Psoriáza: Co je to Koebnerův fenomén?

Fenomén Koebner je, když se v místě poranění kůže vyskytne kožní porucha, jako je psoriáza, vitiligo nebo lichen planus.

Může se objevit u lidí se stávajícím stavem kůže nebo u osob bez předchozích kožních problémů.

Někteří odborníci však naznačují, že u 25% lidí s psoriázou se může vyskytnout fenomén Koebner.

Pravděpodobnost, že člověk zažije Koebnerův fenomén, však závisí spíše na jednotlivci než na druhu úrazu, který utrpí.

Osoba, která reaguje po jednom typu poranění, jako je řezné poranění, může mít vyšší šanci na rozvoj reakce Koebnera po jiném druhu poranění, jako je popálení nebo kousnutí.

U některých lidí dojde k poškození Koebnerova fenoménu do 10–20 dnů po poranění kůže, ale příznaky se mohou objevit od 3 dnů do 2 let po události.

Příčiny

U fenoménu Koebner může poranění kůže vyvolat psoriázu.

Lékaři si nejsou přesně jisti, proč se fenomén Koebner stává.

Vědci navrhli, že tu mohou hrát roli různé faktory, včetně:

• imunitní systém
• cévní systém
• kůže
• nervový systém
• hormony

U psoriázy může být výsledek způsoben řetězovou reakcí zahrnující různé systémy.

Mezi možné spouštěče patří:

• kontakt s alergeny nebo dráždivými látkami
• řezy nebo škrábance
• bodnutí hmyzem, kousnutí, popáleniny nebo jiná poranění kůže
• vystavení záření nebo spálení sluncem

Vědci se domnívají, že zánětlivé reakce na zranění mohou vyvolat reakci.

Dojde-li ke zranění nebo se do těla dostane nežádoucí látka, spustí imunitní systém zánětlivou reakci jako součást procesu řešení problému.

Fenomén Koebner je také častější u lidí, kteří dostali diagnózu psoriázy, když byli velmi mladí.

U některých lidí se tento jev může objevit po očkování nebo tetování.

Jak může mít tetování vliv na psoriázu? Více informací zde.

Souvislost s psoriázou

Kolem rány se mohou vyvinout psoriatické kožní změny.

Fenomén Koebner je častější u lidí s psoriázou a jinými kožními poruchami, i když ne každý s psoriázou to zažije.

Někteří odborníci se domnívají, že fenomén Koebner je pravděpodobnější, že se objeví během vzplanutí psoriázy, a po závažném poranění může být rozsáhlejší.

U lidí s psoriázou vede Koebnerův fenomén k psoriázovým plakům v zraněné oblasti nebo v okolí. Náplasti mohou být lineární nebo mohou sledovat tvar řezu, puchýře nebo kousnutí hmyzem.

Tipy na prevenci

Někdy není možné, aby se člověk vyhnul řezání nebo škrábání. Lidé však mohou přijmout určitá opatření ke snížení rizika. Mezi ně patří vyhýbání se:

Popálení: Použijte opalovací krém, zůstaňte ve stínu nebo noste sluneční brýle, které zakrývají tělo.

Kontakt s dráždivými látkami: Výrobky od kosmetických ošetření až po domácí chemikálie mohou dráždit pokožku.

Škrábání: Použijte lokální léčbu během vzplanutí psoriázy, abyste snížili svědění.

Zranění a kousnutí: Při zahradách, kempování atd. Noste oblečení zakrývající tělo.

Tření kůže: Při koupání nebo sprchování používejte přípravky doporučené lékařem. Použijte vlažnou vodu, jemně umyjte dlaněmi a po koupeli pokožku osušte. Vyhněte se abrazivním látkám a houbám a snažte se pokožku nemazat.

Kdy navštívit lékaře

Osoba by měla vyhledat lékařskou pomoc, pokud:

• dojde ke změně kůže bez zjevné příčiny a na novém místě
• kolem místa nedávného zranění se vytvoří lineární náplast

Pokud se nová oprava bude vyvíjet měsíce nebo roky, může být těžké zjistit příčinu.

Lékař provede fyzické vyšetření a vyhledá:

• lineární náplast nebo léze v místě řezu nebo škrábání
• náplast připomínající psoriázu (nebo jinou kožní poruchu)
• náplast, která není způsobena běžným průběhem onemocnění, infekcí nebo jinou příčinou

Zde se dozvíte více o tom, jak rozpoznat příznaky různých typů psoriázy.

Léčba

Léčivé krémy a masti mohou pomoci při léčbě psoriázy.

Léčba Koebnerova fenoménu závisí na základním stavu.

V případě psoriázy mohou možnosti léčby zahrnovat:

• topické léčby, jako jsou léčivé krémy a masti
• světelná terapie
• perorální léky
• injekce

U určitých typů psoriázy nebo středně závažných až závažných příznaků může lékař předepsat typ léku známého jako biologický. Tato relativně nová skupina léků se zaměřuje na specifické části imunitního systému a zdá se, že je účinná při snižování rizika vzplanutí a závažnosti příznaků.

Zde se dozvíte více o léčbě mírné psoriázy a léčbě závažných příznaků.

Odnést

Jakmile se léze fenoménu Koebner objeví po jednom konkrétním typu poranění nebo řezu, může se u člověka znovu vyskytnout po dalším poranění, ať už je příčina jakákoli.

Osoba, která zažívá fenomén Koebner, by měla přijmout některá další preventivní opatření, pokud je jejich pracovní nebo každodenní činnost vystavuje vyššímu riziku řezání nebo škrábání.

U lidí s psoriázou lékař pravděpodobně doporučí stejnou léčbu jako u ostatních plaků psoriázy. Někdy může lékař doporučit další možnosti léčby.