Jak poznám, že se cítím depresivně?

Deprese je závažné duševní onemocnění, které může zasahovat do života člověka. Může to způsobit dlouhodobé a silné pocity smutku, beznaděje a ztráty zájmu o činnosti.

Může také způsobit fyzické příznaky bolesti, změny chuti k jídlu a problémy se spánkem.

Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) zjistila, že téměř 10 procent dospělých ve věku od 40 do 59 let mělo depresi v letech 2009 až 2012. Přes její prevalenci však deprese není vždy snadné identifikovat.

Příznaky a příčiny deprese se mohou u jednotlivých osob velmi lišit. Pohlaví může také hrát důležitou roli v tom, proč je člověk postižen depresí a jaký je pro něj pocit.

Jak se cítí deprese

Může být těžké vysvětlit, jak se deprese cítí u někoho, kdo ji nezažil.

Jedním z běžných nedorozumění ohledně deprese je, že je to podobné jako cítit se smutně nebo na dně.

Ačkoli mnoho lidí s depresí pociťuje smutek, cítí se mnohem závažnější než emoce, které přicházejí a odcházejí v reakci na životní události.

Příznaky deprese mohou trvat měsíce nebo roky a mohou ztížit nebo znemožnit pokračování v každodenním životě.

Může narušit kariéru, vztahy a každodenní úkoly, jako je péče o sebe a domácí práce.

Lékaři obvykle vyhledají příznaky, které přetrvávají nejméně 2 týdny, jako možné příznaky deprese.

Deprese se může cítit jako:

• V životě není radost ani radost. Osoba s depresí si možná neužije věci, které kdysi milovala, a může mít pocit, že jí nic nemůže udělat radost.
• Koncentrace nebo zaostření se stává těžší. Rozhodování, čtení nebo sledování televize se může zdát depresivní, protože lidé nemohou jasně myslet nebo sledovat, co se děje.
• Všechno je beznadějné a neexistuje způsob, jak se cítit lépe. Deprese může u člověka vyvolat pocit, že už se nikdy nemůže cítit dobře.
• Sebeúcta často chybí. Lidé s depresí mohou mít pocit, že jsou bezcenní nebo že selhávají ve všem. Mohou se zabývat negativními událostmi a zkušenostmi a nespatří v sobě pozitivní vlastnosti.
• Spánek může být problematický. Uspat v noci nebo celou noc usnout se může u některých lidí s depresí cítit téměř nemožné. Osoba se může probudit brzy a nebude schopna se vrátit spát. Jiní mohou spát nadměrně, ale přesto se probouzí s pocitem únavy nebo neobnovení, a to i přes hodiny spánku navíc.
• Úrovně energie jsou nízké až žádné. Někteří lidé mají pocit, že nemohou vstát z postele, nebo se neustále cítí vyčerpaní, i když mají dostatek spánku. Mohou mít pocit, že jsou příliš unavení na to, aby mohli dělat jednoduché každodenní úkoly.
• Jídlo se nemusí zdát chutné. Někteří lidé s depresí mají pocit, že nechtějí nic jíst, a musí se k jídlu nutit. To může mít za následek úbytek hmotnosti.
• Jídlo lze použít jako komfortní nebo zvládací nástroj. Ačkoli někteří lidé s depresí nechtějí jíst, jiní se mohou přejídat a toužit po nezdravých nebo pohodlných jídlech. To může vést k přírůstku hmotnosti.
• Mohou být přítomny bolesti. Někteří lidé trpí depresemi bolesti hlavy, nevolnost, bolesti těla a další bolesti.

Mnoho lidí se mylně domnívá, že deprese je volba, nebo že je třeba mít pozitivní přístup. Přátelé a blízcí jsou často frustrovaní nebo nerozumí tomu, proč člověk z toho nemůže „vytrhnout“. Mohou dokonce říci, že ten člověk nemá z čeho mít depresi.

Deprese je skutečná duševní nemoc. Ti, kteří mají depresi, se nemohou jednoduše rozhodnout, že přestanou pociťovat depresi. Na rozdíl od typického smutku nebo obav se deprese cítí být pohlcující a beznadějná.

Běžné příčiny a rizikové faktory

Deprese může být způsobena řadou faktorů. Ačkoli nelze vždy najít jedinou příčinu, odborníci uznávají jako možné příčiny následující:

• Genetika: Deprese a jiné poruchy nálady se mohou vyskytovat v rodinách, ačkoli samotná rodinná anamnéza neznamená, že člověk dostane depresi.
• Životní události: Velké životní změny a stresující události mohou vyvolat depresi. Mezi tyto události patří rozvod, smrt milovaného člověka, ztráta zaměstnání nebo finanční problémy.
• Hormonální změny: Deprese a nízká nálada jsou často spojeny s menopauzou, těhotenstvím a předmenstruačními poruchami.
• Některá onemocnění: Úzkost, dlouhodobá bolest, cukrovka a srdeční choroby mohou u někoho zvýšit pravděpodobnost vzniku deprese. Deprese je příznakem bipolární poruchy.
• Zneužívání drog a alkoholu: V některých případech může zneužívání drog a alkoholu způsobit depresi. Jindy může deprese způsobit, že člověk začne zneužívat drogy nebo alkohol.
• Některé léky: Některé léky na předpis mohou zvyšovat riziko deprese. Patří mezi ně některé léky na vysoký krevní tlak, steroidy a některé léky proti rakovině.

