Co způsobuje tvrdou bouli pod kůží?
Objevení tvrdé hrudky pod kůží může být alarmující, ale jen zřídka je důvodem k obavám. Hrudky pod kůží mohou způsobit několik faktorů, které jsou obvykle léčitelné.
V tomto článku pojednáváme o různých typech nerakovinných tvrdých hrudek pod kůží, jejich příčinách a léčbě a o tom, kdy navštívit lékaře.
Obrázky
Příčiny
Příčiny tvrdé hrudky pod kůží mohou zahrnovat:
Cysty
Cysta je uzavřená kapsa tkáně, která obsahuje tekutinu nebo úlomky. Cysty se mohou tvořit kdekoli na těle. Jejich struktura se liší v závislosti na materiálu, který se zachytil uvnitř kapsy.
Cysta se může vyvinout v důsledku ucpané olejové žlázy nebo vlasového folikulu. Cysty se cítí jako měkké puchýře, když jsou blízko povrchu kůže, ale mohou se cítit jako tvrdé hrudky, když se vyvinou hlouběji pod kůží.
Tvrdá cysta blízko povrchu kůže obvykle obsahuje zachycené mrtvé kožní buňky nebo bílkoviny. Mezi typy cyst patří:
- gangliové cysty, které jsou běžné na zápěstí a rukou
- synoviální cysty, které se vyvíjejí na páteři
- pilířské cysty, které se objevují na pokožce hlavy
- slizniční cysty, které se mohou tvořit na chodidlech, prstech nebo uvnitř úst
Cysty zřídka vyžadují léčbu a často přestanou růst a poté samy zmizí. V některých případech se černá hlava může vyvinout poblíž středu cysty. Pokud k tomu dojde, může se cysta roztrhnout a uvolnit bílý nebo žlutý výtok.
Infikovaná cysta, která je červená, oteklá nebo bolestivá, může vyžadovat lékařské ošetření, například:
- antibiotika
- aspirace jehlou
- injekce kortikosteroidů
- chirurgický zákrok k odstranění cysty
Dermatofibrom
Dermatofibromy jsou tvrdě hnědé nebo červené hrudky pod kůží. Obvykle se vyvíjejí na exponovaných částech kůže, jako jsou nohy, paže a záda. Dermatofibromy se nerozvinou v rakovinu.
Obecně platí, že lidé, kteří mají dermatofibromy, nemají jiné příznaky. V některých případech však může mít dermatofibrom svědění, podráždění nebo citlivost na dotek.
Dermatofibromy se vyvíjejí, když se přebytečné buňky shromažďují v nejsilnější vrstvě kůže, která se nazývá dermis.
Přesná příčina dermatofibromů zůstává nejasná, ale potenciální příčiny zahrnují:
- trauma nebo poranění kůže
- kousnutí hmyzem nebo pavouky
- třísky
Dermatofibromy obecně nevyžadují léčbu, ale mají tendenci zůstat na pokožce po zbytek života člověka.
Lidé mohou požádat lékaře, aby chirurgicky odstranil dermatofibrom, pokud je nevzhledný nebo v obtěžující oblasti.
Ostatní možnosti léčby odstraní pouze část dermatofibromu. Obsahují:
- zmrazení kapalným dusíkem
- injekce kortikosteroidů
- oholení vrchních vrstev porostu
- odstranění jeho středu
Oteklé lymfatické uzliny
Lymfatické uzliny jsou malé žlázy, které filtrují škodlivé látky z lymfatické tekutiny, což je čirá tekutina, která prochází lymfatickými cévami.
Tyto malé žlázy ve tvaru fazole jsou základní součástí imunitního systému. Produkují a skladují bílé krvinky, které ničí choroboplodné patogeny a odpad.
Někdy lymfatické uzliny bobtnají v reakci na bakteriální nebo virové infekce. Mohou se cítit tvrdě a bolestivě.
Oteklé lymfatické uzliny se obvykle vyskytují v hlavě, krku, podpaží nebo slabinách.
Oteklé lymfatické uzliny mohou způsobit několik faktorů, například:
- nachlazení nebo jiná virová infekce
- bakteriální infekce
- infekce zubů
- ušní infekce
- zdravotní stavy, které ovlivňují imunitní systém, jako je revmatoidní artritida nebo lupus
Lidé, kteří mají oteklé lymfatické uzliny v důsledku infekce, pravděpodobně zažijí další příznaky, například:
- rýma
- kašel
- bolavý krk
- horečka
- bolesti hlavy
- únava
Ve většině případů se oteklé lymfatické uzliny samy uzdraví bez lékařského ošetření. Pokud tak neučiní, měla by se léčba zaměřit na základní příčinu, kterou je obvykle infekce.
