Proč po kakání otírám krev?

Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.

Rektální krvácení se obvykle týká krvácení z konečníku, konečníku nebo tlustého střeva, které jsou konečnou částí zažívacího traktu.

Ve většině případů jasně červená krev naznačuje krvácení v dolním tlustém střevě nebo konečníku, zatímco tmavší červená krev je známkou krvácení v tenkém nebo horním tlustém střevě.

Velmi tmavá nebo černo-červená krev je často spojena s krvácením do žaludku nebo jiných orgánů v zažívacím systému.

V tomto článku zkoumáme 11 příčin rektálního krvácení spolu s dalšími příznaky, které každý může vyvolat. Podíváme se také na to, kdy by mělo být rektální krvácení odesláno k lékaři.

Příčiny

K rektálnímu krvácení může přispívat nebo k němu přispívat celá řada zdravotních stavů a ​​faktorů.

Mezi nejčastější příčiny patří:

1. Hemoroidy

Hemoroidy jsou běžnou a léčitelnou příčinou krvácení z konečníku.

Hemoroidy jsou zanícené anální krevní cévy a jsou velmi časté. Mohou se vyvíjet na vnější nebo vnitřní straně konečníku a vypadat jako malé hrbolky, které občas krvácejí během stolice nebo při otírání.

Hemoroidy, které se také nazývají hromádky, mohou ovlivnit kohokoli v jakémkoli věku, ale jsou spojeny s několika rizikovými faktory, včetně:

• těhotenství
• chronická zácpa a napětí
• chronický průjem
• namáhání při vyprazdňování nebo příliš dlouhé sezení na záchodě
• obezita
• s nízkým obsahem vlákniny nebo nevyváženou stravou
• stárnutí

Hemoroidy obvykle dobře reagují na volně prodejné krémy a čípky, které obsahují hydrokortizon. Časté koupele, konzumace stravy bohaté na vlákninu a používání změkčovadel stolice může také pomoci snížit nepohodlí hemoroidů.

Pokud počáteční léčba selže, může lékař provést menší chirurgický zákrok k odstranění hemoroidů.

2. Fistuly

Fistula nastává, když se mezi dvěma sousedními orgány vyvine abnormální otvor nebo kapsa. Fistuly, které se objevují mezi konečníkem a konečníkem nebo konečníkem a kůží, mohou způsobit výtok bílé tekutiny a krve.

Fistuly jsou někdy léčeny antibiotiky, ale pokud budou postupovat, mohou vyžadovat chirurgický zákrok.

3. Trhliny

Trhliny se vyskytují, když jsou tkáně lemující konečník, tlusté střevo nebo konečník roztrhané, což vede k bolesti a rektálnímu krvácení.

Teplé koupele, strava s vysokým obsahem vlákniny a změkčovače stolice - to vše může pomoci snížit příznaky prasklin. V závažných případech mohou praskliny vyžadovat krémy na předpis nebo chirurgický zákrok.

4. Divertikulitida

Divertikulóza je, když se na stěnách tlustého střeva vytvoří slabé kapsy zvané divertikuly kolem slabosti svalových vrstev orgánu.

Tyto kapsy nebo divertikuly jsou extrémně běžné. Někdy mohou divertikuly začít krvácet, ale toto krvácení se obvykle zastaví samo.

Obvykle tyto kapsy nezpůsobují příznaky ani nevyžadují léčbu, pokud nejsou infikovány, což je situace, kdy se vyskytne stav zvaný divertikulitida.

Infikované a zanícené divertikuly jsou často bolestivé a mohou způsobit rektální krvácení, obvykle mírný příval krve, který teče několik sekund.

Divertikulitida je léčena antibiotiky a, je-li závažná, chirurgickým zákrokem.

5. Proktitida nebo kolitida

Proktitida nastává, když se tkáně tvořící konečník zapálí, což často vede k bolesti a krvácení.

Kolitida nastává, když se tkáně lemující tlusté střevo zapálí. Typ kolitidy nazývaný ulcerózní kolitida může také způsobit vředy nebo otevřené progresivní vředy, které jsou náchylné ke krvácení.

Léčba proktitidy a kolitidy se liší v závislosti na příčinách a sahá od antibiotik po chirurgické zákroky.

