Je moje čelist zlomená nebo vykloubená?

Zlomená čelist označuje zlomeninu čelistní kosti nebo dolní čelisti, zatímco vykloubená čelist je místo, kde se spodní část čelisti pohybuje z polohy.

Obě zranění mají různé příčiny, včetně traumatu obličeje. Přílišné natažení čelisti, například při zívání nebo kousání, může také způsobit vykloubení.

Obě tato zranění mohou způsobit silnou bolest čelisti a obličeje a mohou také omezit pohyb čelisti. Zlomená čelist může způsobit modřiny a otoky obličeje, zatímco dislokace může způsobit, že dolní čelist bude zarovnána s lebkou.

Léčba zlomené čelisti závisí na závažnosti poranění. V mírných případech jsou lékařské zásahy zbytečné. Lékař může často léčit vykloubenou čelist tak, že ji přemístí ručně.

Tento článek pojednává o příčinách, příznacích a léčbě zlomených nebo vykloubených čelistí.

Příčiny

Zlomená nebo vykloubená čelist může způsobit silnou bolest a omezit pohyb.

Lékaři nazývají dolní část čelisti dolní čelist. Je oddělená od zbytku lebky.

Čelist se připojuje k lebce prostřednictvím temporomandibulárních kloubů (TMJ), které umožňují otevření a zavření čelisti.

Když se dolní čelist zlomí nebo se rozbije, zranění může mít za následek úplné zlomení s posunem kosti nebo zlomeninu bez posunutí kosti.

K vykloubení čelisti dochází, když se čelist odděluje od jednoho nebo obou TMJ.

Horní čelist nebo horní část čelisti se také může zlomit. Lékaři však obvykle považují tato zranění spíše za zlomeniny obličeje než za zlomeninu čelisti.

Trauma na obličeji může také vést k zlomení nebo vykloubení čelisti. Které z těchto dvou zranění dojde, závisí na umístění traumatu a stupni síly. Trauma může mít mnoho různých příčin, například pádem nebo sportovním zraněním.

Příliš široké otevírání úst je častou příčinou vykloubené čelisti. K tomu může dojít prostřednictvím:

• zívání
• kousání
• zvracení
• zubní procedura

Porucha TMJ způsobuje bolest a ovlivňuje pohyb čelisti. Lidé s těmito poruchami jsou vystaveni vyššímu riziku vykloubení čelisti. Lidé, kteří si dříve vykloubili čelist, jsou také vystaveni vyššímu riziku vykloubení čelistí.

Příznaky

Osoba se zlomenou čelistí může při žvýkání pocítit bolest.

Zlomená nebo vykloubená čelist má podobné příznaky. Existují však některé klíčové rozdíly.

Mezi příznaky zlomené čelisti patří:

• bolest v obličeji nebo čelisti
• bolest při pohybu čelisti, jako je otevírání úst nebo žvýkání
• podlitiny a otoky na obličeji
• tuhost a potíže s pohybem čelisti
• uvolněné zuby
• necitlivost obličeje
• při otevírání se čelist pohybuje do strany

Poranění obličeje způsobující zlomeninu čelisti může mít vliv i na jiné oblasti obličeje. Zranění může například poškodit také nos, ústa nebo tvář. To může způsobit další příznaky.

Mezi příznaky vykloubené čelisti patří:

• bolest v obličeji nebo čelisti
• spodní část čelisti není v zákrytu s horní částí
• tuhost a potíže s pohybem čelisti
• neschopnost zavřít ústa
• přeskočení nebo podkus

Léčba

Zlomené a vykloubené čelisti často vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Je nezbytné podporovat čelist, dokud nedostanete lékařskou pomoc. Může to být ruční držení čelisti na místě nebo použití obvazu kolem hlavy a pod čelistí.

Léčba zlomených a vykloubených čelistí je různá.

Léčba zlomenou čelistí

Léčba zlomené čelisti bude záviset na závažnosti poranění. Drobné zlomeniny se často hojí samy, bez nutnosti lékařského zásahu. Lékař však může navrhnout, aby člověk užíval léky proti bolesti, které mu pomohou zmírnit nepohodlí, a jí tekutou nebo měkkou stravu, aby nedošlo ke zhoršení úrazu.

Závažnější přestávky budou vyžadovat lékařské zákroky nebo chirurgický zákrok. Může být nutné přišroubovat kovové desky nebo dráty na boky čelisti, aby byla podepřena, zatímco se uzdravuje. Proces hojení může trvat několik týdnů. Po uplynutí této doby může člověk potřebovat provést některá cvičení k posílení čelistních svalů, které byly několik týdnů neaktivní.

Ošetření vykloubené čelisti

Zívání může způsobit další zranění, pokud si někdo vykloubil čelist.

Lékař může často léčit vykloubenou čelist tak, že ji přemístí ručně. To je to, co lékaři nazývají manuální redukcí.

Chcete-li provést manuální redukci, lékař položí palce proti zubům dolní části zad v ústech.

Zbylé prsty vloží pod čelist. Díky stálému sevření čelisti lékaři přesunou dolní čelist zpět na místo.

V některých případech může lékař použít Bartonův obvaz. Jedná se o podpůrné obvazy, které procházejí kolem hlavy a čelisti. To pomůže omezit pohyb a podpořit léčivou čelist. Může se nosit několik dní poté.

Lékař může také doporučit po určitou dobu po ošetření zívání nebo jakékoli jiné prodloužení čelisti, protože extrémní pohyby čelisti by mohly oddálit zotavení nebo způsobit další zranění.

V nejzávažnějších případech je možnost chirurgického zákroku. Například zmenšení velikosti vazů kolem čelisti může pomoci utáhnout kloub a zabránit dalším zraněním.

Odnést

Výhled na zlomené nebo vykloubené čelisti se liší v závislosti na závažnosti poranění.

Menší přestávka se často může uzdravit sama bez nutnosti lékařského zásahu. Závažnější přestávky budou pravděpodobně vyžadovat podpůrné zdravotnické prostředky kolem čelisti. Proces hojení může trvat několik týdnů nebo měsíců.

Doba zotavení může být delší, pokud čelist nedostává dostatečný odpočinek. Chirurgie může také prodloužit čas na úplné uzdravení.