Oteklá lymfatická uzlina, která je tvrdá, gumová nebo nepohyblivá, může znamenat vážnější zdravotní stav.
Určité druhy rakoviny, jako je lymfom, leukémie a rakovina prsu, mohou ovlivnit lymfatické uzliny. Každý, kdo má obavy z oteklých lymfatických uzlin, by měl mluvit s lékařem.
Lipomy
Lipom je benigní nádor zahrnující tukovou tkáň. Tyto nerakovinové hrudky se vyvíjejí těsně pod kůží a vypadají bledě nebo bezbarvé. Lipomy se obvykle cítí měkké a snadno se pohybují.
Lipomy obecně nezpůsobují příznaky. Lipom, který postihuje více krevních cév nebo nervů, se však může cítit něžně nebo bolestivě.
Přesná příčina lipomů zůstává neznámá. Některé genetické podmínky, jako je Gardnerův syndrom, mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku lipomu u člověka.
Lipomy nevyžadují lékařské ošetření, pokud nejsou bolestivé, obtěžující nebo narušující schopnost člověka normálně fungovat.
Možnosti léčby lipomů zahrnují:
- liposukce
- odvodnění
- steroidní injekce
- chirurgická excize
Fibroadenom
Fibroadenom je benigní nádor prsu, který se skládá z vláknitých tkání a žlázových tkání.
Podle Americké rakovinové společnosti se fibroadenomy nejčastěji vyskytují u žen ve věku 20 až 30 let, i když se mohou vyskytnout v jakémkoli věku. Fibroadenomy se obvykle cítí pevné, ale pohyblivé.
Fibroadenomy se mohou vyvinout v důsledku vysoké hladiny estrogenu. Mohou růst v důsledku zvýšení hladin hormonů během těhotenství. Naproti tomu se fibroadenomy mohou během menopauzy zmenšovat.
Fibroadenomy, které nejsou bolestivé nebo rostou, nebudou vyžadovat lékařské ošetření. Lidé by však měli sami sledovat jakékoli změny ve velikosti nebo vzhledu fibroadenomu.
Lékař může doporučit odstranění fibroadenomu, pokud:
- to způsobuje bolest
- osoba zažívá změny tvaru nebo vzhledu prsou
- osoba má rodinnou anamnézu rakoviny prsu
Kdy navštívit lékaře
Obecně se bude nerakovinová hrudka cítit měkká a pohyblivá. Každý, kdo má obavy z tvrdé hrudky pod kůží, by měl navštívit lékaře k diagnostice. Tvrdé hrudky často nejsou nic jiného než cysta nebo oteklá lymfatická uzlina.
Lidé by měli vyhledat lékařskou pomoc, aby si vytvořili bouli pod kůží, pokud:
- všimnou si jakýchkoli změn ve velikosti nebo vzhledu hrudky
- hrudka je bolestivá nebo něžná
- hrudka se jeví červená nebo zanícená
- také zaznamenávají neúmyslné hubnutí
Diagnóza
Lékař může pomoci diagnostikovat bouli pod kůží tím, že ji prozkoumá a zkontroluje anamnézu dané osoby. Během fyzické prohlídky mohou hrudku jemně stlačit nebo sevřít.
Lékař se také zeptá, jak dlouho byla hrudka přítomna a zda se změnila její velikost nebo vzhled.
Hrudka, která vypadá podrážděně nebo neobvykle tvarovaná, může vyžadovat další testování. Testy mohou zahrnovat:
- Zobrazovací testy. Lékaři mohou používat MRI, CT, rentgenové záření a ultrazvuky.
- Krevní test. Lékař může nařídit krevní test, aby vyhodnotil počet bílých krvinek u osoby nebo zkontroloval hormonální nerovnováhu.
- Biopsie jehlou. Během biopsie zdravotnický pracovník odebere malý vzorek tkáně zevní hrudky pro další vyhodnocení.
souhrn
Tvrdá hrudka pod kůží nemusí nutně znamenat rakovinu. Infekce, ucpané žlázy a hormonální změny mohou způsobit nerakovinové hrudky pod kůží.
Lidé by se neměli snažit odstranit nebo vypustit hrudku. To může vést k infekci nebo k zvětšení hrudky.
Lidé by měli mluvit s lékařem, pokud mají jakékoli obavy z nové nebo změněné hrudky pod kůží.
Většina hrudek nebude vyžadovat lékařské ošetření, pokud se nezvětší nebo nezpůsobí bolest. Lidé mohou s lékařem diskutovat o možnostech léčby, pokud jejich hrudka způsobí jakékoli nepohodlí.
Přečtěte si článek ve španělštině.