Deprese a ženy

Problémy se vztahem jsou častou příčinou deprese u žen.

Výzkum naznačuje, že příčiny deprese se mohou u žen lišit od mužů.

Vědci naznačují, že je to způsobeno:

• biologické faktory
• kulturní očekávání
• rozdíly v zkušenostech

Jedna studie dvojčat a sester publikovaná v American Journal of Psychiatry zjistili, že osobnost a vztahy s ostatními pravděpodobněji hrají roli při vzniku deprese.

Studie zejména uvedla, že manželské problémy, vztahy s rodiči a nedostatek sociální podpory pravděpodobně způsobily depresi u žen než u mužů.

Neuroticismus nebo negativní emoční stav byl u studovaných žen také primární příčinou deprese.

Studie v Journal of afektivní poruchy také zjistili, že příznaky deprese u žen byly odlišné. U studovaných žen bylo pravděpodobnější, že kromě deprese měly panické a úzkostné poruchy.

Jiné studie ukázaly, že u žen je větší pravděpodobnost, že přibývají na váze a mají nadměrnou ospalost než u mužů.

Změny hormonů u žen mohou také hrát roli v tom, jak a kdy na ně deprese působí.

Výzkum tohoto hormonálního spojení zjistil:

• U dívek s rodinnou anamnézou deprese je pravděpodobnější, že u nich dojde k depresi v pubertě.
• Ženy s depresí mají během předmenstruační fáze svého cyklu závažnější příznaky, i když již užívají antidepresiva.
• Poporodní deprese nastává po porodu a postihuje 1 ze 7 žen.
• Během přechodu menopauzy se u ženy zvyšuje riziko deprese.
• Ženy mají během této doby dvakrát až třikrát větší riziko vzniku deprese, i když v minulosti depresi nikdy neměly.

Deprese a muži

Ztráta zaměstnání a neschopnost zajistit rodinu je běžným spouštěčem deprese u mužů.

Studie v American Journal of Psychiatry zjistili, že u mužů byla větší pravděpodobnost deprese než u žen z následujících důvodů:

• zneužívání drog
• sexuální zneužívání v dětství
• předchozí deprese
• velké stresující životní události

Studie rovněž naznačila, že u mužů může být větší pravděpodobnost deprese v důsledku selhání při dosahování životních cílů a nízké sebeúcty. Bylo zjištěno, že finanční a právní problémy a kariérní problémy způsobují deprese častěji u mužů než u žen.

Studie zmiňuje události, jako je ztráta zaměstnání a obavy ze selhání poskytovatele rodiny, jako možné příklady toho, co může konkrétně u mužů vyvolat depresi.

Příznaky deprese u mužů se mohou také lišit. Analýza v JAMA psychiatrie zjistili, že u mužů byla větší pravděpodobnost než u žen, že jako příznaky deprese zažijí záchvaty hněvu, agresi a riskování.

Ačkoli se obecně předpokládá, že ženy trpí depresí častěji než muži, studie naznačuje, že muži i ženy mohou depresí trpět stejně.

Rozdíly v příznacích a v tom, co muži hlásí svým lékařům, mohou u mužů diagnostikovat depresi obtížněji.

Tradiční příznaky deprese, jako je smutek a pláč, mohou být muži častěji skryty nebo nemusí být hlášeny. Někteří mohou mít pocit, že tyto příznaky jsou v rozporu s představou společnosti, že je muž.

Kdy navštívit lékaře

Ti, kteří mají příznaky deprese, by měli vyhledat lékařskou pomoc. Deprese se může bez léčby zhoršit a ovlivnit kvalitu života člověka.

Rodinný lékař nebo odborník na duševní zdraví bude diskutovat o možnostech léčby, které by pomohly člověku zvládnout depresi a pokračovat v každodenním životě.

V závažných případech může deprese vést k myšlenkám na sebevraždu nebo k fyzickému ublížení.

Jakékoli sebevražedné myšlenky nebo prohlášení o „nechtěném žít“ je třeba brát vážně. V dobách krize by měl člověk vyhledat pomoc na pohotovostním oddělení nemocnice.

Pomoc je také k dispozici na národní lince pro prevenci sebevražd na telefonním čísle 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) nebo na webových stránkách linky pomoci.

Přečtěte si článek ve španělštině.