Léčba infekcí močových cest přípravkem Cipro
Infekce močových cest jsou běžným stavem, který mohou lékaři léčit antibiotiky, jako je Cipro. Někteří lidé však mají při užívání přípravku Cipro riziko závažných nežádoucích účinků a mohou chtít s lékařem prodiskutovat alternativy.
Pro mnoho lidí je Cipro bezpečnou léčbou infekce močových cest nebo UTI. Není to však jediná možnost.
Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) varuje lékaře před předepisováním přípravku Cipro určitým lidem, protože existuje riziko závažných nežádoucích účinků.
Pochopení toho, jak přípravek Cipro funguje a jaké jsou jeho možné vedlejší účinky, může člověku pomoci při informované volbě léčby UTI.
Co je Cipro?
Cipro je obchodní značka pro ciprofloxacin, což je typ antibiotika známého jako fluorochinolon.
Lékaři používají fluorochinolony k léčbě řady různých bakteriálních infekcí. Který fluorochinolon předepisují, závisí na základní infekci a na tom, zda jsou bakterie rezistentní na konkrétní lék.
Fluorochinolony působí tak, že narušují schopnost bakterií replikovat se a růst, a tak zabíjí infekci.
Cipro pro UTI
Lékaři často předepisují přípravek Cipro lidem s UTI, protože tyto infekce jsou obvykle bakteriální a na tento lék dobře reagují.
FDA však doporučuje, aby závažné nežádoucí účinky převažovaly nad přínosy pro pacienty s nekomplikovanými UTI, kteří mají jiné možnosti léčby.
Při užívání přípravku Cipro pro UTI je bezpodmínečně nutné přesně dodržovat pokyny lékaře nebo lékárníka. Lék pravděpodobně přijde ve formě perorální tablety nebo roztoku s sebou a léčba obvykle netrvá déle než 7 dní.
Aby bylo antibiotikum nejúčinnější, měl by člověk vždy dokončit celý kurz. I když se příznaky začnou objevovat, je nezbytné, aby lidé ukončili všechny léky, aby zajistili úplné zabití infekce.
Lidé by nikdy neměli ukončit léčbu dříve, pokud jim to lékař neřekne. Mohlo by to umožnit návrat infekce a mohlo by to být ještě horší.
Když užíváte Cipro nebo jiné antibiotikum pro UTI, může vám pití dalších tekutin a časté močení pomoci vyplavit infekci a urychlit zotavení.
Vedlejší efekty
Nežádoucí účinky jsou běžné u antibiotik, léků jako je Cipro. Mezi nejčastější nežádoucí účinky při užívání přípravku Cipro patří:
- nevolnost
- průjem
- zvracení
- vyrážka
- abnormální test funkce jater
Tyto běžné příznaky mají tendenci být mírné a bez léčby vymizí, jakmile člověk přestane užívat Cipro.
Méně časté nežádoucí účinky, které se vyskytnou u méně než 1 procenta lidí, mohou zahrnovat:
- bolest hlavy
- bolest břicha
- bolest v končetinách
- bolest nohou
- závratě nebo mdloby
- potíže se spánkem
- bušení srdce, chvění nebo rychlý srdeční tep
- vysoký nebo nízký krevní tlak
- infarkt
- horečka
- zežloutnutí kůže nebo očí
- tmavá moč
- orální kvasinkové infekce
- střevní slzy
- gastrointestinální krvácení a krev ve stolici
Cipro může také vzácně způsobit závažnou alergickou reakci. Každý, kdo má některý z následujících příznaků, by měl vyhledat okamžitou lékařskou péči:
- kopřivka, která tvoří svědivou nebo dráždivou kožní vyrážku
- potíže s polykáním nebo dýcháním
- otok jazyka, rtů nebo obličeje
- těsnost v krku
Varování v rámečku
Cipro může u člověka zvyšovat riziko tendinitidy nebo prasknutí šlachy.
Fluorochinolonová antibiotika mají také to, co je známé jako krabicové varování. Toto je nejzávažnější varování FDA a znamená to, že FDA považuje drogu z hlediska své kapacity za potenciálně nebezpečnou.
Krabicové varování pro Cipro platí pro tři samostatná rizika.
Za prvé, Cipro může zvýšit riziko tendinitidy, prasknutí šlachy a periferní neuropatie u lidí všech věkových skupin, což může vést k závažným vedlejším účinkům, jako jsou:
- bolest nervů a pocit mravenčení
- chronická bolest
- pálení, necitlivost nebo slabost kloubů a svalů
- otoky a bolesti kloubů a šlach
- prasknutí šlachy
- změny nervů rukou, paží, nohou a nohou
Tyto příznaky se mohou objevit již po jedné nebo dvou dávkách a mohou trvat roky. Dosud není známo, zda jsou některé příznaky a změny, zejména nervové, trvalé.
