Kolorektální karcinom: Důležitost stravy
Kolorektální karcinom je poměrně častý, zejména u stárnoucí populace. Důležitým rizikovým faktorem pro rakovinu tlustého střeva a konečníku je strava a v průběhu léčby a po ní je rovněž zásadní výběr stravy. V tomto Spotlightu vám poskytneme přehled o tom, které diety jsou nejlepší a kterým se nejlépe vyhnout.
Kolorektální karcinom je typ rakoviny, který postihuje konečník, tlusté střevo nebo obojí. Toto je také známé jako tlusté střevo.
Podle Americké rakovinové společnosti (ACS) by rok 2018 mohl do Spojených států přinést přibližně 97 220 nových diagnóz rakoviny tlustého střeva a 43 030 nových případů rakoviny konečníku.
Tento typ rakoviny se s větší pravděpodobností objeví u starších jedinců, ale s jejím vznikem je spojeno mnoho dalších rizikových faktorů, například genetické faktory a faktory životního stylu.
Z nich je jedním z nejcitovanějších rizikových faktorů strava - konkrétně jde o špatné stravovací návyky, které často vedou také k obezitě.
Níže se podíváme na to, o kterých potravinách a živinách se říká, že zvyšují riziko rakoviny tlustého střeva a které druhy stravy jsou považovány za užitečné při prevenci.
Pokrýváme také stravu, která s největší pravděpodobností udrží tělo odolné během a po léčbě tohoto typu rakoviny.
Prevence: Čemu se vyhnout
Četné studie ukázaly, že strava příliš bohatá na červené maso je spojena se zvýšeným rizikem rakoviny tlustého střeva a konečníku. „Červené maso“ definuje Světová zdravotnická organizace (WHO) jako „veškeré svalstvo savců, včetně hovězího, telecího, vepřového, jehněčího, skopového, koňského a kozího.“
Přehled důkazů podporujících tento odkaz uvádí, že „konzumace červeného masa může souviset přímo s výskytem [kolorektálního karcinomu] nebo nepřímo, protože strava s vysokým obsahem masa má tendenci mít nízký obsah zeleniny, ovoce a vlákniny.“
Studie severoitalských populací ukázala, že jedinci, kteří často konzumují červené maso spolu s vejci, sýrem a jinými tučnými potravinami - stejně jako rafinované škroby -, mají téměř dvakrát vyšší riziko vzniku rakoviny konečníku nebo tlustého střeva než jejich vrstevníci rostlinná strava.
Novější výzkum také odhalil, že „denní nárůst o 100 [gramů] veškerého masa nebo červeného masa je spojen s významným 12–17% zvýšeným rizikem rakoviny tlustého střeva a konečníku.“
V roce 2015 zpráva zveřejněná Mezinárodní agenturou pro výzkum rakoviny přinesla zprávy poukazem na to, že každá 50g porce zpracovaného masa, jako je slanina nebo salám, konzumovaná každý den zvyšuje riziko vzniku rakoviny tlustého střeva o 18 procent .
Tyto důkazy vedly WHO ke klasifikaci zpracovaného masa jako „karcinogenního pro člověka“.
Škody způsobené nezdravou stravou se dostaly na titulní stránky znovu počátkem roku 2018, kdy byla zveřejněna studie v BMJ uvádí, že „ultra zpracované potraviny“ mohou zvýšit riziko vzniku různých druhů rakoviny.
Prevence: Co jíst
Pokud tedy vysoký příjem červeného masa a zpracovaných potravin přispívá k riziku rakoviny tlustého střeva a konečníku, co by se mělo jíst, aby bylo naše tělo chráněno před tímto výsledkem?
Podle ACS by dieta s vysokým obsahem ovoce, zeleniny a vlákniny mohla pomoci minimalizovat riziko a zdá se, že tuto radu podporuje mnoho stávajících studií.
Studie z Loma Linda University v Kalifornii zjistila, že vegetariánská strava souvisí se sníženým rizikem rakoviny tlustého střeva a konečníku. Vědci studovali čtyři typy rostlinné stravy. Tyto byly:
- veganské nebo přísně žádné produkty živočišného původu
- lakto-ovo vegetarián, který zahrnuje mléčné výrobky a vejce, ale žádné maso
- pescovegetarian, který zahrnuje ryby, ale žádné maso
- semivegetarian, který zahrnuje maso a ryby zřídka
Všechny čtyři z těchto rostlinných diet byly považovány za méně pravděpodobné, že povedou k rakovině, než nevegetariánská strava.
