Jaký je rozdíl mezi pálením žáhy a kyselým refluxem?

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

V dubnu 2020 se Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) požaduje, aby byly z amerického trhu odstraněny všechny formy předpisu a volně prodejného (OTC) ranitidinu (Zantac). Učinili toto doporučení, protože v některých produktech ranitidinu byly přítomny nepřijatelné hladiny NDMA, pravděpodobného karcinogenu (nebo chemické látky způsobující rakovinu). Lidé, kteří užívají ranitidin na předpis, by měli před ukončením léčby mluvit se svým lékařem o bezpečných alternativních možnostech. Lidé, kteří užívají OTC ranitidin, by měli přestat užívat drogu a mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče o alternativních možnostech. Místo odvádění nepoužitých produktů ranitidinu na místo zpětného odběru drog by je měla osoba zlikvidovat podle pokynů k produktu nebo podle pokynů FDA vedení.

Pochopení rozdílů mezi pálením žáhy, refluxem kyseliny a gastroezofageální refluxní chorobou zahrnuje pochopení vazeb mezi nimi.

Podle American College of Gastroenterology je pálení žáhy ve Spojených státech běžným zažívacím problémem, který postihuje každý měsíc více než 60 milionů Američanů.

Pálení žáhy není samo o sobě podmínkou a nemá nic společného se srdcem. Místo toho je to příznak kyselého refluxu.

Pokud se příznaky kyselého refluxu vyskytují často, může to znamenat, že člověk má gastroezofageální refluxní chorobu (GERD).

Rozlišování mezi pálením žáhy, kyselým refluxem a GERD může být těžké, protože se v tuto chvíli mohou všichni cítit stejně. Pochopení rozdílů však může člověku pomoci najít správné zacházení.

Příznaky

Následující příznaky mohou člověku pomoci poznat rozdíl mezi kyselým refluxem, pálením žáhy a GERD:

Příznaky kyselého refluxu

Kyselý reflux způsobuje, že žaludeční kyselina cestuje potravou do úst.

Kyselinový reflux se někdy nazývá gastroezofageální reflux nebo GER. Dochází k němu, když žaludeční kyselina cestuje potravním potrubím do úst.

To se může stát, když sval na dně dýmky, který slouží jako brána do žaludku, zeslábne nebo uvolní.

Pálení žáhy je pocit pálení na hrudi nebo v břiše a nemá nic společného se srdcem. Lidé často cítí pálení žáhy za hrudní kostí a po jídle. Může se to zhoršit, když sedíte nebo ležíte.

Pálení žáhy je nejčastějším příznakem kyselého refluxu, i když se neobjevuje ve všech případech.

Kyselinový reflux také způsobuje následující příznaky:

• zápach z úst
• nevolnost nebo zvracení
• potíže nebo bolest při polykání
• dýchací problémy

Příznaky GERD

GERD je termín pro chronický reflux kyseliny. Příznaky jsou stejné, ale vyskytují se častěji u GERD.

Pokud osoba pociťuje příznaky kyselého refluxu více než dvakrát týdně po dobu několika týdnů, může mít GERD. Toto onemocnění postihuje asi 20 procent americké populace.

Příčiny

Žaludek je postaven tak, aby vydržel kyselinu. Potravinová trubka není, a když do ní stoupne kyselina, člověk pocítí pálivou bolest.

Sval na konci potravinové trubice se nazývá dolní jícnový svěrač. Může oslabit nebo uvolnit a potenciálně způsobit kyselý reflux z několika důvodů.

Například vysoké množství tlaku na břicho může způsobit ochabnutí svěrače. Z tohoto důvodu je kyselý reflux běžný u lidí s nadváhou, obezitou nebo těhotnými.

Mezi další příčiny refluxu kyseliny patří:

• kouření nebo pravidelné vystavení pasivnímu kouření
• konzumace alkoholu
• typ kýly nazývaný hiatální kýla
• jíst velká jídla
• jíst pozdě v noci nebo těsně před spaním
• konzumace tučných nebo smažených potravin
• kyselé nápoje, jako je ovocný džus

Různé léky mohou také vyvolat kyselý reflux, včetně:

• léky na astma
• léky na vysoký krevní tlak
• antidepresiva
• antihistaminika
• léky proti bolesti
• sedativa

Pálení žáhy vs. infarkt

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud bolest na hrudi doprovází dušnost a pocit stlačení.

Bolest na hrudi a související příznaky patří mezi hlavní důvody pro návštěvy pohotovostních oddělení v USA

Kyselinový reflux je častou příčinou bolesti na hrudi a může být snadné si tuto bolest zaměnit s bolestí po infarktu.

Vzhledem k tomu, že pálení žáhy se může šířit do krku, krku a čelisti, může se cítit jako vyzařující bolest na hrudi při infarktu.

Existuje několik způsobů, jak poznat rozdíl mezi pálením žáhy a infarktem. Pokud se bolest zlepší po rychlém antacidu nebo po říhání, nebo pokud je v ústech kyselá chuť, člověk s největší pravděpodobností má pálení žáhy.

Osoba s infarktem často pociťuje pocit stlačení nebo tlak a dušnost.

Vzhledem k závažnosti srdečního infarktu The American Heart Association doporučuje, aby každý, kdo věří, že může mít infarkt, vyhledal lékařskou péči co nejdříve. To zahrnuje lidi, kteří si nejsou jisti, zda jejich bolest na hrudi vyplývá ze srdce.

