Je to inverzní psoriáza nebo intertrigo?
Inverzní psoriáza a intertrigo jsou oba stavy, které způsobují svědění, zanícené vyrážky v oblastech, kde se pokožka přehýbá, jako jsou třísla, podpaží a břicho.
Lidé si mohou snadno zaměnit inverzní psoriázu s intertrigem, protože příznaky a postižené oblasti jsou podobné. Jejich příčiny a léčba se však liší.
V tomto článku se podíváme na to, co odlišuje tyto dvě podmínky, včetně rozdílů mezi jejich příčinami a příznaky.
Inverzní psoriáza vs. intertrigo
Inverzní psoriáza, známá také jako intertriginózní nebo ohybová psoriáza, je typ psoriázy, která postihuje kožní záhyby těla. Mezi 3 a 7 procenty lidí s psoriázou se vyskytuje inverzní psoriáza.
Psoriáza je autoimunitní onemocnění, což znamená, že je výsledkem imunitní reakce těla člověka na jeho vlastní buňky nebo tkáně.
Intertrigo není autoimunitní stav. Jde o kožní onemocnění způsobené třením kůže na kůži ve vlhkých a teplých oblastech těla.
Na rozdíl od intertrigo je inverzní psoriáza přetrvávající nebo chronický stav. To znamená, že i když léčba může po dobu, kterou lékaři nazývají remise, snížit nebo dokonce eliminovat její příznaky, nakonec se vrátí, což se nazývá relaps.
Příznaky a postižené oblasti
Existuje několik podobností a rozdílů v příznacích a částech těla ovlivněných těmito dvěma podmínkami:
Inverzní psoriáza
Inverzní psoriáza způsobuje zánět a hladké skvrny zarudnutí na pokožce, které se zhoršují potem a třením. Tyto kožní náplasti jsou často vlhké a lesklé.
Inverzní psoriáza obvykle postihuje kožní záhyby:
- pod prsy
- v podpaží a rozkroku
- kolem genitálií
- mezi hýžděmi
Intertrigo
Intertrigo postihuje hlavně horní vrstvy pokožky v teplých a vlhkých oblastech těla. Kůže obvykle zčervená, zčervená nebo zhnědne a může se začít rozpadat, pokud je velmi vlhká. Oblast může mít nepříjemný zápach.
Intertrigo postihuje mnoho stejných oblastí jako inverzní psoriáza.
Příčiny
U inverzní psoriázy vyvolává imunitní systém člověka chronický zánět. Tento zánět způsobuje, že kožní buňky rostou příliš rychle a hromadí se na povrchu kůže. To způsobí hladké, lesklé, načervenalé skvrny, které jsou charakteristické pro tento stav.
Často, Candida houby nebo bakterie se hromadí v postižených oblastech těla.
Intertrigo nesouvisí s imunitním systémem, ale je způsobeno třením kožních záhybů o sebe. K onemocnění mohou přispět kožní infekce způsobené bakteriemi nebo plísněmi.
Diagnóza
Lékaři mohou diagnostikovat inverzní psoriázu a intertrigo vyšetřením kůže a kožních lézí člověka. Mohou také provést jeden nebo více z následujících testů:
Kožní biopsie, při které se odebere malý vzorek kůže osoby, který se vyšetří pod mikroskopem.
Jednoduchý test zvaný zkouška KOH ke kontrole, zda houba způsobuje příznaky. Při tomto testu lékař škrábe malou část kůže jehlou nebo čepelí a zkoumá ji pod mikroskopem.
Vyšetření kůže dřevěnou lampou, aby se zjistilo, zda bakterie způsobuje příznaky. U tohoto testu lékař sleduje postiženou oblast kůže pod ultrafialovým světlem.
Rizikové faktory
Lidé s nadváhou a lidé s hlubokými kožními záhyby mají vyšší riziko vzniku inverzní psoriázy než ostatní. Lidé s nadváhou mají také větší pravděpodobnost vzniku intertrigo.
U lidí je větší pravděpodobnost vzniku inverzní psoriázy, pokud mají:
- rodinná anamnéza stavu
- jiná forma psoriázy, jako je psoriáza s plaky
Níže jsou uvedeny rizikové faktory pro vznik intertrigo:
- nosit dlahy, rovnátka, umělé končetiny nebo jiné zdravotnické prostředky náchylné ke zvlhčení pokožky
- neschopnost vstát z postele
- s cukrovkou
Léčba
K léčbě inverzní psoriázy mohou lékaři předepisovat následující léky:
- krémy s nízkými dávkami steroidů, které mění funkci imunitního systému, jako je pimekrolimus a takrolimus
- krémy s analogy vitaminu D, jako je kalcitriol
- roztoky a mýdla na bázi dehtu
- antralinové krémy nebo masti
V některých případech může lékař doporučit použití biologických léků, jako je ustekinumab (Stelara). Tyto léky ovlivňují fungování imunitního systému.
Lékaři mohou také předepisovat léky k léčbě intertrigo, jako jsou:
- Uklidňující namočte Domeboro, abyste zmírnili podráždění pokožky
- krémy s nízkými dávkami steroidů k potlačení zánětu
- antibiotické nebo protiplísňové krémy
Lidé mohou pomocí změn životního stylu a domácí péče zmírnit příznaky inverzní psoriázy a intertrigo, včetně:
- dosažení nebo udržení zdravé hmotnosti
- často měnící polohu těla
- vysoušení vlhkých oblastí pokožky foukáním pomocí ventilátoru
- sušení a oddělování kožních záhybů suchými ručníky
- nosit volné oblečení
Kdy navštívit lékaře
Lidé si možná budou chtít promluvit se svým lékařem za následujících okolností:
- více kožních oblastí bylo ovlivněno za kožními záhyby
- stav nezmizí nebo se zhorší při léčbě a domácí péči
- bolest, nepohodlí nebo potíže s prováděním každodenních činností
- problémy v kloubech, jako je otok nebo bolest
souhrn
Inverzní psoriáza a intertrigo jsou dvě kožní onemocnění, která ovlivňují oblasti, kde se kožní záhyby, jako jsou podpaží, třísla a břicho, způsobují svědivou, červenou vyrážku.
I když jsou jejich příznaky podobné, inverzní psoriáza a intertrigo jsou samostatné stavy s různými příčinami a léčbou. Psoriáza je autoimunitní onemocnění, zatímco tření kůže na kůži způsobuje intertrigo.
I když neexistuje žádný lék na inverzní psoriázu, léčba může zmírnit nebo vyčistit příznaky člověka. Lidé mohou snadno zvládat intertrigo s domácí péčí a pomocí opatření v oblasti životního stylu a léků kontrolovat příznaky obou stavů.
