Statistiky míry přežití rakoviny prsu podle stadia

Rakovina prsu je běžným typem rakoviny. Obvykle postihuje ženy, ale může se vyskytnout také u mužů. V minulosti to bylo téměř vždy fatální. Díky pokroku v medicíně však může většina lidí s včasnou diagnózou podstoupit účinnou a život zachraňující léčbu.

Rakovina prsu je druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu u žen ve Spojených státech po rakovině plic.

Podle Americké rakovinové společnosti (ACS) však 90% lidí, kteří dostanou diagnózu rakoviny prsu, bude žít nejméně dalších 5 let. To zahrnuje všechny typy rakoviny prsu v jakékoli fázi diagnostiky.

Míra přežití u lidí, kterým byla diagnostikována rakovina prsu v raných stádiích (nebo lokalizovaná rakovina), je 99%.

Více než 3,1 milionu žen v USA má v anamnéze rakovinu prsu. Pokračující pokroky v léčbě pomáhají zlepšit míru přežití a kvalitu života lidí žijících s rakovinou prsu.

Rakovina prsu se může vyvinout v jakémkoli věku, ale riziko se zvyšuje s věkem lidí. V USA je průměrný věk při diagnóze 61 let. Muži obvykle dostávají diagnózu ve věku 60–70 let.

Výhled

Míra přežití rakoviny prsu se zlepšuje, jak léčba pokračuje.

Přijmout diagnózu rakoviny prsu může být náročné. Někteří lidé se mohou cítit ohromeni a mít pocit nereálnosti nebo otupělosti, i když vědí, že se musí rozhodovat.

První věcí, kterou člověk chce vědět, když dostane diagnózu nebo od někoho blízkého, je často jeho šance na přežití.

Zdravotnické úřady vydávají statistiky, které ukazují, kolik lidí se plně uzdraví a jak dlouho může člověk očekávat, že bude žít.

Při zvažování těchto statistik však stojí za to pamatovat na následující body:

• Čísla ukazují průměrnou zkušenost každého s diagnózou, nikoli jednotlivé případy.
• Čísla často ukazují, že určité procento lidí bude žít ještě nejméně 5 let, ale mnoho lidí žije mnohem déle.
• Léčba se rychle zlepšuje, ale současné odhady - na základě údajů shromážděných z let 2008–2014 - nemusí odrážet, jak by nedávná zlepšení mohla zvýšit míru přežití.
• Odhady nerozlišují mezi typy rakoviny. Některé druhy rakoviny rostou pomaleji, což zvyšuje pravděpodobnost účinné léčby. Jiným může být obtížné diagnostikovat až do pozdějších fází, kdy je těžší léčit.
• Odhady nezohledňují jednotlivé faktory, jako je věk, celkový zdravotní stav, stav hormonálních receptorů nebo přístup a dostupnost zdravotní péče.

Diskuse o těchto statistikách a situaci osoby s lékařem může pomoci objasnit, co tato zjištění znamenají pro jednotlivce.

Pětiletá míra přežití podle fáze

Celková průměrná pětiletá míra přežití u lidí s invazivním karcinomem prsu je podle Americké společnosti pro klinickou onkologii (ASCO) 90%. Invazivní rakovina prsu je jakákoli rakovina, která se již rozšířila nebo se pravděpodobně rozšíří.

ACS rozděluje pětiletou míru přežití na etapy následujícím způsobem:

Lokalizováno: Existuje 99% šance, že bude žít alespoň dalších 5 let, pokud osoba obdrží diagnózu před rozšířením rakoviny. Podle ASCO dostává v této fázi diagnózu 62% všech lidí.

Regionální: Pokud se rakovina rozšířila do blízkých lymfatických uzlin nebo jiných tkání, má daná osoba celkově 85% šanci na život dalších 5 a více let.

Vzdáleně: Známý také jako metastatický karcinom prsu, pokud se rakovina rozšířila do dalších orgánů, jako jsou plíce nebo játra, existuje 27% celková šance žít alespoň dalších 5 let. Asi 6% lidí dostává v této fázi diagnózu.

Čísla pro USA naznačují, že v roce 2019 dostane diagnózu rakoviny prsu 62 930 žen a 2 670 mužů. Statistiky také předpovídají, že na rakovinu prsu zemře 42 260, z toho 41 760 žen a 500 mužů.

Pětiletá míra přežití u mužů

U mužů se vyvíjí méně než 1% rakoviny prsu.

Muži mají 1 z 833 šancí na rozvoj rakoviny prsu. Bílí muži mají stokrát nižší šanci na rakovinu prsu než bílé ženy. Riziko je u černých mužů 70krát nižší ve srovnání s černými ženami.

Časné příznaky mohou být u mužů těžší rozpoznat a pouze 47% dostane diagnózu v této fázi.

Ve výsledku jsou pětileté statistiky přežití u mužů o něco nižší než u žen:

• Lokalizovaná rakovina: 100%
• Regionální: 75–87%
• Vzdálený: 25%

Celková míra přežití u mužů je 84%.

Další informace o rakovině prsu u mužů.

10letá míra přežití

V průměru 83% lidí, kteří dostanou diagnózu rakoviny prsu, žije 10 let nebo déle.

Pro toto období je však k dispozici méně statistik nebo podrobností.

