Co vědět o alergiích na sulfa

Alergie na sulfa se vyskytuje, když má člověk alergickou reakci na léky, které obsahují chemikálie nazývané sulfonamidy.

Sulfa je složkou některých antibiotik a jiných léků. Lékaři a lékárníci používají léky, které obsahují sulfa, k léčbě mnoha stavů, včetně kožních onemocnění, očních infekcí a revmatoidní artritidy.

Lidé by si měli uvědomit, že existuje rozdíl mezi sulfa a siřičitanem i přes jejich podobná jména. Siřičitany se používají jako přísady a konzervační látky v mnoha vínech a potravinách. Sulfa se také liší od síranů a síry.

Léky sulfa i siřičitany mohou způsobit alergické reakce, ale tyto dva stavy spolu nesouvisí. Osoba, která má alergii na sulfa, nemusí mít nutně alergii na siřičitany, takže nedochází ke zkřížené reaktivitě.

V tomto článku se podíváme na příznaky a příznaky alergie na sulfa, léky, kterým je třeba se vyhnout, komplikace a léčba.

Podíváme se také na rozdíl mezi alergiemi na sulfáty a siřičitany.

Příznaky

Svědění kůže, svědění očí a točení hlavy mohou být příznaky alergií na sulfa.

Mezi příznaky alergie na sulfa patří:

• vyrážka nebo kopřivka na kůži
• svědicí pokožka
• svědění očí
• pocit přetížení
• otok úst nebo hrdla
• astma nebo sípání
• nevolnost nebo zvracení
• točení hlavy
• břišní křeče

Těžká alergická reakce, jako je anafylaxe, je naléhavou lékařskou situací, protože může být život ohrožující.

Není jasné, proč někteří lidé reagují na léky sulfa. Lidé, kteří žijí s HIV nebo AIDS, však mohou mít vyšší pravděpodobnost alergie na sulfa.

Léky, které obsahují sulfa

Lidé používají sulfa obsahující od roku 1936 k léčbě bakteriálních infekcí. Dnes je sulfa přítomna v mnoha lécích, včetně očních kapek, krémů na spálení a vaginálních čípků.

Léky, kterým je třeba se vyhnout

Sulfa je složkou některých léků.

Osoba, která si myslí, že má alergii na sulfa, by se měla vyvarovat následujících léků nebo si o užívání některého z nich promluvit se svým lékařem:

• antibiotické kombinované léky, jako je trimethoprim-sulfamethoxazol (Septra a Bactrim) a erythromycin-sulfisoxazol
• dapson, léčba malomocenství, dermatitidy a některých typů zápalu plic
• sulfasalazin (azulfidin), který léčí Crohnovu chorobu, revmatoidní artritidu a ulcerózní kolitidu
• sulfacetamid (BLEPH-10), což jsou oční kapky k léčbě očních infekcí
• sulfadiazin stříbrný (Silvadene), krém, který lékaři předepisují k léčbě popálenin

Ne každý lék, který obsahuje sulfonamidy, však vyvolá reakci u lidí s alergií na sulfa.

Lidé by se měli poradit se svým lékařem, zda je bezpečné užívat následující léky. Lékař by měl vyhodnotit přínosy případ od případu, protože v některých případech může dojít ke zkřížené reaktivitě.

Tyto zahrnují:

• léky na cukrovku, jako je glyburid (Glynase, Diabeta) a glimepirid (Amaryl)
• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je celecoxib (Celebrex)
• diuretika, jako je hydrochlorothiazid (Microzide) a furosemid (Lasix)

Zdá se, že jiné léky, které obsahují sulfonamid, nezpůsobují alergické reakce u lidí s alergií na sulfa.

Tyto zahrnují:

• léky na migrény, jako je naratriptan (Amerge) a sumatriptan (Imitrex, Sumavel, Dosepro)

Každý, kdo má alergii na sulfa, by se měl ujistit, že to sdělil svému lékaři a lékárníkovi.

Alergie na Sulfa vs. siřičitany

Alergie na sulfa a alergie na siřičitany se liší.Zatímco siřičitany se přirozeně vyskytují v potravinách, léky sulfa se nevyskytují.

Je pochopitelné, že někteří lidé, kteří mají alergii na sulfa, si mohou myslet, že jsou také alergičtí na siřičitany, protože názvy těchto dvou chemikálií jsou podobné.

