Jak kanabinoidní léky ovlivňují prožívání bolesti
První svého druhu metaanalýza stávajícího výzkumu přezkoumala účinky kanabinoidních drog na zkušenost s bolestí.
Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) naznačují, že až 50 milionů lidí ve Spojených státech trpí chronickými bolestmi.
Stále více lidí se nyní obrací k léčebným výhodám konopí pro léčbu a zmírnění bolesti.
Výsledkem je, že se vědci snaží držet krok studiem účinků kanabinoidů na bolest.
Zatím však studie přinesly smíšené výsledky. Nedávná studie, která trvala více než 4 roky, nenalezla „žádný důkaz“, že by konopí zmírňovalo chronickou bolest, která není spojena s rakovinou.
Nový výzkum přináší zajímavé vysvětlení, proč současné klinické důkazy plně nepodporují popularitu konopí jako léku proti bolesti a subjektivní popisy lidí o jeho výhodách.
Je možné, že díky faktoru „dobrý pocit“ při užívání konopí a kanabinoidních drog je bolest „snášenlivější“ a „méně nepříjemná“, navrhuje nová studie a že přínosy kanabinoidních drog mohou působit spíše na afektivní úrovni spíše než smyslové.
Martin De Vita, doktorský výzkumník v programu klinické psychologie na Syracuse University v New Yorku, vedl novou studii, která byla zveřejněna v časopise JAMA psychiatrie.
Motivaci pro nový výzkum vysvětluje slovy: „Kanabinoidní léky jsou široce používány jako analgetika [léky proti bolesti], ale experimentální studie bolesti přinesly smíšená zjištění.“
„Bolest je složitý jev s více dimenzemi, který lze ovlivnit samostatně,“ dodává výzkumník. "Pacienti spolehlivě podporují přesvědčení, že konopí je užitečné při zmírňování bolesti; jeho analgetické vlastnosti jsou však špatně pochopeny. “
Bolest je „méně nepříjemná, snášenlivější“
Aby pomohli objasnit analgetické vlastnosti, zkoumali De Vita a kolegové více než 1830 experimentálních studií o účincích kanabinoidů, které byly provedeny po dobu 40 let.
Kanabinoidy jsou aktivní chemické látky v rostlině konopí, mezi něž patří i tetrahydrokanabinol (THC). THC se váže na mozkové receptory ovládající potěšení a díky svým euforickým účinkům zvyšuje hladinu dopaminu, látky známé jako „sex, drogy a rock‚ n ‘roll“ hormon.
Po zúžení počátečního souboru studií na 18 vědci zkoumali údaje od více než 440 účastníků studie. Údaje byly také samostatně zkoumány dvěma nezávislými recenzenty.
„Průměrné skóre kvality a platnosti ve studiích bylo vysoké,“ poznamenává De Vita, „a analýzy nenaznačovaly zkreslení publikace.“
Výsledky odhalily, že kanabinoidní léky korelovaly s „mírným zvýšením experimentální prahové hodnoty a tolerance bolesti“ a snížením „vnímané nepříjemnosti bolestivých podnětů“.
Vědci však nenalezli žádnou souvislost se snížením intenzity experimentální bolesti nebo s hyperalgezií, což je zvýšená citlivost na bolest.
Autoři proto docházejí k závěru, že „kanabinoidní léky mohou zabránit nástupu bolesti tím, že způsobí malé zvýšení prahových hodnot bolesti, ale nemusí snížit intenzitu již existující experimentální bolesti.“
„[Místo],“ říkají, „kanabinoidy mohou způsobit, že experimentální bolest bude méně nepříjemná a snášenlivější, což naznačuje vliv na afektivní procesy.“
"To znamená, že kanabinoidní analgezie může být poháněna spíše afektivní než senzorickou složkou." Tato zjištění mají důsledky pro pochopení analgetických vlastností kanabinoidů. “
Martin De Vita
"Kumulativní výzkum syntetizovaný v naší recenzi pomohl charakterizovat, jak konopí a kanabinoidy ovlivňují různé dimenze reaktivity bolesti," dodává De Vita. "Může to být základem široce rozšířené víry, že konopí zmírňuje bolest." Prozatím se máme ještě co učit. “
