Kousání polibků: Příznaky, rizika a léčba

„Líbající se brouk“ je běžný název pro druh brouka zvaného triatominy. Ploštice dostávají své běžné jméno, protože mají tendenci zanechávat na tváři stopy po kousnutí.

Hlavním rizikem spojeným s líbáním je přítomnost parazita ve výkalech, který může u lidí, které infikuje, způsobit Chagasovu chorobu. Přestože infekce tohoto parazita nejsou časté, mohou být komplikace závažné a vyžadují včasnou léčbu.

Každý, kdo na tváři zažije hodně polibků, nebo si myslí, že může mít Chagasovu chorobu, by měl promluvit se svým lékařem.

Čtěte dále a dozvíte se více o líbání, příznacích kousnutí, souvisejících rizicích a některých možnostech léčby.

Co jsou?

Kousnutí od líbání může způsobit Chagasovu chorobu.
Obrazový kredit: Glenn Seplak, 2007.

Líbající brouci nebo triatominy se živí krví lidí a jiných zvířat. Líbající chyby jsou noční, což znamená, že se skrývají během dne a jsou nejaktivnější v noci.

Líbající se štěnice se obvykle skrývají během dne a vycházejí v noci, kousají a krmí krev člověka, zatímco spí. Jejich sliny obsahují sloučeninu, která znecitlivuje oblast, kterou kousají, takže člověk o kousnutí často vůbec neví.

Tyto chyby dostaly své jméno podle skutečnosti, že jsou přitahovány oxidem uhličitým, který lidé vydechují. Proto se zdá, že kousají lidi do obličeje, blízko úst a kolem očí. V těchto oblastech může člověk pociťovat četná sousta.

Líbající se brouci obecně žijí v oblastech s velkým množstvím zdrojů potravy, jako jsou zalesněné oblasti a stromy, kde se chovají hlodavci a ptáci. Líbající chyby mohou vstoupit do domu prakticky z jakéhokoli otvoru, i když obvykle procházejí slzou ve dveřích obrazovky nebo v otevřeném okně.

Jsou velkým problémem v Jižní a Střední Americe, stejně jako v Mexiku. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) ve skutečnosti odhadují, že v těchto oblastech trpí Chagasovou chorobou přibližně 8 milionů lidí. Roste také počet případů v jižních Spojených státech.

Jak je rozpoznat

Líbání chyb může být obtížné identifikovat, protože vypadají podobně jako mnoho jiných chyb v USA. Mezi klíčové vlastnosti patří:

• dlouhé oválné tělo se šesti nohami
• tenká hlava ve tvaru kužele s dlouhými anténami
• světle hnědé až černé tělo
• nažloutlé až červené nebo opálené skvrny na těle
• o velikosti penny nebo o délce asi 1 palce

Příznaky kousnutí

Kousání polibků má tendenci vypadat podobně jako u jiných kousajících chyb. Někdy si člověk nemusí ani všimnout, že si kousl. Jiní si mohou všimnout shluků malých kousnutí kolem úst a oblastí očí.

Někteří lidé však mohou mít na kousnutí alergickou reakci. Tito lidé mohou mít závažnější reakci, jako je svědění, otok a zarudnutí kolem kousnutí. Tyto příznaky mohou být bolestivé, ale měly by dobře reagovat na antihistaminikum.

V případě silnější alergické reakce se u člověka mohou v okolí kousnutí nebo kopřivky v okolí vyskytnout otoky. Ve velmi vzácných případech může dojít k anafylaktickému šoku. Lidé s anafylaktickým šokem v anamnéze by měli navštívit lékaře, pokud si všimnou kousnutí.

Související rizika

Hlavním rizikem utrpení kousnutí od líbajícího brouka je nákaza Chagasovou chorobou. Chagasova choroba je běžný název pro infekci z Trypanosoma cruzi parazit.

Ne všechny triatominy mají Trypanosoma cruzi parazit, ale je to velmi běžné. American Heart Association (AHA) ve skutečnosti poznamenává, že v některých oblastech parazita obsahuje až 60% brouků.

Přesto je důležité si uvědomit, že celkové riziko infekce parazitem je nízké. Jediným způsobem, jak se infekce může objevit, je, když se parazit z výkalů dostane do otevřené rány nebo sliznice. K tomu může dojít, pokud si někdo omylem otře oko nebo ústa kontaminovanou rukou.

Triatominy, které mají Trypanosoma cruzi parazit to nemusí přenášet pokaždé a pouhé pokousání neznamená, že se u člověka rozvine Chagasova choroba.

Chagasova choroba

Chagasova choroba má dvě fáze. V akutní fázi, která nastává během několika prvních týdnů po infekci, se u člověka nemusí projevit žádné příznaky. Pokud se u nich objeví příznaky, je pravděpodobné, že budou mírné a podobné chřipce.

Mezi příznaky, na které je třeba dávat pozor, patří:

• bolesti těla
• zimnice
• horečka
• vyrážka
• zduření lymfatických uzlin
• ztráta chuti k jídlu
• průjem
• zvracení

Tyto příznaky jsou reakcí na parazita cirkulujícího v těle.

