Co je třeba vědět o poruše příjmu potravy?

Porucha příjmu potravy zahrnuje období nadměrného přejídání. Často se vyskytuje u duševního zdraví, jako je deprese nebo úzkost.

Může ovlivnit muže i ženy, často postihuje lidi v jejich mladistvém věku a rané dospělosti a existuje silná vazba s nízkou sebeúctou.

Pro osobu s poruchami příjmu potravy může být stravování a cyklus viny a přejídání způsob, jak se vypořádat s emočními problémy. Je to příznak základního stavu.

Léčba může člověku pomoci najít nový způsob, jak přistupovat k těmto problémům, stejně jako způsoby, jak kontrolovat jejich stravování.

Podle Úřadu pro zdraví žen je nárazové stravování nejběžnějším typem poruchy příjmu potravy ve Spojených státech.

Co je porucha příjmu potravy?

Muži i ženy mohou mít poruchu příjmu potravy.

Většina lidí se občas přejídá, zejména o svátcích nebo při slavnostních oslavách. To není známkou poruchy příjmu potravy.

Nadměrné stravování se stává poruchou, když k ní dochází pravidelně, a člověk začne pociťovat hanbu a touhu po utajení svých stravovacích návyků.

Na rozdíl od jídla pro potěšení má tendenci pramenit z nevyřešeného problému emocionálního nebo duševního zdraví nebo někdy ze zdravotního stavu.

Jedna studie naznačuje, že porucha příjmu potravy postihuje až 3,5 procenta žen v USA a 2 procenta mužů.

Jeden zdroj naznačuje, že 40 procent a více lidí s poruchami příjmu potravy jsou muži.

Příznaky

Osoba, která trpí poruchami příjmu potravy, pravidelně konzumuje velké a nezdravé množství jídla.

Americká psychologická asociace (APA) Diagnostický a statistický manuál, páté vydání (DSM – 5), přidala v roce 2013 poruchu příjmu potravy na svůj seznam diagnóz duševního zdraví.

Hlavní kritéria jsou následující:

Jednotlivec se opakovaně a vytrvale věnuje přejídání.

Epizody záchvatového přejídání zahrnují:

• jíst mnohem rychleji než obvykle
• jíst, dokud se člověk necítí příliš plný
• jíst hodně, když nemáte hlad
• jíst sám, kvůli rozpakům ohledně množství
• pocit znechucení, deprese nebo viny po jídle

U diagnózy záchvatovité poruchy příjmu potravy musí osoba přejídat se alespoň jednou týdně po dobu 3 měsíců nebo déle, podle DSM – 5.

Nárazové stravování obvykle nezahrnuje nadměrné cvičení, proplachování, hladovění a užívání projímadel, jako u bulimie nervózní nebo mentální anorexie, i když to člověk někdy může udělat.

Výsledkem je riziko přibývání na váze, které vede k obezitě, cukrovce, vysokému krevnímu tlaku a dalším komplikacím.

Osoba s poruchami příjmu potravy může také:

• cítit, že stravovací chování je nekontrolovatelné
• dietu často, ale je obtížné ji dodržovat nebo zhubnout
• naplánujte si záchvat a kupte si předem speciální jídlo
• hromadit jídlo
• skrýt prázdné nádoby na jídlo
• mít pocity paniky, nedostatek soustředění, úzkost a zoufalství

Americká národní asociace pro poruchy příjmu potravy (NEDA) zmiňuje studii, která zjistila, že 36,8 procent žen, které byly během léčby poruchy příjmu potravy v nemocnici, se dopouštěly sebepoškozování.

Poruchy příjmu potravy a duševní zdraví

Stres a úzkost mohou být spouštěči poruchy příjmu potravy.

Porucha příjmu potravy často pramení ze základního problému duševního zdraví.

