JAK NáS HUBNUTí HLADOVí

Norská studie u jedinců s těžkou obezitou zjistila, že ačkoliv hormony, které kontrolují plnost i hlad, se po hubnutí zvyšují, zdá se, že hlad vyhrává.

Proč po hubnutí cítíme větší hlad?

Důsledky vedou k závěru, že jedinci s nadváhou, kteří zhubnou, se možná budou muset naučit žít s pocitem hladu.

Navrhují, aby jejich nedávná zjištění, která byla nyní zveřejněna v American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolismpodporovat myšlenku, že s obezitou je třeba zacházet jako s dlouhodobou nemocí.

Diabetes typu 2 je léčen podobným způsobem a jednotlivci s tímto onemocněním jsou pečlivě sledováni, aby jim pomohli udržet si své zisky.

„Musíme přestat léčit [obezitu] jako krátkodobé onemocnění,“ vysvětluje vedoucí studie Catia Martins, docentka na katedře klinické a molekulární medicíny na Norské univerzitě pro vědu a technologii v Trondheimu, „dáváním pacientům nějakou podporu a pomoc, a pak je prostě nechat, aby se o sebe postarali sami. “

„Zlatý standard v léčbě obezity“

Ve Spojených státech je obezita běžná a postihuje 36,5 procent dospělé populace. Jeho léčba stojí více než 147 miliard dolarů ročně.

Obezita souvisí s řadou závažných zdravotních problémů, které jsou hlavními příčinami úmrtí v USA i na celém světě, jako jsou srdeční choroby, mrtvice, cukrovka a některé druhy rakoviny.

Prof. Martins a jeho kolegové studovali morbidně obézní dospělé, kteří se zúčastnili dvouletého programu hubnutí, během kterého se zúčastnili pěti 3týdenních pobytů.

Morbidně obézní je definována jako látka, která má index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 40.

Na každém rezidenčním zasedání dostali účastníci rady a terapii a dozvěděli se o úbytku hmotnosti a o tom, jak toho dosáhnout pomocí stravy a cvičení.

„Dali jsme 34 pacientům s morbidní obezitou zlatý standard v léčbě obezity po dobu 2 let,“ poznamenává profesor Martins.

Mezi rezidenčními zasedáními byli všichni účastníci vyzváni, aby pokračovali v tom, co se dozvěděli o udržování zdravé výživy a cvičení každý den.

Zdá se, že hlad „přepíše“ sytost

Všichni účastníci dali vzorky krve a vyplnili dotazníky o svých pocitech hladu a plnosti 4 týdny, 1 rok a 2 roky po zahájení programu. Ze vzorků krve byl tým schopen posoudit hladiny hormonů, které kontrolují hlad a plnost nebo sytost.

Účastníci nezaznamenali změnu svých pocitů plnosti na čtyřtýdenním hodnocení, ale hlásili snížení po 1 a 2 letech trvalého úbytku hmotnosti. Naproti tomu hlásili významný nárůst hladu při hodnocení 1 a 2 roky.

Krevní testy prokázaly vyšší hladinu jak sytosti, tak hladových hormonů po 1 a 2 letech trvalé ztráty hmotnosti.

Autoři studie naznačují, že zvýšení hormonu hladu ghrelinu „zřejmě potlačilo“ nárůst hormonů sytosti.

„To znamená,“ píší, „že pacienti s těžkou obezitou, kteří významně zhubli při intervencích v životním stylu kombinujících dietu a cvičení, se budou muset dlouhodobě potýkat se zvýšeným hladem.“

Celkově účastníci během dvou let ztratili v průměru 11 kilogramů (přibližně 24 liber), přičemž zhruba polovina z nich byla vyhozena během prvních 3 týdnů.

Po programu pouze 20 procent účastníků udrželo svůj úbytek hmotnosti. Prof. Martins říká, že je to zhruba v souladu se zavedeným výzkumem: většina lidí s obezitou může dosáhnout hubnutí - a to i sami -, ale 80 procent z nich to později znovu nasadilo.