METASTATICKý KARCINOM PRSU V PLICíCH: PŘíZNAKY, VýHLEDY A DALŠí - RAKOVINA PRSU

Co se stane, když rakovina prsu metastázuje v plicích?

Metastatický karcinom prsu v plicích označuje rakovinu, která se původně vyvinula uvnitř prsní tkáně, ale rozšířila se do plic.

Rakovina prsu se může rozšířit do různých částí těla. Tomu se říká metastáza. Mezi nejčastější místa pro metastázy rakoviny prsu patří kosti, mozek, plíce a játra.

Tento článek pojednává o metastatickém karcinomu prsu v plicích, včetně jeho symptomů, diagnózy, možností léčby a výhledu nebo prognózy.

Co je to metastatický karcinom prsu v plicích?

Lékaři označují metastatický karcinom prsu jako 4. stupeň karcinomu prsu.

Metastatic je termín, který označuje rakovinu, která se rozšířila mimo původní oblast na jiné místo v těle. Metastatický karcinom prsu v plicích označuje rakovinu, která se původně vyvinula uvnitř prsní tkáně, ale rozšířila se do plic.

Rakovina prsu je nejčastější formou rakoviny u žen. Přibližně 6–10 procent počátečních nádorů prsu, které lékař diagnostikuje, je metastatických. Toto číslo nezahrnuje rakoviny prsu, které po počáteční diagnóze postupují do 4. stupně. Onkologové obvykle nazývají metastatický karcinom prsu 4. stupně.

Některé z těchto metastatických buněk rakoviny prsu mohou ovlivnit plíce. Je nezbytné, aby onkolog potvrdil, že nádor v plicích je sekundární, což znamená, že obsahuje buňky rakoviny prsu. Pokud nejsou přítomny žádné buňky rakoviny prsu, nádor by mohl být nově vyvinutou primární rakovinou.

Příznaky

Lidé nemusí okamžitě pociťovat příznaky metastazujícího karcinomu prsu v plicích. Pokud se příznaky objeví, mohou se podobat nachlazení nebo chřipce.

Mezi příznaky metastatického karcinomu prsu v plicích patří:

neustálý kašel
bolest v plicích
potíže s dýcháním nebo dušnost
sípání
únava
opakující se infekce v hrudníku
vykašlávání krve
ztráta chuti k jídlu
neúmyslné hubnutí

Příčiny

Jak se rakovinné buňky dělí a množí, primární nádor se zvětšuje. Jak primární nádor roste, rakovinné buňky se mohou od primárního nádoru odlomit. Tyto nepoctivé rakovinové buňky pak mohou vstoupit do krevního řečiště nebo do lymfatického systému. Odtud mohou rakovinné buňky cestovat do vzdálených oblastí těla.

V některých případech může malé množství buněk rakoviny prsu přežít počáteční léčbu a po určitou dobu zůstat v těle neaktivní, než opět narostou v primárním místě nebo se rozšíří do jiné oblasti těla. Lékaři tomu říkají opakující se nebo opakující se rakovina prsu.

Buňky rakoviny prsu musí podstoupit významné změny, aby přežily a rostly v plicích. Tyto buňky se také musí změnit, aby odolaly útokům imunitního systému těla. Možnosti léčby nově vzniklé rakoviny budou záviset na tom, jak se změnila během metastázy.

Není neobvyklé, že rakovina metastázuje do více míst najednou.

Diagnóza

Poskytovatelé zdravotní péče si často objednají zobrazovací test, pokud mají podezření na plicní metastázy.

Diagnostika metastatického karcinomu prsu v plicích začíná fyzickým vyšetřením a krevními testy.

Pokud má poskytovatel zdravotní péče podezření na metastázy v plicích, pravděpodobně si objedná zobrazovací test, například:

rentgen hrudníku
CT vyšetření
PET skenování

Pokud lékař najde nádor v plicích, jejich dalším úkolem je potvrdit, že nádor je metastazující rakovina prsu, a nikoli primární rakovina plic. To je zvláště důležité pro lidi, kteří kouřili nebo kouří.

Mezi další diagnostické postupy, které mohou pomoci potvrdit diagnózu metastatického karcinomu prsu, patří:

testování vzorku hlenu
bronchoskopie, při které lékař zavede pružný nit kamery přes nos a do plic, aby prozkoumal dýchací struktury
jehlová biopsie plic, kde lékař odebere vzorek plicní tkáně pro další testování

Jak snížit riziko metastáz

Poté, co někdo podstoupil počáteční léčbu, může rakovina prsu spát v těle, než se rozšíří do dalších oblastí. Lidé, kteří byli v minulosti léčeni, by měli sami sledovat jakékoli příznaky nebo příznaky, které by mohly naznačovat recidivu rakoviny.