Riziko tendinitidy a prasknutí šlachy je větší u lidí, kteří jsou:
- více než 60 let
- užívání kortikosteroidů
- příjemci transplantace ledvin, plic nebo srdce
Za druhé, fluorochinolony mohou zhoršit svalovou slabost u lidí, kteří mají myasthenia gravis.
Lidé z těchto vysoce rizikových skupin by přípravek Cipro neměli užívat.
Nakonec může Cipro způsobit nežádoucí účinky na centrální nervový systém (CNS), jako jsou:
- nervozita
- míchání
- nespavost
- úzkost
- noční můry
- paranoia
- závrať
- zmatek
- třes
- halucinace
- Deprese
- sebevražedné myšlenky
Je také důležité si uvědomit, že několik dalších antibiotik má podobné vedlejší účinky, i když mohou na člověka působit mírně odlišnými způsoby.
Systematický přezkum z roku 2015 dospěl k závěru, že Cipro je bezpečný a účinný lék na léčbu infekcí močových cest po většinu času a že nežádoucí účinky byly nižší než u jiných antimikrobiálních léčiv.
Nežádoucí účinky jsou však stále možné a vyskytují se dostatečně často na to, aby FDA vydala varování, že lékaři by měli používat fluorochinolony, jako je Cipro, pouze pokud nejsou k dispozici žádné jiné možnosti léčby.
Těhotenství a kojení
Cipro nemusí mít pravdu, když je někdo těhotná. Každá těhotná by měla před rozhodnutím prodiskutovat všechny své možnosti léčby s lékařem.
Osoba může předávat přípravek Cipro dítěti prostřednictvím mateřského mléka. Ženy by neměly užívat Cipro během kojení nebo by měly přestat kojit během užívání drogy.
Lidé by měli vždy mluvit s lékařem, aby v těchto situacích našli nejlepší řešení.
Lékové interakce
Je možné, že Cipro interaguje s jinými léky. Tyto léky mohou změnit způsob působení přípravku Cipro, což může být škodlivé nebo způsobit závažné nežádoucí účinky.
Existuje mnoho léků, které mohou interagovat s fluorochinolony, jako je Cipro, včetně:
- warfarin
- fenytoin
- antiarytmické léky, jako je amiodaron a chinidin
- tricyklická antidepresiva, jako je imipramin a amitriptylin
- theofylin
- ropinirol
- duloxetin
- cyklosporin
- léky na cukrovku, jako je glimepirid a glyburid
- methotrexát
- klozapin
- kortikosteroidy
Před opětovným užíváním přípravku Cipro nebo jiného antibiotika musí lidé vždy projednat jakékoli současné léky, vitamíny a doplňky s lékařem.
Bakteriální rezistence
Bakterie Escherichia coli způsobit většinu případů UTI.
Systematický přezkum z roku 2015 k tomu dospěl E-coli rezistence na ciprofloxacin se zvyšuje a že lékařská komunita by měla zvážit omezení používání tohoto antibiotika.
Jinými slovy, lékaři možná budou muset začít hledat jiné metody léčby UTI.
Alternativy pro Cipro
Mezi další léky, které mohou lékaři doporučit pro UTI, patří:
- trimethoprim
- sulfamethoxazol
- ampicilin
- levofloxacin
- nitrofurantoin
- fosfomycin trometamol
- pivmecillinam (není k dispozici v USA)
Některé z těchto léků však mohou mít také problémy s bakteriální rezistencí. Vědci v současné době zkoumají nové možnosti léčby infekcí močových cest a jiných bakteriálních infekcí, včetně kombinované léčby, vakcín a malých molekul, které napadají specifické funkce bakterií.
Kdy navštívit lékaře
Pokud má osoba podezření, že má UTI, měla by navštívit lékaře. Zatímco Cipro může být účinný pro mnoho lidí s nekomplikovanými infekcemi močových cest, někteří lékaři mohou nejprve doporučit jiné možnosti léčby.
Každý, kdo má obavy z užívání přípravku Cipro nebo z jakýchkoli jeho možných nežádoucích účinků, by o nich měl prodiskutovat s lékařem. Díky přímé spolupráci s lékařem může většina lidí najít správné řešení pro svou UTI.