Faktory ovlivňující výhled

Mamogram může pomoci lékařům diagnostikovat rakovinu prsu.

Jak dlouho může člověk očekávat, že bude žít, když bude mít rakovinu prsu, ovlivňují různé faktory.

Během diagnostického postupu lékař shromáždí informace o tom, jak daleko se rakovina rozšířila a jaký typ rakovinných buněk je přítomen.

Tyto faktory ovlivní způsob, jakým bude rakovina působit a jak bude reagovat na různé typy léčby.

Etapa

Faktory, které mohou pomoci určit fázi, zahrnují:

• velikost nádoru
• pokud se rozšířil do blízké tkáně nebo lymfatických uzlin
• pokud je rakovina přítomna v jiných částech těla

Existují různé způsoby, jak přiřadit fázi rakovině, ale všechny popisují, jak velkou část těla zasáhla.

Obecně platí, že čím méně se šíří, tím snáze se s ním zachází. Fáze rakoviny prsu v době diagnózy je jedním z nejdůležitějších faktorů při předpovídání míry přežití.

Metastatický karcinom prsu se týká karcinomu prsu, který se rozšířil do dalších částí těla. Více informací zde.

Typ

Existují různé typy rakoviny prsu a různé způsoby jejich popisu.

Jeden rozdíl, který lékaři dělají, je, zda je rakovina in situ nebo invazivní. Mohou také popsat rakovinu podle toho, kde začíná.

In situ

To je rakovina, která se nešíří. Je také známá jako rakovina stadia 0.

V budoucnu se může nebo nemusí šířit. Lékař často doporučí léčbu, protože neví, které případy se rozšíří. Duktální karcinom in situ je běžným příkladem tohoto typu.

Invazivní

Jedná se o rakovinu, která se začala šířit do dalších oblastí prsu. Invazivní duktální karcinom je nejčastější formou rakoviny prsu. Začíná to v mléčných kanálech a pohybuje se do okolní tkáně.

Mezi další běžné typy patří lobulární karcinom, který může být také in situ nebo invazivní. Tyto typy ovlivňují žlázy produkující mléko.

Zánětlivá rakovina prsu

Toto je méně častý typ, který představuje 1–5% případů. Obvykle to nezahrnuje hrudku. To ztěžuje diagnostiku.U přibližně 1 ze 3 případů dojde k diagnóze v pozdějších fázích, což ztěžuje účinnou léčbu.

Známky

Lékaři klasifikují rakovinné buňky na stupnici od 1 do 3. Hodnocení vyjadřuje, jaký je rozdíl mezi rakovinnými buňkami jednotlivce a jejich zdravými buňkami. Také naznačuje, jak rychle se zdá, že rakovinné buňky rostou.

Buňky 1. stupně obvykle rostou pomaleji a je méně pravděpodobné, že se rozšíří, a existuje větší šance na účinnou léčbu.

Proteiny a hormony

Stav hormonálních receptorů rakoviny může pomoci určit léčbu.

Určité bílkoviny a hormony v těle mohou ovlivnit výhled člověka. Znát člověka HER2 stav a stav hormonálních receptorů mohou pomoci lékaři doporučit správnou léčbu.

HER2

U přibližně 1 ze 4 případů rakoviny prsu je to gen známý jako HER2 dělá příliš mnoho z HER2 protein. To může zvýšit pravděpodobnost šíření, růstu nebo opakování rakoviny.

K dispozici jsou léky na léčbu rakoviny prsu, která má tuto vlastnost.

Lékař bude diskutovat o osobě HER2 stav a co to znamená, a navrhnou léčebný plán, který to zohlední.

Stav hormonálních receptorů

U některých typů rakoviny prsu mohou funkce související s hormony ovlivnit pravděpodobnost jejího růstu a šíření. Znalost stavu hormonálních receptorů člověka může ovlivnit jeho možnosti léčby a výhled.

Pozitivní na hormonální receptory: Tyto druhy rakoviny budou reagovat na terapii, která ovlivňuje fungování hormonálních mechanismů.

Triple-pozitivní rakoviny: Léky zaměřené na estrogen, progesteron nebo HER2 může pomoci.

Triple-negativní a hormonální receptory negativní rakoviny nemají hormonální nebo HER2 zapojení, takže nebudou reagovat na léčbu zaměřenou na hormony nebo HER2.

Prozatím to může ztěžovat léčbu těchto typů. Vědci však hledají terapie s efektivní reakcí.

Zlepšení výhledu

Výhled na mnoho typů rakoviny prsu je dobrý, zvláště pokud je pacientovi diagnostikována v raných fázích.

Jedním ze způsobů, jak zjistit změny prsu, které mohou vyžadovat léčbu, je účast na pravidelném screeningu.

Americká vysoká škola lékařů povzbuzuje ženy, aby začaly mluvit se svým lékařem o screeningu od 40 let. Ženy s průměrným rizikem by měly mít mamografické vyšetření každé 2 roky ve věku 50–74 let.

Jiné orgány, například ACS, vydávají různá doporučení. U každé osoby bude situace jiná. Lékař může pomoci jednotlivci vypracovat plán, který mu bude vyhovovat.

Čím dříve člověk obdrží diagnózu, tím větší je šance, že podstoupí účinnou léčbu. Efektivní léčba obvykle znamená delší výhled.