I když neexistuje jediný způsob, jak se vyhnout rozvoji metastazujícího karcinomu prsu úplně, existují určité změny životního stylu, které mohou pomoci snížit riziko dané osoby.

Lidé mohou snížit riziko metastáz s následujícími faktory:

pravidelné zdravotní prohlídky
pravidelné kontroly rakoviny prsu
jíst vyváženou stravu
pravidelně cvičit
nekouřit nebo přestat kouřit
vyhnout se nadměrnému příjmu alkoholu
udržení zdravé tělesné hmotnosti
sledování hladiny vitaminu D.
snížení stresu

Možnosti léčby metastatického karcinomu prsu v plicích

Ačkoli metastazující rakovina prsu není léčitelná, chemoterapie může rakovinu oslabit a zastavit její růst.

Lékaři považují metastazující rakovinu prsu za rakovinu 4. stupně. Není to vyléčitelné a léčba se zaměřuje na oslabení rakoviny, aby zabránila jejímu růstu a zároveň se snažila zlepšit kvalitu života jednotlivce.

Léčba metastatického karcinomu prsu v plicích obvykle zahrnuje systémové nebo celotělové léky, které léčí rakovinu v celém těle, například:

Chemoterapie. Chemoterapie je léková terapie, která ničí všechny rychle rostoucí buňky v těle, rakovinné i zdravé.

Hormonální terapie. Hormonální terapie je léčba rakoviny, která reguluje růst rakovinných buněk snižováním hladin určitých hormonů, které rakovina potřebuje k růstu. Rakoviny prsu pozitivní na hormonální receptory na tuto léčbu dobře reagují.

Cílená terapie. Tato forma léčby rakoviny se pokouší léčit rakovinu s větší přesností než chemoterapie. Tato léčba se zaměřuje na specifické receptory, proteiny nebo molekuly na rakovinných buňkách, které imunitnímu systému těla usnadňují identifikaci a ničení rakovinných buněk nebo snižují jejich růst.

Záření. V případě metastazujícího karcinomu prsu lékaři často používají radiační terapii ke zmírnění příznaků a kontrole růstu rakoviny. Radiační terapie může pomoci snížit bolest a snížit riziko zlomenin kostí oslabených v důsledku rakoviny.

Komplikace

Metastatický karcinom prsu v plicích může způsobit další zdravotní komplikace, které ovlivňují celkové zdraví a pohodu člověka.

Tekutina v hrudníku

Buňky rakoviny prsu se mohou tvořit v oblasti mezi vnějškem plic a hrudní stěnou, známou také jako pleurální prostor. To může způsobit nahromadění přebytečné tekutiny, což je stav známý jako maligní pleurální výpotek.

Maligní pleurální výpotky mohou zhoršit některé příznaky rakoviny v plicích, včetně:

zhoršující se kašel
dušnost nebo sípání
bolest na hrudi

Lékaři léčí maligní pleurální výpotky buď vypouštěním přebytečné tekutiny nebo prováděním postupu známého jako pleurodéza. To zahrnuje uzavření prostoru mezi plícemi a hrudní stěnou, což zabrání hromadění tekutiny mezi dvěma výstelkami.

Toxicita v důsledku léčby

Léčba rakoviny může způsobit významné vedlejší účinky, které ovlivňují celkové zdraví a kvalitu života člověka. Chemoterapie a další systémové léčby rakoviny mohou způsobit širokou škálu příznaků, jako jsou:

snížená funkce imunitního systému
infekce
únava
ztráta chuti k jídlu
nevolnost
zvracení
zácpa

Psychologický dopad

Příjem diagnózy rakoviny 4. stupně může zanechat trvalé psychologické dopady. Lidé mohou v důsledku svého stavu zažít depresi, úzkost a stres.

Lidé, kteří se potýkají s negativními psychickými příznaky, možná budou chtít zvážit připojení k podpůrné skupině nebo hledání odborného poradenství, které by jim pomohlo vyrovnat se s jejich situací. Oslovení přátel nebo blízkých může mít zásadní rozdíl.

Prognóza

Metastatická rakovina prsu je nejpokročilejší formou. Metastatický karcinom prsu není léčitelný, proto se možnosti léčby zaměřují na oslabení nádoru a prevenci dalšího růstu. Zatímco někteří to mohou považovat za méně agresivní přístup, kontrola rakoviny je stále pozitivním výsledkem.

Podle Světové zdravotnické organizace postihuje rakovina prsu každý rok přibližně 2,1 milionu žen a v roce 2018 představovala 15 procent všech úmrtí na rakovinu u žen.

Odborníci vypočítávají prognózy rakoviny pomocí pětileté míry přežití, což je procento lidí, kteří přežijí alespoň 5 let po stanovení diagnózy. Jedná se o odhady a skutečné přežití se liší v závislosti na vlastnostech člověka.

Pětiletá míra přežití u žen s rakovinou prsu závisí na stadiu: