Jaké jsou nejpravděpodobnější příčiny bolesti v horní části zad?
Bolest v horní části zad je obvykle důsledkem špatného držení těla, nadužívání svalů nebo zranění. Léčba může zahrnovat domácí léky, jako je odpočinek a jemná cvičení, případně návštěva fyzioterapeuta.
Horní část zad je oblast mezi spodní částí krku a spodní částí hrudního koše. Existuje 12 kostí, které tvoří horní část zad, kterou lékaři nazývají hrudní páteř.
První kost horní části zad začíná u spodní části krku a 12. kost končí těsně pod hrudním košem. Bolesti horní části zad se mohou objevit kdekoli mezi těmito kostmi.
Většina lidí popisuje bolest v horní části zad jako pocit pálení nebo tažení na jednom místě, což může být místo poranění nebo napětí.
Časté příčiny bolesti v horní části zad
Ačkoli je to méně časté než bolest dolní části zad nebo krku, studie zveřejněná na Pracovní lékařství naznačil, že 1 z 10 mužů a 1 z 5 žen může trpět bolestmi horní části zad.
Lékaři nazývají bolest v horní části zad bolest hrudní páteře nebo TSP. Mezi běžné příčiny patří:
1. Dekondice svalů a špatné držení těla
Cvičením a posilováním mohou lidé postupem času kondicionovat své svaly, aby byli silnější nebo vytrvalejší.
Opak je také pravdou. Lidé mohou v průběhu času zbavovat svaly tím, že je nebudou správně používat.
U některých svalů, včetně svalů zad, je dekondice stejně snadná jako příliš dlouhé sezení u stolu s nesprávným držením těla. Člověk to může dělat v práci.
Poslouchání na židli nad stolem může způsobit ztrátu síly ve svalech. V průběhu času může oslabení svalů vést k bolesti v oblasti, protože pociťují napětí nebo podráždění.
Když se člověk sklání, tlak gravitace a samotné tělo tlačí na páteř, krk, disky a vazy. V průběhu času může tento tlak vést k bolesti a dalším komplikacím.
Ve většině případů je možné svaly upravovat tak, aby byly silnější a odolnější. Tento proces začíná korekcí držení těla při sezení a pravidelnými přestávkami od stolu, aby se pohybovaly a protahovaly.
Cvičení mohou také zlepšit sílu v zádech a může vám pomoci také použití stolu na stání.
Kondicionování svalu vyžaduje trpělivost a každý, kdo má chronické bolesti v horní části zad ze slabých svalů, by mohl mít prospěch z návštěvy fyzioterapeuta, aby našel rutinu cvičení pro své specifické potřeby.
2. Nadměrné používání svalů
Nadužívání zadních svalů je další častou příčinou bolesti horní části zad. K tomu obvykle dochází v důsledku opakování stejných pohybů v průběhu času. To může být příčinou:
- svalové napětí
- těsnost
- podráždění
Klasickým příkladem toho, jak k tomu dochází, je džbán v baseballu, který pokaždé, když nadhodí, provede podobný pohyb, což si často může vybrat daň na rameni.
Jiné opakované činnosti mohou způsobit podobnou bolest. Někdo, kdo musí celý den dělat stejný pohyb nebo například celý den zvedá věci nad hlavu, může začít pociťovat podráždění, napětí nebo napětí svalů. To by se mohlo proměnit v chronickou bolest, pokud tyto příznaky ignorují.
Léčba nadužívání svalů obvykle začíná odpočinkem oblasti a také použitím tepla nebo ledových obkladů k podpoře krevního oběhu do svalových tkání. Může to pomoci najít způsoby, jak se vyhnout opakovaným pohybům, kde je to možné, nebo dělat přestávky mezi aktivitami.
Fyzioterapeut může doporučit cvičení na podporu flexibility a síly v dané oblasti.
3. Traumatické poranění
Traumatické poranění může také vést k bolesti zad. Může to být výsledkem situací, které zahrnují:
- autonehody
- uklouznutí a pád
- pracovní úrazy
- nesprávné zvedání
- příliš tvrdě cvičit
Zranění je někdy zřejmé a bolest se objeví těsně po incidentu. Jindy se bolest nemusí vyvinout až později nebo následující den.
Traumatická poranění mohou být těžká a zranění způsobená například zlomeninou obratle vystavují člověka riziku trvalých komplikací, včetně chronické bolesti, poškození nervů a paralýzy.
Lékař by se měl podívat na všechna potenciální poranění zad, protože je důležité, aby se správně zahojily, aby se zabránilo dlouhodobé bolesti.
Lékař může odkázat osobu na fyziologa nebo fyzioterapeuta, aby pomohl správnému uzdravení svalových zranění. Těžká poranění mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
4. Herniovaný disk
Disky v páteři zabraňují tření obratlů o sebe.
Herniované disky jsou častější v dolní části zad, ale někdy se mohou vyskytnout i v horní části zad.
Disky jsou měkké, gumové polštáře mezi každým obratlem. Herniované disky se vyskytují, když kousek tohoto polštáře prochází a vyvíjí tlak na páteř.
I malé množství tlaku může mít za následek významnou bolest ve středu zad, stejně jako další příznaky, včetně necitlivosti nebo slabosti paží nebo nohou.