U některých dětí se během akutní fáze mohou objevit příznaky zvané Romaña. Jedná se o otok víčka způsobený infekcí v oku nebo v jeho blízkosti.

Jakmile tato fáze skončí, infekce vstoupí do chronické fáze. Během chronické fáze se příznaky samy o sobě zlepší, protože počet parazitů se přirozeně sníží bez léčby.

Infekce je však v těle stále přítomna. V chronickém stadiu představuje větší riziko, protože neexistuje léčba.

I v chronických případech nemusí mít lidé nikdy jiné příznaky. CDC však poznamenává, že 20–30% lidí může o několik let později zaznamenat závažné srdeční a gastrointestinální příznaky a příznaky, včetně:

• zvětšené srdce
• nepravidelné srdeční rytmy
• ztenčení v tlustém střevě
• ztenčení jícnu

Tyto komplikace mohou být vážné nebo smrtelné, proto je důležité navštívit lékaře, pokud má osoba podezření na Chagasovu chorobu.

Úspěšná léčba Chagasovy choroby během akutní fáze je jediným způsobem, jak zabránit chronické fázi a potenciálu těchto problémů.

Další informace o dalších potenciálně nebezpečných parazitech a souvisejících podmínkách najdete zde.

Léčba

Pokud lékař detekuje a diagnostikuje Chagasovu chorobu v akutním stadiu, navrhne antiparazitární léčbu infekce. K léčbě Chagasovy choroby existují dvě běžná antiparazitika: nifurtimox a benznidazol.

Ani jeden z nich není v USA široce dostupný, ale je možné, aby je lékaři získali pro své pacienty.

Léčba chronické Chagasovy choroby neexistuje, proto je klíčová včasná léčba.

Jak se zbavit polibků

Spreje na brouky jsou běžným repelentem pro líbání brouků. CDC poznamenává, že spreje na syntetické pyrethoidové chyby se úspěšně zbavily domácího napadení v Latinské Americe, ačkoli žádný z nich nezískal zvláštní souhlas s použitím v USA

Každý, kdo má v domácnosti napadení líbáním brouků, by se měl před použitím jakýchkoli chemikálií nebo insekticidů k ​​ošetření napadení poradit s profesionálním provozovatelem kontroly škůdců.

Chemicky ošetřené závěsy a lůžkoviny mohou pomoci zabít líbající chyby.

Aby se zabránilo zamoření, je důležité podniknout kroky ke snížení možných vstupů, které tyto chyby mají. To zahrnuje:

• pomocí obrazovek ve všech oknech, dveřích a větracích otvorech
• oprava nebo výměna opotřebovaných obrazovek v oknech a dveřích
• utěsnění trhlin nebo mezer mezi okny, stěnami nebo podlahami
• odstraňování kartáče, spadlých větví a hromádek kamenů poblíž domu
• vypínání jakýchkoli světel kolem domu v noci, protože by mohly přitahovat chyby

Vyvarujte se rozmačkání jakýchkoli chyb, protože by to mohlo oblast vystavit jakýmkoli parazitům, které tato chyba má. Místo toho je vložte do nádoby a naplňte ji alkoholem nebo zmrazte.

Očistěte všechny povrchy, se kterými se ploštice dostane do styku, pomocí třecího alkoholu nebo bělícího roztoku.

Kdy navštívit lékaře

I když k vážné infekci nedojde ve všech případech, je vždy nutné přijmout preventivní opatření a navštívit lékaře.

Každý, kdo žije v jižních oblastech USA, Mexika nebo Střední Ameriky a kdo si všimne shluknutých kousnutí ploštice, které vypadají podobně jako kousnutí polibkem, by měl navštívit lékaře.

Stejně tak by měl každý, kdo zažívá těžkou reakci na polibky na kousnutí ploštice, navštívit lékaře, aby získal úplnou diagnózu a léčbu. Každý, kdo má v anamnéze anafylaxi, by měl navštívit lékaře, pokud si všimne jakéhokoli sousto.

Každý, kdo má podezření, že má Chagasovu chorobu, by měl také navštívit lékaře. Zkušenosti s příznaky podobnými chřipce v týdnech po utrpení kousnutí od líbajícího se brouka jsou příznaky, které je třeba navštívit u lékaře k úplné diagnostice a možné léčbě.

A konečně, každý, kdo má líbání v domácnosti nebo v bezprostředním okolí, by měl podniknout kroky k jejich odstranění a možná bude chtít navštívit lékaře, aby byl v bezpečí.

souhrn

Líbání brouků může být hlavním zdrojem podráždění. Zanechávají kousnutí na obličeji a dalších oblastech pokožky a napadení v domě může znamenat, že lidé, kteří tam žijí, jsou pravidelně kousáni.

Líbání brouků s Trypanosoma cruzi parazit může také vést k Chagasově chorobě. Ne každý brouk však má tohoto parazita a ne každý, kdo je kousnut, dostane Chagasovu chorobu.

Celková pravděpodobnost výskytu Chagasovy choroby z triatominové chyby v USA je nízká, i když je to možné.

Každý, kdo po kousnutí zažije těžkou reakci na kousnutí polibkem, mnoho kousnutí nebo příznaky podobné chřipce, by měl navštívit lékaře, aby mu poskytl úplnou diagnózu a léčbu.