Osteoporóza zvyšuje riziko demence
Nově publikovaná rozsáhlá studie zjistila, že osteoporóza významně zvyšuje riziko vzniku demence.
Osteoporóza oslabuje kosti a zvyšuje riziko zlomenin.
Vyvíjí se pomalu, a protože se jen zřídka vyskytují zjevné příznaky, může často zůstat nediagnostikovaný, dokud není zlomena kost.
Ve Spojených státech postihuje osteoporóza asi 10 milionů lidí.
V posledních desetiletích řada studií hledala potenciální souvislosti mezi osteoporózou a demencí.
Nedávno se vědci z týmu pro epidemiologii IQVIA - společnosti zabývající se vědou o zdravotnických datech se sídlem ve Frankfurtu nad Mohanem - rozhodli prozkoumat vztah mezi těmito zdánlivě odlišnými podmínkami.
Použili data z databáze Disease Analyzer, která shromažďuje informace o diagnózách, předpisech a demografických informacích převzatých z počítačových systémů používaných lékaři.
Jejich nálezy byly zveřejněny minulý měsíc v Journal of Alzheimer’s Disease.
Riziko demence a osteoporóza
Studie zahrnovala téměř 60 000 shodných účastníků: 29 983 jedinců s osteoporózou a stejný počet kontrol bez osteoporózy.
Účastníkům odpovídala řada proměnných, včetně věku, pohlaví, dalších zdravotních stavů, které měli, a léků, které užívali. Byli sledováni po dobu až 20 let.
"Existuje velký zájem o vztah mezi osteoporózou a demencí." Tato studie je první, která se touto otázkou zabývá ve velmi rozsáhlé databázi umožňující srovnání případů a kontrol mezi pacienty s nebo bez osteoporózy. “
Hlavní řešitel Prof. Karel Kostev
Na konci studie bylo u 20,5 procenta žen s osteoporózou a 16,4 procenta kontrol diagnostikována demence. U mužů byla demence diagnostikována u 22 procent pacientů s osteoporózou a 14,9 procenta mužů bez osteoporózy.
Rozebráno, což se rovná 1,2násobnému zvýšení rizika demence u žen a 1,3násobnému zvýšení u mužů.
Proč se zvyšuje riziko demence?
I když na tuto otázku neexistuje definitivní odpověď, existuje několik teorií. Jak vysvětluje spoluautor Dr. Louis Jacob: „Hlavní hypotézou vysvětlující souvislost mezi osteoporózou a demencí je, že tyto dva stavy mají podobné rizikové faktory.“
Existuje sbírka biomarkerů, které se nacházejí v obou podmínkách.
Například ApoE4 zvyšuje riziko demence i osteoporózy. Podobně nižší hladiny vitaminu K, vitaminu D, androgenů (jako je testosteron) a estrogenů také zvyšují riziko obou stavů.
Protože studie používala tak velkou datovou sadu, jsou nálezy robustní. Vědci si však také všímají některých nedostatků. Neměli například plný přístup k faktorům životního stylu, které mohly hrát roli v progresi onemocnění, jako je konzumace alkoholu, fyzická aktivita a stav kouření.
V perspektivě
Pro ty, kteří mají osteoporózu nebo znají někoho, kdo má, stojí za to uvést zvýšení rizika v perspektivu. Ve Spojených státech trpí demencí zhruba 9 ze 100 lidí ve věku nad 65 let.
Pokud toto riziko zvýšíme 1,3krát u mužů s osteoporózou, znamená to přibližně 12 lidí na každých 100 - další 3 případy demence na 100 lidí s osteoporózou.
Na populační úrovni je však mnohem důležitější 1,2- nebo 1,3násobný nárůst. Například na celém světě postihuje osteoporóza přibližně 200 milionů žen. V tomto případě by 1,2násobné zvýšení rizika demence mohlo představovat miliony dalších případů demence.
Vědci doufají, že jejich nálezy pomohou vědcům proniknout do mechanismů sdílených oběma podmínkami, což potenciálně poskytne pohled na léčbu a prevenci demence a osteoporózy.
