Co způsobuje vysoký testosteron u žen?
Ačkoli je testosteron považován za mužský pohlavní hormon, ženy produkují malé množství testosteronu ve vaječnících a nadledvinách.
Spolu s ženským pohlavním hormonem estrogenem hraje testosteron roli v růstu a udržování ženské reprodukční tkáně a kostní hmoty. Tyto hormony také ovlivňují chování.
V tomto článku se dozvíte o podmínkách, které u žen způsobují vysoký testosteron, a také o příznacích a léčbě.
Normální hladiny testosteronu
Normální hladiny testosteronu u mužů jsou kolem 280 až 1100 nanogramů na deciliter (ng / dL).
Ženy vylučují mnohem nižší množství, přičemž normální hladiny se považují za mezi 15 a 70 ng / dl.
Hladina hormonů produkovaných v těle se mění každý den a po celý den. Úroveň testosteronu je nejvyšší ráno.
Příznaky vysokého testosteronu u žen
Nerovnováha testosteronu u žen může ovlivnit jejich fyzický vzhled a celkové zdraví.
Mezi příznaky vysokého testosteronu u žen patří:
- akné
- hluboký hlas
- přebytečné vlasy na obličeji a těle
- zvýšená svalová hmota
- nepravidelná období
- větší než normální klitoris
- ztráta libida
- změny nálady
- zmenšení velikosti prsou
- řídnutí vlasů
Velmi vysoká hladina testosteronu u žen může způsobit obezitu a neplodnost.
Příčiny
Vysoký testosteron u žen je obvykle způsoben základním zdravotním stavem, jako jsou:
Vrozená hyperplázie nadledvin (CAH)
CAH je termín určený pro skupinu zděděných poruch, které postihují nadledviny. Tyto žlázy vylučují hormony kortizol a aldosteron, které hrají roli při řízení metabolismu a krevního tlaku.
Nadledviny také produkují mužské pohlavní hormony DHEA a testosteron.
Lidé s CAH postrádají jeden z enzymů nezbytných k regulaci produkce těchto hormonů, takže vylučují příliš málo kortizolu a příliš mnoho testosteronu.
CAH může být mírný (neklasický CAH) nebo závažný (klasický CAH).
Mezi příznaky u žen patří:
- hluboký hlas
- časný výskyt ochlupení
- zvětšený klitoris
- nadměrné ochlupení těla
- vousy
- nepravidelná nebo chybějící menstruace
- silné akné
- v dospělosti malá výška, ale rychlý růst v dětství
I když neexistuje lék na CAH, většina lidí s tímto onemocněním může podstoupit léčbu, která sníží příznaky a zlepší jejich kvalitu života.
Hirzutismus
Hirzutismus je charakterizován nežádoucím růstem vlasů u žen. Je to hormonální stav, o kterém se předpokládá, že souvisí s genetikou.
Mezi příznaky patří růst vlasů mužského typu, který je tmavý a hrubý. Obvykle to ovlivňuje:
- zadní
- hruď
- tvář
V případech nadměrně vysokého testosteronu budou přítomny i další příznaky, včetně:
- akné
- plešatění
- prohlubující se hlas
- zvětšený klitoris
- zvýšená svalová hmota
- zmenšená velikost prsou
Domácí léky a lékařské ošetření pomáhají mnoha ženám kontrolovat příznaky hirzutismu.
Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
PCOS je běžná hormonální porucha, která postihuje ženy v reprodukčním věku. Některé zdroje naznačují, že PCOS postihuje 8 až 20 procent žen na celém světě.
Ženy nejsou obvykle diagnostikovány, dokud jim není 20 a 30 let, ale mohou být postiženy i děti ve věku 11 let.
Mezi příznaky PCOS patří:
- zvětšené vaječníky, u kterých se vyvíjejí folikuly a pravidelně neuvolňují vajíčka
- přebytečné ochlupení
- nepravidelná, nepravidelná nebo dlouhá menstruace
PCOS může vést k několika komplikacím, včetně:
- Deprese
- srdeční choroba
- neplodnost
- potrat
- obezita
- spánková apnoe
- Diabetes typu 2
Lékaři nevědí, co způsobuje PCOS, i když tu může hrát roli genetika a přebytek inzulínu.