Diagnóza

Lékař je dobrým místem pro zahájení kyselého refluxu nebo diagnózy GERD.

Hodnocení obvykle začínají několika otázkami a přezkoumáním anamnézy dané osoby. Lékař může navrhnout změny stravy nebo léků, protože mohou ovlivnit příznaky.

Pokud příznaky přetrvávají, zejména pokud jde o polykání, může lékař pro potvrzení diagnózy spolupracovat s gastroenterologem, chirurgem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem.

Testy, které mohou pomoci diagnostikovat GERD, zahrnují:

• Endoskopie a biopsie horní části gastrointestinálního traktu (GI). Lékař vloží tenkou trubicovou kameru dolů do potrubí s jídlem, aby se podíval do žaludku a případně vzal vzorek tkáně.
• Horní řada GI. Lékař kontroluje rentgenové paprsky, aby zjistil, zda něco uvnitř těla, například kýla, způsobuje kyselý reflux.
• Monitorování pH a impedance jícnu. Lékař umístí tenkou hadičku do potrubí na jídlo asi na 1 den, aby změřil hladinu kyseliny.
• Bravo bezdrátové monitorování pH jícnu. Lékař sleduje hladinu kyseliny pomocí malé tobolky uvnitř potravinového potrubí a přijímače mimo tělo.
• Ezofageální manometrie. To umožňuje lékaři měřit svalové kontrakce v potravinové trubici.

Komplikace

Pokud osoba neobdrží léčbu GERD, může to vést k závažnějším komplikacím, včetně:

• ezofagitida nebo zánět dýmky
• zúžení potravinového potrubí, které způsobuje potíže s polykáním
• dýchací potíže, jako je zápal plic nebo laryngitida
• Barrettův jícen, stav, který způsobuje změnu buněk v potravním potrubí. Bez léčby to může potenciálně vést k rakovině.

Léčba a prevence

Antacida neutralizují žaludeční kyselinu a mohou snížit příznaky refluxu kyseliny.

Kyselinový reflux a GERD jsou léčitelné léky, změnami životního stylu nebo obojím.

Některé léky na kyselý reflux zahrnují:

• Antacida, která neutralizují žaludeční kyselinu. Možnosti zahrnují Tums, Rolaids, Pepto-Bismol a Mylanta. Mnoho značek lze zakoupit online.
• H2 blokátory, které snižují produkci kyseliny. Možnosti zahrnují Pepcid, Axid a Tagamet.
• Inhibitory protonové pumpy, skupina dlouhodobějších léků na předpis, které mohou snížit žaludeční kyselinu. Možnosti zahrnují Nexium, Prevacid a Prilosec.
• Prokinetika, typ léku na předpis, který pomáhá rychleji vyprázdnit žaludek. Mezi možnosti patří Reglan a Urecholine.

Lidé s kyselým refluxem nebo GERD mohou léčit příznaky tím, že se vyhnou spouštěčům.

• Začněte tím, že se vyhnete některým nebo všem následujícím skutečnostem:
• smažená a tučná jídla
• velká jídla
• kouření
• alkohol
• káva
• rajčata a výrobky z rajčat
• kořeněná jídla
• máta peprná
• citrusové plody a džusy

Úbytek hmotnosti může také pomoci zmírnit příznaky, protože snižuje tlak na potrubí.

Lidé by se také měli snažit nejíst pozdě v noci nebo si lehnout brzy po jídle.

V závažných případech GERD může chirurgický zákrok pomoci posílit svaly ve střevě.

Děti a těhotenství

Děti, dospívající a těhotné ženy často trpí kyselým refluxem.

Pálení žáhy se může objevit u 17 až 45 procent těhotenství. Naštěstí je možné během těhotenství bezpečně užívat pálení žáhy a kyselý reflux.

Podle Severoamerické společnosti pro pediatrickou gastroenterologii, hepatologii a výživu má GERD asi 10 procent teenagerů a mladistvých.

Příznaky, diagnostika a léčba u dětí s GERD jsou podobné jako u dospělých. Poraďte se s pediatrem a dozvíte se více.

Kdy navštívit lékaře

Pokud se kyselý reflux vyskytuje pravidelně, použijte antacidum a vyzkoušejte různé značky, pokud je první neúčinný. Zkuste také provést změny v životním stylu, například vyloučit některá jídla nebo nápoje ze stravy.

Pokud se kyselý reflux po provedení těchto změn stále opakuje, může být čas zavolat lékaře.

Ačkoli bolest na hrudi je často příznakem kyselého refluxu nebo GERD, neváhejte navštívit lékaře nebo pohotovost, pokud se vám to zdá vážnější.

Někdy příznaky GERD vyžadují okamžitou pozornost.

Osoba trpící některým z následujících stavů by měla vyhledat okamžitou lékařskou péči:

• pravidelné, silné zvracení
• přetrvávající bolest v horní části těla
• potíže s dýcháním
• potíže s polykáním

Výhled

Vztah mezi pálením žáhy a kyselým refluxem je symptom a jeho příčina.

Pálení žáhy je bolestivý běžný problém, který může ovlivnit kvalitu života člověka. K jeho odstranění musí člověk léčit základní příčinu, kterou je kyselý reflux.

Spravujte příznaky kyselého refluxu vyhýbáním se mnoha potenciálním spouštěčům. Pokud je kyselý reflux nekontrolovaný nebo neléčený, může se z něj vyvinout GERD.