku.
Bakteriální infekce: V případě bakteriální infekce, jako je strep krku, může lékař předepsat antibiotikum. Lidé by měli vždy absolvovat kompletní kurz, i když se před ukončením všech léků cítí lépe.
Virová infekce: Bolesti v krku způsobené virovou infekcí se obvykle začínají zlepšovat do 7 dnů a nevyžadují lékařské ošetření. S bolestí a horečkou může pomoci acetaminofen nebo mírné léky proti bolesti. Děti mohou používat jejich pediatrické verze. Lékárník může poradit, které z nich použít a kolik.
Je vždy důležité dodržovat pokyny k léčbě a nebrat více, než doporučují.
Osoba s epiglotitidou nebo možná bude muset trávit čas v nemocnici. V závažných případech mohou potřebovat intubaci, aby jim pomohla dýchat.
Pokud vyšetřování odhalí nádor nebo jinou příčinu, lékař s jednotlivcem projedná vhodné možnosti léčby.
Domácí prostředky
Několik strategií domácí péče může pomoci zmírnit příznaky bolesti v krku:
- dostatek odpočinku
- pít hodně tekutin, abyste udrželi vlhkost v krku a zabránili dehydrataci
- studené pochoutky, jako jsou nanuky, pro děti
- kloktání teplou slanou vodou nebo jablečným octem
- pastilky nebo tvrdé bonbóny pro uklidnění bolestí v krku a kašle pro děti starší 4 let a dospělé
Uklidňující nápoje pro bolest v krku
Spotřeba teplé tekutiny může pomoci zmírnit nepohodlí.
Nápoje, které lidé používají, zahrnují:
- teplý citron nebo voda s medem
- zázvorový čaj
- čaj z kořene lékořice
Upozornění pro děti
Med není bezpečný pro děti do 1 roku kvůli riziku botulismu, což je druh otravy jídlem.
Pastilky a tvrdé bonbóny mohou představovat nebezpečí udušení a nejsou vhodné pro malé děti.
Alternativní prostředky nápravy
Některé další domácí léky mohou být užitečné, ale nemusí být bezpečné pro všechny.
Pastilky z octanu zinečnatého jsou k dispozici jako lék na předpis.
Přezkum tří studií publikovaných v roce 2015 dospěl k závěru, že rozpouštění tablet obsahujících vysokou dávku octanu zinečnatého v ústech může u dospělých zmírnit příznaky běžného nachlazení, včetně bolesti v krku.
Je však zapotřebí více důkazů, které ukazují, že to funguje a že je to dlouhodobě bezpečné. Může mít také některé nepříznivé účinky, včetně nevolnosti a špatné chuti v ústech.
K dispozici jsou také zinkové nosní spreje, ale u některých lidí došlo po jejich použití k trvalé ztrátě čichu. Děti by tyto produkty neměly používat.
Mezi další prostředky, které lidé používají, patří:
- kluzký jilm
- serrapeptáza
- kořen marshmallow na kašel
- ženšen
- česnekové doplňky
- vitamín C
- Echinacea
- Vitamín D
Některé z nich mohou být užitečné kvůli jejich možným protizánětlivým vlastnostem. Chybí však důkazy, které by dokázaly, že mnoho z těchto způsobů léčby je účinných nebo bezpečných.
Některé, například vitamin C, nebudou mít po nachlazení žádný další účinek.
Studie publikovaná v roce 2017 však dospěla k závěru, že výtažky z hřebíčku, zázvoru, danshenu a květu Echinacea mohou snížit zánět, ke kterému může dojít u streptokoků.
Kliknutím sem se dozvíte o 15 domácích lécích na bolest v krku.
Lidé by se měli vyhnout neprokázaným domácím lékům, pokud jsou:
- ve věku do 18 let
- těhotná
- mít určité zdravotní podmínky
Než začnete užívat alternativní léky, vždy se poraďte s lékařem nebo zdravotnickým pracovníkem, abyste se ujistili, že jsou bezpečné a že nebudou interagovat s jinými léky.
Prevence
Některé jednoduché kroky mohou pomoci zabránit bolesti v krku.
Chcete-li se vyhnout mikrobům, které mohou způsobit bolest v krku:
- často si umyjte ruce, a to i po kýchání a kašlání
- nedotýkejte se nosu nebo úst
- nesdílejte jídlo, nejezte nádobí ani nepijte sklenice
- kašlete nebo kýchejte do tkáně, zahoďte ji a okamžitě si umyjte obě ruce
- nedotýkejte se veřejných fontán na pití ústy
- vyvarujte se blízkého kontaktu s nemocnými osobami a vyhýbejte se lidem, pokud jste nemocní
- pokud nejsou k dispozici mýdlo a voda, používejte dezinfekční prostředky na ruce na bázi alkoholu
- vyvarujte se kouření nebo kouření
Výhled
Bolest v krku může být nepříjemná, ale většina není vážná a obvykle rychle zmizí. Domácí léky a volně prodejné léky mohou příznaky uklidnit.
Pokud jsou však příznaky závažné, přetrvávající nebo pokud má člověk potíže s dýcháním, měl by vyhledat lékaře. Pokud je to streptokok, předepíší antibiotika.