Většina lidí nepotřebuje operaci herniovaných disků a uzdraví se odpočinkem nebo užíváním protizánětlivých léků.
5. Sevřený nerv
Herniovaný disk může vyklouznout dostatečně daleko, aby stlačil blízký nerv. Sevřený nerv uprostřed zad může způsobit:
- necitlivost a bolest paží nebo nohou
- problémy s kontrolou močení
- slabost nebo ztráta kontroly nad nohama
Když sevřený nerv pochází z herniovaného disku, je léčba podobná léčbě herniovaného disku. Sevřený nerv obvykle nevyžaduje chirurgický zákrok, i když lékaři mohou v některých případech doporučit injekce steroidů do páteře.
6. Osteoartróza
Zdrojem bolesti zad někdy nejsou svaly, ale problém v kostech a kloubech.
Chrupavka, která tlumí a chrání kosti, se může s věkem stárnout. Termín pro toto je osteoartróza. Podle amerického institutu pro stárnutí je to nejběžnější forma artritidy u starších dospělých.
Osteoartróza může nakonec vést k úplnému opotřebení chrupavky mezi kostmi, což způsobí, že se kosti třou o sebe. To může také vyvíjet tlak na nervy v páteři a způsobit necitlivost nebo brnění v pažích a nohou.
Každý, kdo má podezření, že má osteoartrózu, by měl navštívit lékaře, aby získal plán diagnózy a léčby. Léčba se obvykle zaměřuje na zvládání bolesti a udržení funkčnosti kloubů.
7. Myofasciální bolest
Bolest může také pramenit z problémů v pojivové tkáni v zádech, kterou lékaři nazývají fascie.
Myofasciální bolest může začít po poranění nebo nadužívání, ale chronická myofasciální bolest může trvat dlouho po počátečním poranění.
Stále není jisté, proč myofasciální bolest v některých případech přetrvává. Lékaři mohou doporučit fyzioterapii a terapii myofasciálním uvolňováním, aby umožnili člověku pracovat na fascii a zmírnit bolest.
8. Infekce páteře
V některých případech může být k léčbě infekce páteře nutný chirurgický zákrok.
Vzácně může být příčinou bolesti v horní části zad infekce. Páteřní epidurální absces je sbírka choroboplodných zárodků a hnisů, které se tvoří mezi míchou a kostmi páteře.
Absces může růst a bobtnat, což vede k bolesti. Včasná diagnóza je zásadní a lékaři budou léčit spinální absces rychle, aby se zabránilo vážným komplikacím.
Antibiotika mohou pomoci a může být nezbytný chirurgický zákrok k odstranění abscesu a snížení rizika komplikací.
Studie zveřejněná na BioMed Research International konstatuje, že úmrtnost se obvykle může pohybovat od 2 do 25 procent u lidí s spinálním epidurálním abscesem, protože diagnostika jejich stavu může trvat příliš dlouho.
9. Rakovina plic
Bolesti zad mohou být ve velmi vzácných případech způsobeny rakovinou plic.
Případová studie v EU Časopis pro pokročilého lékaře v onkologii zdůrazňuje jeden takový případ. Studie poznamenává, že komplikace mohou způsobit šíření rakoviny do kostí asi u 30 až 40 procent lidí s nemalobuněčným karcinomem plic.
Jiné podmínky
Specifické stavy ovlivňující páteř nebo svaly mohou také vést k bolesti horní části zad. Tyto zahrnují:
- skolióza
- fibromyalgie
- deformita páteře
- problematická kyfóza
Léčba každého onemocnění se liší a bude mít různé stupně úspěchu.
Prevence bolesti horní části zad
Možná nebude možné zabránit všem příčinám bolesti v horní části zad, ale lidé mohou podniknout několik snadných kroků, které se mohou vyhnout některým z běžnějších příčin. Tyto zahrnují:
- Pravidelně si sedněte nebo lehněte, abyste se protáhli a rozhýbali různé svalové skupiny.
- Při práci u stolu si často protahujte, aby svaly zůstaly uvolněné a silné.
- Před jakoukoli činností věnujte několik minut natažení svalů nebo zahřátí těla.
- Lidé, kteří zvedají těžké předměty, by se měli vyvarovat kroucení nebo zvedání zády.
- Pravidelně masírujte, abyste pomohli vycvičit napětí svalů.
- Ve spolupráci s fyzioterapeutem posilujte slabé svaly a udržujte tlak na klouby.
- Nenoste těžké batohy nebo kabelky.
- Uvědomte si vždy držení těla, chůzi ve vzpřímené poloze a správné sezení, v případě potřeby použijte opěradla.
Odnést
Většina případů bolesti zad se objevuje kvůli problémům se životním stylem, jako jsou slabé nebo nadužívané svaly z opakovaného chování. V těchto případech může zmírnění bolesti pomoci změna životního stylu, například pravidelné cvičení a strečink.
V případě traumatu nebo chronických bolestí zad by lidé měli navštívit lékaře, aby získali správnou diagnózu. Každý, kdo si není jistý, kde začít, by se měl zeptat svého lékaře na jeho bolest a možnosti léčby. Mohou doporučit konkrétní cvičení nebo odkázat osobu na fyzioterapeuta.
Přečtěte si článek ve španělštině.