Diagnóza
Lékař může diagnostikovat vysoký testosteron u žen na základě následujícího:
Vyšetření
Během fyzického vyšetření lékař vyhledá příznaky, jako jsou:
- akné
- přebytečné ochlupení
- růst ochlupení na obličeji
Budou se také informovat o:
- libido
- abnormality menstruačního cyklu
- změny nálady
Pokud existuje podezření na PCOS, lékař může vizuálně a ručně prozkoumat pánevní oblast a vyhledat abnormality.
Krevní test
Pokud příznaky naznačují vysokou hladinu testosteronu, lékař odebere vzorek krve a nechá testovat hladinu hormonů. Mohou také kontrolovat hladinu glukózy a cholesterolu.
Krev se obvykle odebírá ráno, když jsou hladiny testosteronu nejvyšší.
Ultrazvuk
Pro kontrolu PCOS může lékař provést ultrazvuk vaječníků a dělohy.
Léčba
Léčba doporučená pro vysoký testosteron bude záviset na jeho základní příčině.
Lékař obvykle doporučí změny životního stylu i léky. Některá ošetření lze také použít k potlačení nežádoucích vlasů.
Léky
Vysoký testosteron u žen a související stavy lze léčit následujícími léky:
- Eflornithin, krém aplikovaný přímo na pokožku, který zpomaluje růst nových chloupků na obličeji.
- Glukokortikosteroidy, typ steroidního hormonu, který snižuje zánět v těle.
- Metformin, léčba diabetu 2. typu.
- Progestin, hormon, který může regulovat období a zlepšovat plodnost.
- Spironolakton, diuretikum, které pomáhá regulovat hladinu vody a solí a omezuje nadměrný růst ženských vlasů.
Mohou být také předepsány perorální antikoncepce, protože tato léčba pomáhá blokovat přebytek testosteronu. Nejlepší typy perorálních kontraceptiv pro vysoký testosteron a hirsutismus jsou ty, které obsahují nízké dávky norgestimátu, gestodenu a desogestrelu.
Perorální antikoncepce však nemusí být vhodná pro ženy, které se snaží otěhotnět, a mohou také způsobovat nežádoucí vedlejší účinky.
Odstranění chloupků
K ovládání nežádoucích vlasů lze použít elektrolýzu i laserovou terapii. Tato léčba však nevyřeší základní hormonální nerovnováhu.
- Elektrolýza. To zahrnuje zavedení malé jehly do každého vlasového folikulu. Pulz elektrického proudu prochází jehlou a poškozuje folikul, takže nemůže růst nové vlasy. Může být vyžadováno několik ošetření.
- Laserová terapie. Během tohoto ošetření se na vlasové folikuly aplikuje laserové světlo, které je poškodí. Může být opět vyžadováno několik ošetření.
Pamatujte, že tyto ošetření odstraňování chloupků mohou způsobit nežádoucí reakce a mohou mít další související rizika.
Každý, kdo má hormonální nerovnováhu, by měl před zahájením léčby nadměrným růstem vlasů promluvit s lékařem.
Změny životního stylu
Některé z následujících změn životního stylu mohou snížit vysoký testosteron u žen, zatímco jiné jednoduše zvládnou příznaky.
Dosáhněte a udržujte zdravou váhu
Dosažení zdravé hmotnosti může pomoci s příznaky hormonální rovnováhy. Ztráta dokonce 5 až 10 procent tělesné hmotnosti může zlepšit příznaky PCOS, snížit hladinu testosteronu a pomoci předcházet komplikacím, včetně neplodnosti.
Spravujte nežádoucí vlasy
Některé ženy se rozhodnou ošetřit růst vlasů na obličeji a těle vytrháváním, holením, voskováním nebo použitím chemických depilátorů. Jiní si odbarvují vlasy, aby byly méně viditelné.
Odnést
Vysoký testosteron u žen může způsobit řadu příznaků, od přebytečných vousů po neplodnost, a je obvykle způsoben základním zdravotním stavem. Léčba základní poruchy často sníží příznaky a zlepší kvalitu života člověka.
Ženy, které mají nebo si myslí, že mohou mít příznaky vysokého testosteronu, by se měly poradit se svým lékařem, aby zjistily příčinu a získaly přístup k vhodné léčbě.
