Gabapentin: Co vědět
Gabapentin je antikonvulzivní lék, který pomáhá kontrolovat záchvaty u lidí s epilepsií. Některé formy gabapentinu mohou také léčit syndrom neklidných nohou nebo určité typy bolesti nervů.
Zdá se, že gabapentin působí změnou elektrické aktivity v mozku a ovlivněním aktivity chemických látek nazývaných neurotransmitery, které vysílají zprávy mezi nervovými buňkami.
Značky gabapentinu zahrnují Horizant, Gralise a Neurontin. Lék je dostupný ve formě tobolek, tablet nebo kapaliny.
V tomto článku popisujeme použití, dávky a vedlejší účinky gabapentinu. Podíváme se také na související rizika a další bezpečnostní aspekty.
Použití
Gabapentin se primárně používá k prevenci nebo kontrole záchvatů. Funguje tak, že uklidňuje nervovou aktivitu a snižuje intenzitu nebo výskyt záchvatů.
Děti a dospělí mohou drogu užívat. Značka Neurontin může léčit jednu formu epilepsie u dětí mladších 3 let.
Někteří lidé užívají jiné léky s gabapentinem k léčbě příznaků epilepsie.
Gabapentin může také pomoci snížit postherpetickou neuralgii, pálivou nebo bodavou bolest nervů, která je častou komplikací pásového oparu.
Podle recenze z roku 2017 může perorální gabapentin v minimální denní dávce 1200 miligramů snížit mírnou nebo silnou bolest nervů, která je výsledkem pásového oparu nebo cukrovky.
Tablety gabapentinu s prodlouženým uvolňováním (Horizant) mohou léčit syndrom neklidných nohou (RLS), stav charakterizovaný nepohodlnými pocity v nohách a silným nebo neodolatelným nutkáním pohybovat dolními končetinami.
Studie z roku 2016 naznačuje, že gabapentin v kombinaci s oxycontinem, opioidním lékem proti bolesti, může kontrolovat bolest a zvyšovat kvalitu života lidí s těžkou bolestí při rakovině. Lékaři však pro tento účel gabapentin obvykle nepředepisují.
Dávkování
Správné dávkování gabapentinu závisí na několika faktorech, včetně:
- typ a značka gabapentinu
- pevnost produktu
- kondice
- funkce ledvin dané osoby
- jejich váha, věk a celkový zdravotní stav
Počet denních dávek, hodiny, které by měly mezi dávkami uplynout, a doba, kterou člověk užívá gabapentin, se u jednotlivců liší.
Osoba by měla užívat některé formy gabapentinu s jídlem, ale u jiných forem je to zbytečné.
Každý, kdo předepisuje značku Horizant gabapentinu pro RLS, by ho měl užívat pouze večer nebo v noci.
Některé značky nebo dávky vyžadují, aby osoba rozbila tablety na polovinu. Druhou polovinu použijte vždy s další dávkou nebo co nejdříve.
Tablety gabapentinu s prodlouženým uvolňováním nikdy nelámejte ani nežvýkejte - vždy je polykejte celé.
Je životně důležité užívat pouze doporučenou dávku gabapentinu a nepokračovat v jeho užívání déle, než je předepsáno. Pokud osoba vynechá dávku, měla by postupovat podle pokynů na štítku nebo požádat o radu lékárníka.
Vedlejší efekty
Obrazový kredit: Rachel Demsick, 2013
Gabapentin může způsobit nežádoucí účinky. Podle recenze z roku 2017 byly tyto účinky o něco častější u lidí užívajících gabapentin než u placeba.
Nejběžnější vedlejší účinky, které se vyskytly u 10 procent účastníků léčby gabapentinem, byly:
- závrať
- ospalost
- zadržování vody (otoky paží, rukou, nohou a chodidel)
- problémy s chůzí
Závažné nežádoucí účinky nebyly časté a byly stejné u pacientů užívajících placebo.
Děti a starší dospělí mohou být nejvíce náchylní k nežádoucím reakcím na gabapentin. Možné nežádoucí účinky zahrnují:
- bolesti zad nebo hrudníku
- zácpa
- průjem
- zvracení
- žaludeční nevolnost
- zvýšená chuť k jídlu a přírůstek hmotnosti
- rozmazané vidění
- modřiny
- změny nálady
- zimnice
- kašel
- únava
- horečka
- příznaky podobné chřipce nebo nachlazení
- chrapot a sucho v ústech
- ztráta paměti
- vředy v ústech
- dušnost
- bolest v krku a oteklé žlázy
- chvění
- problémy s močením
- slabost
- nekontrolovatelné otáčení očí
U dětí jsou některé z častějších nežádoucích účinků:
- úzkost, deprese nebo jiné změny nálady
- problémy s chováním
- změny ve výkonu ve škole
- hyperaktivita
- nedostatek koncentrace
Jednotlivci užívající gabapentin by měli mluvit se svými lékaři o jakýchkoli vedlejších účincích, které se vyskytnou, zejména pokud jsou závažné, trvají nebo se zhoršují.
