Je možné zvrátit diabetickou neuropatii?
Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
Cukrovka vede k vysokým hladinám glukózy v krvi. Bez pečlivého zacházení by to mohlo způsobit poškození celého těla. Diabetická neuropatie je poškození nervů způsobené cukrovkou.
Diabetická neuropatie může ovlivnit různé tělesné funkce. Podle Národního ústavu pro diabetes a choroby trávicího ústrojí a ledvin (NIDDK) má více než 30% lidí s diabetem problémy s autonomním nervovým systémem, který řídí automatické funkce, jako je trávení.
Až 50% lidí s diabetem má periferní neuropatii. To ovlivňuje periferní nervový systém a příznaky se obvykle objevují v pažích, rukou, nohou a nohou.
Dalším typem je fokální neuropatie, která zahrnuje syndrom karpálního tunelu. Tato nervová komprese v zápěstí postihuje přibližně 25% lidí s cukrovkou.
U přibližně poloviny všech lidí s diabetem se rozvine neuropatie do 25 let od diagnózy cukrovky, podle studie zveřejněné v roce 2011.
Tyto typy poškození nervů nejsou reverzibilní. V tomto článku se však zabýváme způsoby, jak zpomalit progresi diabetické neuropatie, zmírnit příznaky a snížit riziko dalšího poškození.
Správa glukózy
Diabetická neuropatie je rodina progresivních nervových poruch, které se mohou vyvinout, když má člověk cukrovku 1. nebo 2. typu.
Odborníci se domnívají, že tato neuropatie se vyvíjí, když vysoká hladina cukru a tuků, jako jsou triglyceridy, v krvi poškozuje nervové buňky a vlákna. Když k tomu dojde, signalizace nervového systému již nebude fungovat správně.
Vysoká hladina glukózy v krvi může také poškodit krevní cévy, včetně malých cév, které přenášejí kyslík a živiny do nervů. To také podle NIDDK zastavuje plné fungování nervů.
Periferní neuropatie může způsobit řadu příznaků, včetně bolesti, ztráty citlivosti, necitlivosti, brnění a svalové slabosti.
Autonomní neuropatie může vést k problémům s trávením, jako je gastroparéza, při které žaludek není schopen účinně přesouvat potravu do tenkého střeva.
Kontrola hladiny cukru v krvi od nejranějších stadií cukrovky je jedním ze způsobů prevence diabetické neuropatie. To může snížit riziko poškození nervů o více než 50%, podle Joslin Diabetes Center.
Co jsou zdravé hladiny glukózy v krvi? Vyšetřujeme to.
Snižování rizikových faktorů
Lidé mají větší pravděpodobnost jak cukrovky typu 2, tak diabetické neuropatie, pokud:
- mají potíže se správou hladiny cukru v krvi
- mít špatnou stravu a sedavý životní styl
- kouř
- jsou starší 45 let
- mít vysoký index tělesné hmotnosti nebo obezitu
- máte vysoký cholesterol
- máte vysoký krevní tlak
- měli diagnózu cukrovky po dobu nejméně 25 let
Osoba může často snížit dopad těchto faktorů změnami životního stylu.
Získání včasné léčby
Účast na rutinním screeningu diabetu typu 2 po 45 letech - nebo dříve, pokud má člověk obezitu nebo jiné rizikové faktory - může člověku říci, zda má vysokou hladinu cukru v krvi.
Hladina glukózy 126 miligramů na deciliter (mg / dl) nebo vyšší znamená cukrovku.
Pokud jsou hladiny mírně vysoké, ale ještě nejsou dostatečně vysoké pro diagnózu cukrovky, může mít člověk prediabetes. To znamená, že hladiny glukózy jsou 100–125 mg / dl.
Často je možné zvrátit prediabetes změnami životního stylu, například stravou a cvičením. Provedení těchto změn může snížit riziko komplikací, jako je diabetická neuropatie.
Následující příznaky mohou naznačovat diabetickou neuropatii. Pokud si někdo z nich všimne, měl by navštívit lékaře:
- bolest, ztuhlost nebo bolestivost
- snížené povědomí o nízké hladině cukru v krvi
- nevolnost a zvracení
- zhoršený pocit hladu, který může vést k přejídání
- průjem
- zácpa
- zhoršená sexuální funkce
- poškození kloubů, zejména nohou a nohou
- kontrola močového měchýře nebo problémy s močením
- příliš velké nebo příliš malé pocení
- ztráta svalové hmoty
- nízký krevní tlak
- časté kožní infekce, které se hojí dlouho, zejména na nohou
U osoby s diabetem mohou signalizovat nástup diabetické neuropatie. U osoby, která nemá diagnostiku cukrovky, by tyto příznaky mohly naznačovat, že její hladina cukru v krvi je vysoká a že má tento stav.