Jedna studie z loňského roku také naznačuje, že čím barevnější bude vaše jídlo, tím lépe a že jednotlivci by se měli zaměřit na integraci duhy ovoce a zeleniny do své stravy.
Přesněji řečeno, jejich experimenty na modelu prasat - které se nejvíce podobají lidskému tělu, pokud jde o metabolické procesy - ukázaly, že fialové brambory mohou chránit před rakovinou tlustého střeva.
Může to být proto, že tato kořenová zelenina obsahuje sloučeniny, které snižují hladinu určitých prozánětlivých proteinů v těle, a je známo, že zánět přispívá k riziku rakoviny tlustého střeva.
V poslední době také vědci izolovali řadu prvků typických pro diety ve středomořském stylu, které by mohly pomoci zabránit vzniku kolorektálního karcinomu.
Lidé s nízkým rizikem vzniku tohoto onemocnění jedli místo červeného masa hodně ovoce, zeleniny, ořechů a celých zrn, stejně jako ryby a drůbež, a pili málo alkoholu a nealkoholických nápojů.
Co jíst během a po léčbě
Podle pokynů Dana-Farber Cancer Institute v Bostonu, MA, by lidé podstupující léčbu rakoviny tlustého střeva a konečníku měli také upřednostňovat jídla „duhové desky“ a jíst různou škálu ovoce a zeleniny na podporu svého imunitního systému.
Jíst malé, ale časté porce je dalším přístupem, který odborníci z Dana-Farberova institutu naznačují, že lidé po léčbě mohou být užiteční.
Doporučují pacientům, aby zůstali hydratovaní a vyhýbali se alkoholu a kofeinu, s vysvětlením, že některé druhy léků mohou být v rozporu s těmito nápoji.
Ale předchozí studie provedená vědci z Ústavu - kterou jsme se zabývali Lékařské zprávy dnes - uvedli, že ti, kteří podstupují léčbu kolorektálního karcinomu, mají téměř poloviční riziko recidivy rakoviny, pokud vypijí čtyři šálky kávy nebo 460 miligramů kofeinu denně.
Jak vysvětluje hlavní autor studie Charles Fuchs: „Zjistili jsme, že pijáci kávy měli nižší riziko návratu rakoviny a výrazně větší přežití a šanci na vyléčení.“
Výzkum publikovaný loni v roce JAMA Onkologie naznačuje, že strava s vysokým obsahem vlákniny může zlepšit míru přežití u pacientů s kolorektálním karcinomem v první fázi. Jíst celá zrna byla také spojena s lepším výsledkem léčby, uvedli vědci.
Další studie z loňského roku uvádí, že konzumace minimálně 2 uncí (přibližně 57 gramů) ořechů - jako jsou kešu oříšky, lískové ořechy, ořechy a pistácie - téměř snížila riziko recidivy rakoviny tlustého střeva na polovinu u jedinců po třetí fázi léčby rakoviny. Spotřeba ořechů také snížila riziko úmrtí po léčbě o 53 procent.
Pokud jde o riziko vzniku druhé rakoviny po léčbě, ACS tvrdí, že ji lze snížit tím, že se budou při výběru stejné zdravé výživy rozhodovat pro prevenci první rakoviny. Patří mezi ně udržení zdravé hmotnosti, kladení „důrazu na rostlinnou stravu“ v každodenním jídle a vyhýbání se příjmu alkoholu.
Dr. Victor Moreno - z University of Barcelona ve Španělsku - a jeho kolegové ve skutečnosti zjistili, že faktory životního stylu jsou při vývoji rakoviny tlustého střeva a konečníku důležitější než genetické rizikové faktory.
"To je důležité, vzhledem k tomu, že životní styl, na rozdíl od genetických vlastností, je do určité míry upravitelný."
První autor studie Dr. Gemma Ibáñez
To naznačuje, že „předělání“ volby osobního zdraví může jít dlouhou cestou k podpoře pozitivních výsledků.