Mezi běžné příčiny proktitidy a kolitidy patří:

• infekce
• některé stavy, které způsobují zažívací potíže, jako je syndrom dráždivého tračníku (IBS) a Crohnova choroba
• některé léky, například léky na ředění krve
• záření nebo chemoterapie
• anální styk
• snížený průtok krve do tlustého střeva nebo konečníku
• ucpání tlustého střeva nebo konečníku

6. Gastroenteritida

Bakteriální infekce mohou způsobit zánět tlustého střeva a žaludku a způsobit průjem, který může obsahovat hlen a skvrny od krve. Virová gastroenteritida obvykle nezpůsobuje krvavý průjem.

Léčba gastroenteritidy obvykle zahrnuje tekutiny, odpočinek a antibiotika nebo antivirotika, v závislosti na příčině.

7. Sexuálně přenosné infekce (STI)

Nechráněný pohlavní styk zahrnující anální oblast může šířit širokou škálu virových a bakteriálních onemocnění. Mohou způsobit zánět konečníku a konečníku. Pokud se objeví zánět, zvyšuje se pravděpodobnost krvácení.

Léčba pohlavně přenosných chorob obvykle zahrnuje buď antibiotikum, antivirotikum nebo antimykotikum, v závislosti na tom, zda je příčina bakteriální, virová nebo plísňová.

8. Prolaps

Oslabené rektální tkáně mohou umožnit části konečníku tlačit dopředu nebo vyboulit ven z konečníku, což obvykle vede k bolesti a téměř vždy ke krvácení.

Prolaps je častější u starších dospělých než u mladších lidí. Někteří lidé s tímto stavem mohou vyžadovat chirurgický zákrok k jeho nápravě.

9. Polypy

Polypy jsou nerakovinné, abnormální výrůstky. Když polypy rostou na výstelce konečníku nebo tlustého střeva, mohou způsobit podráždění, zánět a menší krvácení.

V mnoha případech lékař polypy odstraní, aby mohly být testovány na příznaky rakoviny a aby se zabránilo riziku, že se stanou rakovinovými.

10. Rakovina tlustého střeva nebo konečníku

Rakovina, která postihuje tlusté střevo nebo konečník, může způsobit podráždění, zánět a krvácení. Až 48 procent lidí s kolorektálním karcinomem zažilo krvácení z konečníku.

Rakovina tlustého střeva je velmi častou formou rakoviny a má tendenci postupovat pomalu, takže je často léčitelná, pokud je chytena včas.

Rakovina konečníku, i když je mnohem vzácnější než rakovina tlustého střeva, je také obvykle léčitelná, pokud je detekována a léčena včas.

Některé případy rakoviny tlustého střeva a konečníku se vyvíjejí z původně benigních polypů. Všechny případy rakoviny trávicího traktu vyžadují léčbu, která obvykle zahrnuje kombinaci chemoterapie, radiační terapie a chirurgického zákroku.

11. Vnitřní krvácení

Velké poranění kteréhokoli z gastrointestinálních orgánů může mít za následek vnitřní krvácení, které prochází konečníkem. Těžké gastrointestinální onemocnění může také vést k vnitřnímu krvácení.

Vnitřní krvácení téměř vždy vyžaduje hospitalizaci a chirurgický zákrok.

Kdy navštívit lékaře

Pokračující nebo zhoršující se rektální krvácení by mělo být posouzeno lékařem.

Příležitostné mírné až mírné krvácení z konečníku je extrémně časté a často nebude vyžadovat lékařskou péči ani léčbu.

Těžké, chronické nebo bolestivé krvácení z konečníku může být známkou závažnějšího základního stavu a mělo by být posouzeno lékařem.

Lidé si obvykle všimnou rektálního krvácení, když vidí pruhy nebo kapky krve ve stolici, záchodové míse nebo při otírání. Někteří lidé také mohou ve spodním prádle najít krev, nebo se toaletní voda může po koupeli objevit červeno-růžová.

Některé případy rektálního krvácení také způsobují velmi špatně páchnoucí, tmavou, dehtovou stolici smíchanou s velmi tmavě červenou až černou krví.