V obou případech může kontrola hladiny cukru v krvi pomoci zabránit zhoršení stavu.
Přírodní a životní styl
Pokud má člověk cukrovku, lékař s ním vypracuje plán léčby, který může zahrnovat léčbu a změny životního stylu.
Mezi nelékařské způsoby, jak snížit riziko cukrovky a jejích komplikací, patří:
Správná volba stravy
Strava bohatá na čerstvé ovoce a zeleninu poskytne vlákninu, vitamíny, minerály a antioxidanty. Mohou zvýšit celkovou pohodu a udržet hladinu cukru v krvi na nízké úrovni.
Výběr zdravých tuků: Ořechy, avokádo, mastné ryby, rostlinné oleje, nízkotučné mléčné výrobky, libové maso a drůbeží výrobky obsahují tuky, které prospívají tělním buňkám.
Vysoká hladina triglyceridů, což je typ tuku, v krvi však může podle NIDDK zvýšit riziko poškození nervů. Vyrobené nebo přidané tuky, zejména trans-tuky, mohou zvýšit hladinu triglyceridů a riziko vysokého cholesterolu a obezity.
Vyvarujte se přebytečných cukrů: Vysoce rafinované uhlohydráty a cukry, včetně fruktózových sladidel, mohou způsobit ostré, náhlé skoky a poklesy glukózy v krvi. Vyhýbání se těmto maximům a minimům je klíčem k řízení hladiny cukru v krvi a prevenci dalšího poškození nervů.
Udržení zdravé hmotnosti
Zdá se, že existuje souvislost mezi nadváhou a sníženou citlivostí na inzulín, což zvyšuje riziko vysokých hladin cukru v krvi a časem i poškození nervů.
Cvičení
Současné pokyny doporučují každý týden absolvovat alespoň 150 minut aerobního cvičení se střední intenzitou nebo 75 minut intenzivního aerobního cvičení.
Vyhýbání se kouření nebo jeho ukončení
Cukrovka je častější u lidí, kteří kouří, i když si vědci nejsou přesně jisti proč.
Kouření poškozuje stěny tepen, způsobuje hromadění tuku, zužuje krevní cévy a znemožňuje oběh. Špatná cirkulace přispívá k neuropatii.
Kouření také zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění, která mohou vést k mrtvici nebo infarktu. Kromě toho může zhoršit inzulínovou rezistenci.
Dostatek spánku
Recenze publikovaná v roce 2015 dospěla k závěru, že „spánek je nástrojem metabolické regulace a zvládání nemocí.“ Autoři poznamenávají, že nedostatek spánku nebo nekvalitní spánek může lidem s diabetem 2. typu ztížit kontrolu hladiny glukózy.
Zvládání stresu
Studie publikovaná v Recenze přírody Endokrinologie v roce 2017 dospěl k závěru, že stres je modifikovatelným rizikovým faktorem pro diabetes 2. typu, protože může vyvolat reakce související s tímto stavem, včetně uvolňování glukózy do krevního řečiště.
Cvičení, meditace a trávení času s rodinou a přáteli mohou pomoci snížit stres. Vědět co nejvíce o cukrovce a o tom, jak ji zvládnout, může dát člověku větší pocit kontroly nad jeho stavem. I to může pomoci snížit hladinu stresu.
Omezení konzumace alkoholu
Alkohol může způsobit prudký pokles a pokles hladiny cukru v krvi a často interaguje s léky.
Alkoholické nápoje mohou mít také vysoký obsah kalorií, což přispívá k přírůstku hmotnosti.
Alternativní a doplňkové terapie
Řada těchto terapií může pomoci zmírnit bolest neuropatie, zlepšit průtok krve a snížit riziko úbytku svalů.
Některé zahrnují:
- masáž
- fyzikální terapie
- akupunktura
- chiropraxe terapie
Je však nepravděpodobné, že by tyto metody poskytly dlouhodobá řešení.
Další možností je transkutánní stimulace elektrických nervů neboli TENS. Americká akademie neurologie (AAN) to schválila jako léčbu bolestivé diabetické neuropatie.
Některé důkazy podporují použití magnetické, laserové, reiki a světelné terapie ke snížení nebo kontrole bolesti nervů, ale AAN je v současné době nedoporučuje.
Existují nějaké přírodní způsoby léčby cukrovky? Zjistěte zde.
Lékařské možnosti
Volně prodejné léky na úlevu od bolesti často pomáhají zmírnit neuropatii, ale pokud nejsou účinné, může lékař předepsat další léky.
