Co očekávat během testu ANA

Antinukleární autoprotilátky krevní test identifikuje konkrétní protein v krevním řečišti. Může pomoci při diagnostice a lékaři často používají tento test k vyloučení lupusu nebo jiných autoimunitních stavů.

Imunitní systém produkuje protilátky, které bojují proti nežádoucím útočníkům, aby udržovaly tělo zdravé.

Někdy se však systém pokazí, nesprávně identifikuje vlastní tkáň jednotlivce jako hrozbu a zaútočí na ni.

Lupus je autoimunitní onemocnění, což znamená, že zahrnuje imunitní systém napadající buňky těla.

Lékař může otestovat antinukleární autoprotilátky (ANA) v krvi, a pokud jsou přítomny, může mít člověk autoimunitní onemocnění.

Při stanovení diagnózy lékař vezme v úvahu výsledek testu a řadu dalších faktorů, včetně anamnézy a příznaků dané osoby.

V tomto článku popisujeme, co může osoba přijímající krevní test ANA očekávat a kdy je test nezbytný.

Co je krevní test ANA?

Tento test měří hladiny ANA v krvi a pozitivní výsledek může poukazovat na autoimunitní onemocnění.

Co jsou ANA?

Lékař provede krevní test ANA stejně jako jakýkoli jiný krevní test.

Tyto protilátky způsobují, že imunitní systém napadá jádra nebo centra zpracování vlastních buněk a tkání těla.

Protilátky jsou proteiny, které instruují imunitní buňky k cílení a útoku na cizí buňky a částice.

Buňky imunitního systému obvykle reagují na protilátky, což umožňuje imunitním buňkám rozlišovat mezi částicemi, které patří do těla, a ostatními, které mohou způsobit újmu.

Protilátky, které spouštějí imunitní systém k útoku na vlastní tkáň těla, se nazývají autoprotilátky. Ty jsou základem autoimunitních onemocnění.

ANA způsobují, že imunitní systém napadá jádro buňky, která obsahuje její genetický materiál.

Osoba s vysokou hladinou ANA může mít autoimunitní stav. Lékaři někdy tyto stavy nazývají revmatickými chorobami spojenými s ANA.

Obsahují:

• systémový lupus erythematosus nebo lupus
• Sjogrenův syndrom, při kterém imunitní systém napadá slinné a slzné žlázy, což vede k suchu v ústech a očích
• systémová skleróza nebo sklerodermie, která způsobuje ztluštění kůže a potenciálně další problémy
• smíšené onemocnění pojivové tkáně, při kterém se společně vyskytuje řada autoimunitních problémů, jako je lupus a systémová skleróza
• Raynaudův fenomén, při kterém autoimunitní proces ovlivňuje průtok krve a končetiny, například prsty, mění barvu při nízkých teplotách

Lupus a krevní test ANA

Lupus je mnohem častější u žen než u mužů.

Test ANA často poskytne pozitivní výsledek u osoby s tímto autoimunitním onemocněním. Negativní test ANA je často potvrzením, že jedinec nemá lupus.

Americká vysoká škola revmatologie uvádí, že více než 95 procent lidí s lupusem má pozitivní test na ANA. Výsledkem je, že lékaři považují test za vysoce citlivý na tento stav.

Ne každý s pozitivním výsledkem ANA má lupus. Osoba může mít ANA v krvi, aniž by měla autoimunitní poruchu.

Při stanovení diagnózy bude lékař muset vzít v úvahu také příznaky dané osoby a provést fyzické vyšetření.

Příznaky lupusu

Příznaky se liší typem a závažností a mohou být občasné.

Mezi nejčastější patří:

• Únava: Lupus často způsobuje extrémní únavu a ztrátu energie.
• Bolest nohou nebo rukou: Je to důsledek zánětu kloubů a ráno je to často horší. Lupus může také způsobit bolesti svalů a horečku.
• Kožní vyrážka: Vyrážka, která charakterizuje lupus, obvykle postihuje obličej, ruce a nohy.

Na obličeji se vyrážka často objevuje přes nos a tváře. Lékaři to nazývají vyrážka motýlů.

Lupusová vyrážka je často citlivá na slunce, takže je důležité používat krém na opalování.

Zjistěte více o lupusu a jeho komplexních příznacích.

