Alzheimerova choroba: Mozkový implantát může zlepšit kognitivní funkce
Vědci uvádějí úspěch klinické studie, která testovala účinnost hluboké stimulace mozku pro zpomalení kognitivního poklesu souvisejícího s funkcí. To umožňuje lidem postiženým Alzheimerovou chorobou žít déle samostatně.
Podle studie z roku 2016, která byla zveřejněna v Alzheimerova choroba a demenceve Spojených státech se u někoho rozvine Alzheimerova choroba každých 66 sekund.
Celkově autoři studie poznamenávají, že s tímto stavem žije asi 5,4 milionu dospělých. Je charakterizována progresivní ztrátou paměti a narušením dalších kognitivních funkcí spojených s prováděním každodenních činností.
V současné době neexistuje lék na Alzheimerovu chorobu, proto se léčba zaměřuje na zvládnutí jejích příznaků. Pro lidi žijící s tímto stavem je zvláště důležité, aby mohli co nejdéle vykonávat své každodenní činnosti, aby si udrželi dobrou kvalitu života.
Nedávná klinická studie prováděná specialisty na Ohio State University Wexner Medical Center v Columbusu testovala účinnost implantátů pro hlubokou stimulaci mozku při pomoci lidem s Alzheimerovou chorobou déle žít samostatně.
Metoda Dr. Douglas Scharre a kolegové vyžaduje implantaci velmi tenkých elektrických vodičů do čelních laloků mozku, které jsou spojeny s pracovní pamětí a výkonným fungováním, což činí tuto oblast mozku rozhodující při rozhodování.
Elektrické signály jsou vyzařovány implantovanými dráty, aby stimulovaly příslušné mozkové sítě. Elektrické pulzace jsou řízeny zařízením implantovaným do hrudníku.
"Čelní laloky jsou odpovědné za naše schopnosti řešit problémy, organizovat a plánovat a využívat dobrý úsudek," vysvětluje Dr. Scharre.
"Stimulací této oblasti mozku klesly kognitivní a každodenní funkční schopnosti Alzheimerových pacientů pomaleji než Alzheimerovy pacienty" ve srovnávané srovnávací skupině, která nebyla léčena [hluboká mozková stimulace]. "
Dr. Douglas Scharre
Je to poprvé, co bylo při léčbě Alzheimerovy choroby použito zařízení pro hlubokou stimulaci mozku, a výsledky nerandomizované klinické studie fáze I byly publikovány v Journal of Alzheimer’s Disease.
Nová terapie ke zlepšení kvality života
Vědci přijali tři osoby s diagnostikovanou Alzheimerovou chorobou, které souhlasily s implantováním hlubokých stimulačních drátů mozku, v naději, že zhoršení jejich kognitivních funkcí bude zpomaleno.
Jak vysvětluje Dr. Scharre: „Máme mnoho pomocníků v oblasti paměti, nástrojů a farmaceutických postupů, které pomáhají pacientům s Alzheimerovou chorobou s pamětí, ale nemáme nic, co by nám pomohlo zlepšit jejich úsudek, činit správná rozhodnutí nebo zvýšit jejich schopnost selektivně se zaměřovat věnujte pozornost danému úkolu a vyvarujte se vyrušování. “
"Tyto dovednosti jsou nezbytné při plnění každodenních úkolů, jako je postel, výběr toho, co jíst, a smysluplné společenské vztahy s přáteli a rodinou," dodává.
Po provedení slibné pilotní studie - která naznačila, že hluboká mozková stimulace čelních laloků může zpomalit pokles funkčních schopností u lidí s diagnostikovanou Alzheimerovou chorobou - se Dr. Scharre spojil s Dr. Ali Rezai, který dříve působil na Ohio State University ale kdo je nyní na Rockefellerově institutu neurovědy na Západní Virginii v Morgantownu.
Dr.Rezai se specializuje na neuromodulaci - tedy techniku stimulace různých neurálních oblastí za účelem regulace nebo zlepšení jejich funkce.
"Alzheimerova choroba a demence jsou ničivá onemocnění postihující pacienty a jejich rodiny." Je zásadní prozkoumat nové možnosti, které pomohou zlepšit funkci, každodenní péči a kvalitu života těchto pacientů, “vysvětluje Dr. Rezai motivaci výzkumu.
Získaná nezávislost
Povzbudivě všichni tři účastníci, kteří se dobrovolně nechali implantovat zařízení, zaznamenali výrazné zlepšení symptomů onemocnění.
Jedna účastnice, žena ve věku 85 let, se před touto intervencí nemohla úspěšně věnovat některým každodenním činnostem - například přípravě vlastního jídla.
Po období 2 let, během nichž dostávala hlubokou mozkovou stimulaci, byla účastnice schopna převzít iniciativu při plánování a přípravě jednoduchých jídel, organizování výletů, přinášení přiměřené částky peněz, pokud jde ven, a výběru oblečení, které má nosit podle počasí. Stručně řečeno, dokázala znovu získat nezávislost v mnoha aspektech svého života.
Její manžel, spokojený s tímto pokrokem, poznamenává, že „trpěla Alzheimerovou chorobou déle než kdokoli jiný [on] ví [s]“, což je „opravdu pozitivní věc, protože ukazuje, že děláme něco správně.“
Dalším krokem pro vědce bude hledat méně invazivní, nechirurgické způsoby aplikace hluboké stimulace mozku, aby se lidem s Alzheimerovou chorobou usnadnil přístup k této léčbě.
Níže můžete sledovat video, ve kterém jeden z párů zapojených do aktuální klinické studie sdílí svůj příběh.