Důvody k návštěvě lékaře pro rektální krvácení zahrnují:

• krvácení, které trvá déle než 2 nebo 3 týdny
• děti s krvavou stolicí nebo rektálním krvácením
• nevysvětlitelná ztráta hmotnosti, únava nebo slabost
• bolestivé, oteklé nebo citlivé břicho
• doprovodná horečka
• současné hrudky v břiše
• stolice, která je tenčí, delší nebo měkčí než obvykle po dobu 3 týdnů nebo déle
• doprovázející nevolnost nebo zvracení
• doprovázející dlouhodobou zácpu nebo změny střevních návyků
• související nekontrolovaný únik z konečníku

Důvody pro naléhavou péči o rektální krvácení zahrnují:

• zvracení nebo vykašlávání krve
• krev tekoucí z nosu, očí nebo uší
• krvácení, které je velmi tmavě červené nebo černé
• důvod krvavého průjmu je nejasný, například nesouvisí s břišním stavem nebo lékařským ošetřením
• ztráta vědomí nebo zmatenost
• extrémní bolesti břicha nebo dolní části zad

Testy a diagnostika

Pokud je krvácení spojeno s již diagnostikovaným zdravotním stavem, lékař bude diskutovat o způsobech zvládání, omezování a sledování příznaků.

Pokud není příčina krvácení z konečníku známa, lékař se obvykle zeptá na příznaky a anamnézu dané osoby.

V závislosti na závažnosti, četnosti a doprovodných příznacích lékař vypracuje, je-li nutné další testování. Lékař může také doporučit odborníka na gastrointestinální nebo kolorektální onemocnění.

Mezi běžné testy spojené s rektálním krvácením patří:

• fyzické vyšetření konečníku a konečníku
• analýza vzorku stolice

Specialisté mohou provést další testy, které mohou zahrnovat:

• kolonoskopie nebo flexibilní sigmoidoskopie, kde se tlusté střevo vyšetřuje zavedením trubice kamerou
• anoskopie, kdy je do konečníku vloženo zařízení pro vyšetření tkáně
• biopsie nebo odebrání malého vzorku tkáně pro vyšetření
• počítačová tomografie nebo CT, které poskytují 3D obraz

Tipy na prevenci

Jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny může pomoci zabránit krvácení z konečníku.

V některých případech neexistuje žádný skutečný způsob, jak zabránit drobným případům krvácení z konečníku. Je však známo, že některé faktory způsobují, přispívají nebo zhoršují rektální krvácení.

Mezi běžné tipy pro prevenci krvácení z konečníku, tlustého střeva a konečníku patří:

• jíst vyváženou stravu s vysokým obsahem vlákniny
• vždy hydratovaný
• nenamáhat se, když jdete do toalety
• jemně otřete konečník
• léčba chronické nebo dlouhodobé zácpy pomocí volně prodejných léků, jako jsou změkčovače stolice, které jsou k dispozici online
• léčba chronického nebo dlouhotrvajícího průjmu pomocí volně prodejných léků, jako je subsalicylát bismutitý, který je k dispozici online
• snaží se nezvedat těžké předměty, pokud to není nutné
• udržení zdravé tělesné hmotnosti
• častá dlouhá, teplá koupel, pokud se u vás objeví příznaky podle léčebných plánů stanovených lékařem pro související zdravotní stavy
• snaží se vyhnout kořeněným, bohatým, mastným, silně zpracovaným a rafinovaným pokrmům
• návštěva lékaře o abnormálních růstech v této oblasti
• vyhýbání se nadužívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID)
• nošení kondomu během sexu. Kondomy lze zakoupit online.

Lidé mohou chtít mluvit s lékařem o gastrointestinálních příznacích, které mohou být známkou základních stavů, včetně infekcí, zažívacích podmínek nebo abnormálního růstu.

Měl bys si dělat starosti?

Několik občasných kapek nebo pruhů krve na záchodě, při otírání nebo ve stolici, obvykle není problém.

Někteří lidé se mohou vyhnout rozhovoru se svým lékařem o rektálním krvácení z rozpaků a úzkosti, a to i ve středně závažných nebo závažných případech. I když vzácné, těžké nebo chronické krvácení z konečníku může způsobit vážnou ztrátu krve nebo být známkou základního onemocnění, které vyžaduje léčbu.

Lidé by měli navštívit lékaře o krvácení z konečníku, které je chronické nebo znatelné, abnormální růst kolem konečníku. Je také dobré mluvit s lékařem o rektálním krvácení, které nereaguje na domácí léčbu.

Lidé by měli vyhledat okamžitou lékařskou pomoc při rektálním krvácení nebo stolici, která je velmi tmavá, zvláště pokud také zvrací nebo vykašlávají krev. Je také důležité okamžitě vyhledat pomoc při krvácení, které trvá déle než několik minut nebo je doprovázeno dalšími příznaky, jako je silná bolest, horečka nebo slabost.

Přečtěte si článek ve španělštině zde.