Sulfa i siřičitany mohou způsobovat alergické reakce, ale jedná se o dvě samostatné alergie a neexistuje mezi nimi žádná souvislost.

Člověk se nebude muset vyhýbat jídlu a pití obsahujícímu siřičitany jen proto, že je citlivý nebo alergický na sulfa léky.

Komplikace

Pokud se u člověka objeví příznaky anafylaxe nebo Stevens-Johnsonova syndromu, měla by vyhledat pohotovostní léčbu.

Osoba s alergií na sulfa může mít závažné komplikace. Nejnebezpečnější je anafylaxe nebo Stevens-Johnsonův syndrom.

Anafylaxe

Anafylaxe je potenciálně život ohrožující alergická reakce. Mezi osoby s vyšším rizikem takové reakce patří lidé s:

• rodinná anamnéza anafylaxe
• jiné alergie
• astma

Mezi příznaky anafylaxe patří:

• svědivá červená vyrážka vedle kopřiv nebo kožešin
• otok hrdla
• otoky jinde v těle, jako jsou oční víčka a ústa
• potíže s dýcháním
• kašel
• potíže s polykáním
• těsnost na hrudi
• potíže s polykáním
• zvracení a průjem
• žaludeční křeče
• bledost
• točení hlavy

Stevens-Johnsonův syndrom

Stevens-Johnsonův syndrom je další vzácná, ale závažná forma alergie na sulfa, která postihuje pokožku, sliznice, genitálie a oči člověka.

Mezi příznaky Stevens-Johnsonova syndromu patří:

• příznaky podobné chřipce
• bolestivé červené puchýře kolem úst, hrdla, očí nebo genitálií
• silná červená nebo fialová kožní vyrážka
• odlupování nebo vylučování kůže
• únava
• průjem
• nevolnost a zvracení
• horečka

Léčba

Léčba alergie na sulfa závisí na tom, jaké příznaky člověk zažívá.

U kopřivky, vyrážky nebo svědění může lékař předepsat antihistaminika nebo kortikosteroidy.

Pokud osoba pociťuje jakékoli respirační příznaky, jako je sípání, může potřebovat lék nazývaný bronchodilatátor. To pomáhá rozšířit průchody vzduchu mezi plícemi.

Je životně důležité zacházet s příznaky anafylaxe nebo Stevens-Johnsonova syndromu jako s lékařskou pohotovostí, pokud se vyskytnou.

Anafylaktická reakce obvykle vyžaduje podání epinefrinu.

Lidé se Stevens-Johnsonovým syndromem obvykle potřebují trávit čas na jednotce intenzivní péče pro léčbu, která zahrnuje:

• kortikosteroidy, které pomáhají kontrolovat zánět
• antibiotika, která pomáhají předcházet nebo kontrolovat kožní infekce
• intravenózní (IV) imunoglobuliny k zastavení dalšího postupu onemocnění

Jednotlivec by měl okamžitě přestat užívat drogu a vyhledat okamžitou radu od svého lékaře, pokud má alergickou reakci na léky sulfa.

Lékaři, zubaři a lékárníci by si měli být vědomi alergií na léky jednotlivců, aby zajistili, že budou předepisovat správné léky.

Přenášení lékařské výstražné karty nebo lékařského výstražného náramku, který podrobně popisuje všechny alergie, pomůže zajistit vhodnou léčbu, protože dotyčná osoba nemusí být schopna v případě nouze komunikovat sama.

Výhled

Mnoho léků obsahuje sulfa, ale alergické reakce na sulfa léky jsou vzácné.

Pokud osoba s alergií na sulfa přijde do styku s léky obsahujícími tuto sloučeninu, může se u ní objevit vyrážka nebo kopřivka, svědění kůže nebo očí a otoky.

U některých lidí se mohou objevit i závažnější reakce, jako je anafylaxe a Steven-Johnsonův syndrom. Toto jsou lékařské pohotovosti.

Jednotlivec musí informovat všechny poskytovatele zdravotní péče o svých alergiích, aby se ujistil, že nedostávají žádné léky, které by mohly způsobit nežádoucí reakci.

Lékař může určit nejlepší postup. Mohou doporučit schůzku s odborníkem, aby provedl další testy a poradil, kterým lékům a produktům se vyhnout.