Podmínky, které se běžně vyskytují při nárazovém jídle, zahrnují:

• poruchy nálady a úzkosti
• velká depresivní porucha
• obsedantně-kompulzivní porucha (OCD)
• posttraumatická stresová porucha (PTSD)
• porucha užívání alkoholu nebo návykových látek
• hraniční porucha osobnosti

Může to také vést k dalším emocionálním výzvám. Jednotlivec může zažít cyklus viny, ve kterém:

1. pociťujte zoufalství z toho, že jste uvězněni v nárazech
2. cítit vinu
3. pokusit se o sebekázeň
4. zapojit se do dalšího záchvatu

Nízká sebeúcta je běžným základním faktorem poruch příjmu potravy, včetně přejídání. Záchvat může vést k sebeobviňování a dalšímu poškození sebeúcty.

Kdy navštívit lékaře

Nadměrné stravování může vážně ovlivnit duševní a fyzické zdraví člověka.

Každý, kdo si všimne, že je nucen jíst velké množství jídla, by měl navštívit lékaře, i když je jeho váha zdravá.

Lékař může také provést některé testy ke kontrole dalších zdravotních stavů, jako jsou problémy se srdcem nebo žlučníkem. Tyto a další problémy mohou být důsledkem záchvatového přejídání.

Lidé často považují za těžké někomu - včetně lékaře - říci, že má poruchu příjmu potravy. Léčba však může pomoci vyřešit jak nekontrolované stravovací návyky, tak všechny související emocionální problémy, které je mohou způsobovat.

Osoba může mít pocity rozpaků a izolace. Řešení problému může pomoci řešit základní problémy, jako je úzkost a deprese.

Rizikové faktory

Přesná příčina záchvatového záchvatu není jasná, ale mohou k tomu přispět biologické faktory, osobnostní rysy a vlivy prostředí - například zahanbení těla.

Vědci spojili řadu rizikových faktorů s poruchami příjmu potravy:

Věk: Porucha příjmu potravy se může objevit v jakémkoli věku, ale první příznaky záchvatu záchvatu často začínají na konci dospívání nebo na počátku dvacátých let. Studie vysokoškolských studentů zjistila, že záchvaty přejídání jsou u mužů i žen poměrně časté a mohou být doprovázeny nadměrným cvičením a obavami o obraz těla.

Osobní a rodinná anamnéza: Zdá se, že zahanbení těla, při kterém je člověk kritizován za svůj tvar nebo velikost těla, zvyšuje riziko poruchy příjmu potravy, včetně přejídání. Pokud jedinec měl jinou poruchu stravování, depresi nebo jakýkoli druh závislosti, může to také zvýšit riziko.

Jiné poruchy příjmu potravy: Lidé, kteří mají nebo měli jinou poruchu příjmu potravy, jako je anorexie nebo bulimie, mají vyšší riziko vzniku záchvatového záchvatu.

Související stavy: Některé zdravotní stavy, jako je Prader-Williho syndrom, mohou vyvolat přejídání. Tento syndrom ovlivňuje hypotalamusovou žlázu a v důsledku toho produkci hormonů, včetně mechanismu, který řídí chuť k jídlu. Tělo dotyčné osoby jim neříká, kdy jsou plné, a tak pokračují v jídle.

Dieta: Podle OWH je u žen, které drží dietu, 12krát vyšší pravděpodobnost záchvatového přejídání ve srovnání s těmi, které dietu nedrží. Někteří lidé s poruchou stravování nikdy nedrželi dietu, zatímco jiní v minulosti drželi dietu. Je zapotřebí více studií k potvrzení diety jako rizikového faktoru.

Problémy s duševním zdravím: Lidé s poruchami příjmu potravy mají pocit, že nemají nad svým jídlem kontrolu. Není neobvyklé mít problémy vyrovnat se se stresem, úzkostí, hněvem, smutkem, nudou a starostí a může existovat souvislost s depresí.

Osobnostní rysy: Být perfekcionistou nebo obsedantním typem osobnosti nebo poruchou, jako je obsedantně-kompulzivní porucha (OCD), může zvýšit pravděpodobnost poruchy příjmu potravy.

