Jaké jsou typy fibrilace síní?
Fibrilace síní je druh arytmie nebo nepravidelného srdečního rytmu, který často způsobuje, že srdce bije neobvykle vysokou rychlostí. Lékaři musí určit, který typ fibrilace síní musí člověk zvolit pro ně nejlepší možnost léčby.
Tři hlavní typy fibrilace síní (A-fib) jsou paroxysmální, perzistentní a dlouhodobě perzistentní. Lékaři také kategorizují A-fib jako chlopňové nebo nevalvulární.
V některých případech nemusí A-fib způsobovat žádné příznaky, takže lékař jej může objevit až při testování jiných podmínek. U některých lidí se projeví příznaky. Přítomnost příznaků není faktorem při klasifikaci A-fib.
V tomto článku pojednáváme o různých typech A-fib.
Paroxysmální fibrilace síní
Existuje několik typů A-fib, které se liší délkou epizody.
Paroxysmus je náhlá epizoda nemoci nebo symptomu.
U paroxysmálního A-fib začíná nepravidelný rytmus náhle a zmizí bez léčby do 7 dnů. Epizoda může trvat jen několik sekund, než se sama zastaví.
Osoba s tímto typem A-fib nebude mít žádné znatelné příznaky a nemusí vyžadovat léčbu ke kontrole srdečního rytmu. Lékař však často předepisuje antikoagulační léky, které ztěžují tvorbě sraženin v krvi. Tyto léky mohou pomoci zabránit mrtvici.
Epizody se vyskytují přerušovaně v nepravidelných intervalech v paroxysmálním A-fib.
Přibližně polovina všech případů A-fib je paroxysmálních.
Trvalá fibrilace síní
Epizody v perzistentním A-fib jsou kontinuální a trvají déle než 7 dní.
I když se tyto epizody mohou vyřešit bez léčby, osoba s perzistentním A-fib často potřebuje dostat léky nebo podstoupit proceduru k obnovení srdečního rytmu.
Mohou užívat léky ke zpomalení srdeční frekvence. Lékař obvykle vydává antikoagulancia, aby zabránil vzniku krevních sraženin.
Mezi léky, které pomáhají kontrolovat srdeční frekvenci, patří beta-blokátory a blokátory kalciových kanálů.
Kromě antiarytmických léků existuje několik postupů, které může lékař použít k obnovení pravidelného srdečního rytmu u lidí s přetrvávajícím A-fib. Patří mezi ně kardioverze, při které dochází k malému úrazu elektrickým proudem, a katétrová ablace, při níž chirurg ničí srdeční tkáň, která je odpovědná za nepravidelný rytmus.
Dlouhodobě přetrvávající fibrilace síní
Tento typ A-fib se dříve nazýval permanentní A-fib.
Pokud léky, kardioverze, katetrizační ablace a další metody nejsou schopny převést A-fib zpět na normální rytmus a je nepravděpodobné, že by tato přeměna byla možná, lékaři tento stav označují jako dlouhodobě perzistentní A-fib.
Lidé s touto diagnózou se dohodnou se svým lékařem, že se přestanou pokoušet o konverzi.
Lékař však může stále vydávat léky na kontrolu srdeční frekvence člověka a prevenci krevních sraženin.
Nevalulární a chlopňové A-fib
Pokud je A-fib nevalvulární, znamená to, že problém se srdeční chlopní, jako je mitrální stenóza nebo náhradní chlopně, není příčinou onemocnění.
Naopak u lidí s chlopňovým A-fib je za arytmii zodpovědný problém se srdeční chlopní.
Kterýkoli ze tří typů A-fib může být buď chlopňový nebo nevalvulární.
Je důležité, aby lékaři před rozhodnutím o léčebném plánu určili, zda jsou srdeční chlopně zodpovědné za A-fib člověka. K dispozici jsou novější léky na prevenci krevních sraženin, ale Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) USA je neschválil jako bezpečnou a účinnou léčbu nevalvulárního A-fib.
Odnést
Fibrilace síní je arytmie. Existuje několik různých typů A-fib, které se liší délkou epizod arytmie a tím, jak reagují na léčbu.
Paroxysmální A-fib vydrží několik sekund až 7 dní, zatímco přetrvávající A-fib vydrží déle než 7 dní. Dlouhodobě perzistentní A-fib je kontinuální a nereaguje na léčbu.
Lékaři také klasifikují A-fib jako chlopňové nebo nevalvulární podle toho, zda srdeční chlopně způsobují arytmii.
Otázka:
Jak poznám, jaký typ A-fib mám?
A:
Lékaři klasifikují A-fib podle toho, jak dlouho epizoda trvá. Každý typ A-fib může nebo nemusí způsobit příznaky a možná nebudete vědět, že máte tento stav, pokud se u vás neobjeví žádné příznaky.
Pokud vaše epizody trvají jen několik sekund nebo až 7 dní, je A-fib paroxysmální. Epizody trvající déle než 7 dní naznačují přetrvávající A-fib. Když A-fib nereaguje na pokusy převést jej na pravidelný rytmus, nazývá se to dlouhodobě perzistentní A-fib.