Pokud se objeví příznaky závažné nebo alergické reakce, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Tyto zahrnují:
- dýchací potíže
- extrémní závratě
- horečka
- kopřivka
- vyrážka
- těžká slabost
- otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla
- zežloutnutí kůže nebo očí (žloutenka)
Lidé mohou hlásit nežádoucí účinky na Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) USA na čísle 1-800-FDA-1088 nebo na adrese https://www.fda.gov/safety/medwatch.
Bezpečnost a rizika
Lidé užívající gabapentin by si měli být vědomi následujícího:
Riziko sebevražedných myšlenek nebo chování
Někteří lidé při užívání gabapentinu nebo jiných antikonvulziv pociťují sebevražedné myšlenky nebo projevují sebevražedné chování.
Pokud osoba nebo její blízká osoba zaznamená změny nálady nebo chování, měla by okamžitě kontaktovat lékaře.
Interakce s jinými léky a látkami
Gabapentin může interagovat s jinými léky na předpis nebo bez předpisu, vitamíny a bylinnými doplňky.
Než začnete užívat gabapentin, nezapomeňte předat lékaři úplný seznam současných léků a doplňků.
Výsledky přezkumu z roku 2017 naznačují, že následující látky jsou hlavní látky, které interagují s drogou:
- kofein, který je přítomen v čaji, kávě a cole
- kyselina ethakrynová, diuretikum
- losartan, lék na vysoký krevní tlak
- oxid hořečnatý, minerální doplněk a antacida
- meflochin, lék proti malárii
- morfin, opioidní lék proti bolesti
- fenytoin, lék proti záchvatům
Pokud gabapentin způsobuje ospalost, poraďte se s lékařem dříve, než začnete užívat jiné léky, které mohou také způsobit ospalost, včetně:
- léky proti úzkosti
- antidepresiva
- antihistaminika
- léky proti nachlazení a chřipce
- svalové relaxátory
- narkotika (léky proti bolesti)
- prášky na spaní
Přítomnost dalších zdravotních stavů
Aby byla zajištěna bezpečnost užívání gabapentinu, měla by osoba informovat svého lékaře, zda v současné době má nebo někdy zažil:
- dýchací problémy
- deprese nebo jiné poruchy duševního zdraví
- cukrovka
- dialýza
- problémy se zneužíváním drog a alkoholu
- srdeční choroba
- nemoc ledvin
- nemoc jater
- záchvaty (pokud užíváte gabapentin za podmínek nesouvisejících se záchvaty)
Rizika během těhotenství a kojení
Lidé, kteří jsou těhotní nebo mají v úmyslu otěhotnět, by měli před užitím gabapentinu informovat svého lékaře.
Těhotné ženy by měly drogu užívat, pouze pokud je to nezbytně nutné. Je však také nezbytné kontrolovat záchvaty během těhotenství.
Nezačínejte a nepřestávejte užívat gabapentin ke kontrole záchvatů dříve, než se poradíte s lékařem, který posoudí možná rizika a přínosy.
Gabapentin přechází do mateřského mléka, ale jeho účinky na kojence nejsou známy. Nejlepší je tuto otázku před kojením prodiskutovat s lékařem.
Potenciál drogové alergie
Jedinci s alergiemi na gabapentin by neměli drogu užívat.
Léčba může také obsahovat další přísady, které mohou u některých lidí vyvolat příznaky alergie. Před užitím gabapentinu prodiskutujte s lékařem všechny alergie na léky a potraviny.
Další bezpečnostní aspekty
Vzhledem k tomu, že gabapentin může způsobit ospalost, měl by každý, kdo drogu užívá, při řízení nebo obsluze strojů opatrně.
Neužívejte antacida do 2 hodin po užití gabapentinu, protože antacida snižují schopnost těla absorbovat lék.
Lidé by se měli také během užívání gabapentinu vyvarovat alkoholu nebo omezit jejich příjem, protože existuje riziko nežádoucích účinků.
Odnést
Lékaři předepisují gabapentin ke kontrole záchvatů, léčbě RLS a snížení bolesti nervů.
Existuje několik typů gabapentinu a různé formy mohou léčit různé zdravotní problémy.
Správné dávkování se bude lišit v závislosti na stavu a dalších faktorech. Lékař může nejlépe poradit o lékových interakcích a dalších bezpečnostních aspektech.
Ačkoli má gabapentin potenciál způsobit několik nežádoucích účinků, mnoho lidí nemá žádné závažné nežádoucí účinky.