Možnosti úlevy od bolesti zahrnují:
- lokální léčba, včetně kapsaicinových krémů, izosorbid dinitrátových sprejů a náplastí lidokainu
- antidepresiva, jako je venlafaxin, amitriptylin a duloxetin-hydrochlorid
- antikonvulziva, jako je pregabalin a valproát sodný
Pokud je bolest silná, může lékař předepsat opioidy, jako je morfin sulfát, oxykodon nebo dextrometorfan. Je však nejlepší se jim pokud možno vyhnout kvůli riziku závislosti.
Většina léků, které lékaři předepisují na diabetickou neuropatii, je určena k cílení na neuropatickou bolest. Některé mohou mít nepříjemné vedlejší účinky a mohou nést riziko závislosti. Stav nezvrátí.
Zde se dozvíte více o diabetické neuropatii.
Vyhýbání se komplikacím
I když není možné zvrátit diabetickou neuropatii, lidé mohou podniknout kroky ke snížení rizika závažných příznaků a dalších komplikací.
Způsoby, jak toho dosáhnout, závisí na typu neuropatie.
Periferní neuropatie
Toto je nejběžnější forma diabetické neuropatie. Mezi běžné příznaky patří bolest, necitlivost a brnění v pažích, rukou, nohou a chodidlech.
Ztráta citlivosti může způsobit, že se rány snadno ztratí. Lidé s cukrovkou by si měli každý den kontrolovat, zda u nich nedochází ke zraněním, infekcím nebo změnám kůže, a udržovat je co nejčistší. Rovněž by si měli udržovat zastřižené nehty na nohou, aby nedráždily nebo neřezaly kůži na nohou.
Abyste předešli komplikacím, nevystavujte nohy poškozením, dráždivým látkám nebo choroboplodným zárodkům. Osoba může chtít například přestat chodit naboso nebo sdílet hygienické nástroje. Každý, kdo má neobvyklé, trvalé nebo znepokojující příznaky, by měl navštívit lékaře.
Bez léčby existuje riziko infekce a možná i potřeba amputace.
Proximální neuropatie
Poškození nervů může mít za následek bolesti boků, stehen, pánve a hýždí, stejně jako svalovou slabost a bolesti nohou.
Fokální neuropatie
To zahrnuje poškození konkrétního nervu nebo skupiny nervů kdekoli v těle. Ohnisková neuropatie často způsobuje intenzivní, náhlou svalovou slabost, bolest a ztrátu citu. Syndrom karpálního tunelu, který se vyskytuje v zápěstí, je nejběžnějším typem.
Autonomní neuropatie
To zahrnuje poškození nervů, které kontrolují nedobrovolné tělesné funkce, jako je srdeční a dýchací frekvence, gastrointestinální aktivita, sexuální reakce a krevní tlak.
Autonomní neuropatie může osobě s diabetem ztížit, když si všimne nebezpečně nízké hladiny cukru v krvi.
Pokroky v léčbě
Vědci nadále zkoumají, proč a jak dochází k diabetické neuropatii. Hledají také přesnější možnosti léčby, například léky, které blokují nebo mění specifické signály bolesti.
Výsledky laboratorní studie publikované v roce 2013 naznačují, že léky zaměřené na vápníkové kanály typu T mohou pomoci snížit bolest spojenou s diabetickou neuropatií bez rizika závislosti nebo závislosti.
Studie z roku 2015 zjistila, že když vědci blokovali určité membránové proteiny u potkanů, potkani vnímali menší bolest v oblasti mozku, která se nejčastěji podílela na zpracování signálů bolesti.
Vědci také zkoumají terapie stimulace míchy (SCS). Studie z roku 2016 na potkanech zjistila, že časný, opakující se SCS může pomoci snížit a zvrátit neuropatickou bolest stimulací endokanabinoidního systému a aktivací určitých receptorů.
Někteří vědci tvrdí, že léky, které se zaměřují na molekuly zvané gangliosidy, které jsou připojeny k povrchu nervových buněk, by mohly nabídnout léčbu neurodegenerativních poruch. Gangliosidy podle všeho ovlivňují schopnost mozku vytvářet nová nervová spojení.
Autoři studie z roku 2016 zjistili, že vyčerpání specifického gangliozidu zlepšilo hojení ran a plně zvrátilo neuropatickou bolest u myší.
Výhled
V současné době neexistuje způsob, jak zvrátit diabetickou neuropatii, ačkoli vědci pracují na budoucích způsobech léčby.
Prozatím je nejlepším přístupem řízení hladiny cukru v krvi pomocí léčby a změn životního stylu. Udržování glukózy na cílové úrovni může snížit riziko vzniku neuropatie a jejích komplikací.
Soupravy monitoru krevního cukru pro domácí použití lze zakoupit online.