Co čekat

Test ANA je jako každý běžný krevní test.

Zdravotnický pracovník odebere vzorek krve pomocí jehly a stříkačky nebo lahvičky, často pomocí žíly na vnitřní straně lokte nebo na zadní straně ruky.

Jehlový vpich je obvykle rychlý a jen mírně bolestivý, ale může zanechat malou ránu.

Osoba se pravděpodobně bude moci vrátit k pravidelným činnostem po podání vzorku krve.

Příprava na krevní test ANA

Potvrďte všechny nezbytné přípravy na krevní test ANA předem s lékařem.

Osoba nemusí před podáním vzorku krve dělat žádnou speciální přípravu, například vyhýbat se jídlu nebo pití.

Je však důležité to předem potvrdit. Lékař může také provádět další krevní testy, které vyžadují hladovění.

Některé léky mohou ovlivnit hladiny ANA. Před odebráním vzorku by měl poskytovatel zdravotní péče znát jakékoli aktuální léky.

Test ANA je velmi citlivý na lupus, ale pozitivní výsledek nemusí nutně znamenat, že osoba má tento stav.

Test může vést diagnózu, pokud se vezme v úvahu s dalšími faktory, jako jsou příznaky osoby, ale lékaři nedoporučují test pro rutinní screening.

Test ANA může také poskytnout falešně negativní výsledek. Osoba může mít negativní výsledek, ale stále má lupus, zejména nemoc je v raných stádiích.

Laboratorní analýza krevních testů ANA

Ke kontrole vzorku krve na přítomnost ANA bude vědec:

• inkubujte vzorek v buňkách s velkými jádry
• rozzáří autoprotilátky
• použijte specializovaný mikroskop, abyste viděli fluorescenci
• analyzujte intenzitu i vzor zářící skvrny

Různé vzorce mohou naznačovat různé autoimunitní poruchy.

Pozitivní diagnóza

Pozitivní výsledek testu ANA může pomoci lékaři diagnostikovat autoimunitní poruchu.

Pokud však po pozitivním výsledku ani osoba, ani lékař nerozpoznají žádné příznaky, lékařský tým může výsledek ignorovat.

Kroky, které následují po pozitivním výsledku, závisí na celkovém zdraví člověka. Jejich příznaky pomohou určit příčinu hladin ANA.

Pokud výsledek doprovází soubor příznaků a anamnézu, které potvrzují diagnózu lupusu, lékař poradí jednotlivci, jak tento stav zvládnout. V současné době neexistuje žádný lék na lupus.

Léčba může zahrnovat léky proti bolesti zvané nesteroidní protizánětlivé léky. Mezi příklady patří ibuprofen a naproxen.

Mezi další léky, které mohou pomoci zvládnout příznaky lupusu, patří:

• hydroxychlorochin nebo chlorochin pro snížení zánětu
• kortikosteroidy, které mohou také uklidnit zánět
• rituximab nebo belimumab, silnější léčba, která inhibuje imunitní buňky, pokud protizánětlivé léky nemají požadovaný účinek

Lidé s lupusem mohou mít plný a aktivní život s příslušným lékařským vedením.

Odnést

Test ANA je vysoce citlivý, ale nespecifický test, který může pomoci vyloučit autoimunitní stavy, jako je lupus.

Lékař provádí test velmi podobným způsobem jako jiné krevní testy a osoba nemusí dělat speciální přípravky.

Zatímco lékaři často používají test k potvrzení diagnózy lupusu, mohou poskytnout falešně negativní a pozitivní výsledky.

Potvrzení jakékoli diagnózy vyžaduje, aby lékař důkladně porozuměl symptomům a anamnéze dané osoby.

Otázka:

Znamená negativní ANA, že rozhodně nemám lupus?

A:

Negativní test ANA bohužel nezaručuje, že nemáte lupus. Uvádí se, že test ANA má falešně negativní poměr kolem 5 procent.

Většina lidí, kteří mají lupus a zpočátku mají negativní test, však budou pokračovat v pozitivním testu později. Je důležité vědět, že diagnóza lupusu by nikdy neměla být založena pouze na testu ANA, ale test ANA by měl být použit na podporu diagnózy stanovené na základě klinických příznaků.

Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.