Sexuální zneužívání: Někteří lidé s touto poruchou hlásí, že zažívali sexuální zneužívání, když byli mladí. NEDA cituje statistiky naznačující, že až 35 procent žen a 16 procent mužů s poruchami příjmu potravy zažilo sexuální trauma.

Očekávání společnosti: Zaměření médií, včetně sociálních médií, na tvar těla, vzhled a váhu může být spouštěčem poruchy příjmu potravy. Intenzivní zaměření na štíhlost, pravděpodobně v důsledku sociálního nebo profesionálního tlaku, může riziko zvýšit.

Biologie: Mohou hrát roli biologické a genetické faktory. Dopad genetických změn na chuť k jídlu může ovlivnit stravovací návyky člověka. Někteří vědci se domnívají, že střevní mikrobiota může mít dopad.

Léčba

Léčba se obvykle zaměřuje na:

• snížit frekvenci záchvatů
• zlepšit emoční pohodu

Léčba poruchy příjmu potravy často zahrnuje několik aspektů.

Poradenství

Mluvící terapie může člověku pomoci vypořádat se s pocity, jako je vina, stud a nízká sebeúcta, stejně jako úzkost, deprese a další problémy.

Kognitivně behaviorální terapie (CBT) může lidi naučit novým způsobům přístupu a řešení konfliktů a dalších výzev. Poradenství v oblasti výživy může člověku pomoci vyvinout zdravější způsoby stravování.

Léky

Antidepresivum se selektivním inhibitorem zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je Prozac, může pomoci, pokud má člověk základní onemocnění, jako je deprese, sociální fobie, obsedantně-kompulzivní porucha (OCD). Lékař může také předepsat potlačující chuť k jídlu.

Jiné terapie

Skupiny podpory: Spojení a účast na svépomocných skupinách a skupinách podpory může pomoci odstranit pocit izolace.

Kontrola hmotnosti: Hlavním cílem léčby je řešit problémy duševního zdraví, které jsou základem tohoto stavu. Vypracování zdravých stravovacích návyků však také člověku pomůže, pokud je to nutné, dlouhodobě zhubnout.

Spojené království (UK) National Health Service (NHS) však doporučuje lidem, aby během léčby nedrželi dietu, protože to může komplikovat léčbu a zhoršit příznaky.

Prevence

Jíst málo a často a vést si deník o jídle může pomoci zabránit poruchám příjmu potravy.

Neexistuje způsob, jak zabránit poruchám příjmu potravy, ale jedinci, kteří mají pocit, že jsou v ohrožení, mohou podniknout kroky ke snížení rizika a prevenci komplikací.

Porucha stravování může být velmi vážná a škodlivá pro zdraví člověka. Každý, kdo má příznaky problému, by měl zvážit vyhledání lékařské pomoci.

Následující může pomoci jednotlivci, kterému hrozí porucha, kontrolovat stravování:

• Vedení potravinového deníku: To může člověku pomoci zjistit, zda má problém se svou konzumací jídla, a pokud ano, jaké stravovací vzorce nebo druhy jídla mají sklon vyvolat náhlý a falešný pocit hladu.
• Konzumace potravin s nízkým obsahem cukru: Potraviny s nízkým glykemickým indexem budou během dne uvolňovat cukr pomaleji a konzistentněji. Cukrová jídla, alkohol a kofein mohou přispívat ke kolísání glukózy.
• Méně jídla, častěji: Častější konzumace menších jídel může pomoci udržet pocit plnosti po celý den a zabránit prudkému zvýšení hladiny cukru v krvi, což je rizikový faktor pro cukrovku.

Výhled

Americká psychologická asociace (APA) vyzývá všechny, kteří se obávají, že by mohli mít poruchu příjmu potravy, aby vyhledali pomoc od licencovaného psychologa, který se specializuje na poruchy příjmu potravy.

Je důležité vyhledat pomoc, protože následky jakékoli poruchy příjmu potravy, včetně záchvatového přejídání, mohou být vážné, ale léčba - i když to může nějakou dobu trvat - může pomoci.